Что вас беспокоит?
Тошнота после приема пищи
Около трех недель назад купила в магазине бананы, когда стала есть, оказалось, что банан край был очень соленый. Диареи, рвоты не было, желудок, кишечник не болели, но долго был привкус соли и подташнивало. Пила сорбент, пару дней ела практически только сухари. Дня через четыре все нормально стало. Через неделю в поезд покупаю готовый блин Вкуснолюбов с начинкой из творожного крема с малиной, в поезде откусываю, чувствую какой-то странный привкус именно в том куске, но он тут же проходит, спокойно доела блин. Прошло четыре часа, за это время у меня нормальное состояние, я доехала до места, купила ветчину индейки индилайт, мягкий творожок без добавок, съедаю это и буквально через 1-2 минуты начинается активное бурление, метеоризм, приходиться лететь на унитаз, стул был кашеобразный и много. И опять начинается тошнота. Пью сорбент, чай, воду, и снова на сухарях и баранках. На следующий день тошнота. Рвоты нет, диареи нет, живот не болит. Вечером съела мягкий творожок, тошнота стала меньше, на следующий день тошнота была. Через несколько дней жарю яичницу, без всего, в каком-то куске не совсем яичный привкус чувствую, яйца свежие были - через минуту бурление, тошнота, вздутие. Сто раз покупала легкий сыр "Светаево", мне он нравился. Вчера купила на завтрак, сегодня утром начинаю есть и чувствую привкус духов в сыре, получило, чото один небольшой кусок сыра съела, далее есть его не смогла. Тут же началось, бурление, метеоризм, тошнота. Ранее никогда не ощущала привкус духов этом сыре, позже почитала в инете, оказывается я не одна такая, это, якобы, из-за молока в сыре. Прошло четыре часа, тошнота так и есть, выпила пепсан-р, но не помогает, кишечник с ложными позывами в туалет. Не понимаю, что происходи, мне можно есть, пить. Организм нормально реагирует на кисломолочные продукты - греческий йогурт, творог, ряженку. Пять дней назад ела сыр, но другой, все нормально было. До недавнего времени я была практически всеядна, и бананы ела, и блины вкуснолюбов, и яйца, сыры, теперь всего этого боюсь. Какие нужно анализы сдать или узи сделать, что смотреть? с чем такое поведение жкт может быть связано?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Чаще всего тошнота носит психогенный (функциональный) характер на фоне повышенной тревожности, когда пациент начинает как бы прислук своему организму. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.Тошнота часто связана с функциональной причиной,нарушения моторики,часто на фоне тревожности и стресса,редко когда причина именно в органической патологии жкт.
При подобных симптомахь чтобы убрать тошноту рекомендуется пить больше теплой водички маленькими глотками,дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями
Можно добавить итоприд прокинетик по 1 таб 3 раза в день за пол часа до еды 4 недели,если причина функциональная
Так же рекомендуется дообследование для исключение органической патологии.
1)Кал на фекальный кальпротектин,при повышении-колоноскопия
2)Водородный тест на сибр.При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в сут 14 дней
3)кал на яйца глист методом парасеп 3 раза
Принятый ответ
Добрый день.
Есть несколько вариантов, что может давать данные проявления:
1. Наличие повышенной нейрогенной чувствительности желудочно-кишечного тракта - после перенесённой инфекции допустим, моторика либо ускоряется, либо замедляется мы ощущаем симптомы тошноты, повышенного газообразования и вздутия живота.
2. Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке - но тошнота для нее не характерна, но можно сдать - дыхательный тест на СИБР.
3. Застойные явления желчного пузыря - именно длящиеся длительно потом могут давать такую реакцию именно на после приема пищи - следует сделать узи брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20151 ответ
- 18 Мая 201811 ответов
- 6 Марта 20203 ответа
- 31 Мая 20201 ответ