Что вас беспокоит?
Понять что предпринять?! Малыш 2 месяца.
Заметила в Кале у малыша 2 месяца прожилки в кале ( 2-3 шт). Замечала с периодичностью через 2-3 дня. Всего 4 раза. Малыш беспокойно сосет грудь, бросает сосок, выгибается, дергает ножками. Диету не соблюдала- ела все, творог, йогурты в большом количестве. После того как перестала есть молочку, прожилок не наблюдала, но беспокойство и вздутие так же. Сдали анализы( прикрепляю) Малыш срыгивает. Стул подтекает. Даю боботик. Нужно ли прекращать гв? Переходить на смесь? Или это пройдет?!что порекомендуете предпринять?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови чаще всего связано натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения . Если прожилки крови на постоянной основе в таком случае необходимо исключать абкм. Прибавки в весе хорошие ?
Прибавки по 130-150 гр в неделю
А за месяц ? По анализу кала без воспалительных измененйи , признаки незрелости ферментов что характерно для данного возраста. Малыш часто тужится ? Трещинок нет?
За месяц набрали 1120
Да, тужится часто. При пуке или массаже может вылиться кал
Вероятно кровь связана именно с натуживаниями малыша
Спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. Конечно, убирать грудь не нужно, если можете соблюдать диету
В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы,
Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Анализы никакие не информативны для диагностики при этом.
Уточните пожалуйста, стул раздражает перианальную область, попа красная?
Здравствуйте! Поняла, нет попа не красная. Бывает немного, но быстро проходит.
Поняла Вас, тогда лактазная недостаточность не подозревается, главное пока на фоне диеты оценить ситуацию
Спасибо!
Подскажите, а лактазная недостаточность если подозревается она со временем проходит у малышей? До какого возраста?
По-разному, это транзиторное состояние, чаще к 4-6 месяцев симптомы лн (очень жидкий частый раздражающий стул) проходят
Здравствуйте!
Уточните , пожалуйста, стул частый ? Попу раздражает? На данный момент прожилки крови не наблюдаете ?Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Добрый день. Присутствие в стуле ребёнка прожилок крови характерно для аллергии на белок коровьего молока. В таких случаях кормящей маме назначают диету с исключением молочных продуктов и говядины, а также всех продуктов, которые их содержат даже в минимальном количестве. Как ребёнок прибавляет в весе?
Здравствуйте! Прибавки по 130-150 гр в неделю.
Прибавки по нижней границе нормы. На мой взгляд, диета показана. Эффективность диеты оцениваем через несколько недель (обычно не менее 3-4), примерно столько времени требуется для восстановления слизистых оболочек кишечника.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Добрый день.
Прожилки крови в стуле у детей часто, практически в каждой акт дефекации чаще всего наблюдается при аллергии к белкам коровьего молока.
В таком случае из рациона кормящей мамы исключается не только молочная продукция, но также говядина, соя, также все готовые продукты, где могут быть следы белка
Эффект от диеты оценивается как минимум через четыре недели чистого питания
Каким Объемом ребёнок срыгивает? Более двух – трёх столовых ложек за один раз? Как с прибавкой веса?
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ приложите фото прожилок пожалуйста, если осталось , такие прожилки могут быть и на фоне натуживаний из-за периода дисхезии
Стул бывает жидкий с пеной , как вода ?
Сильно раздражает зону ануса?
Это тоже может вызвать единичные прожилки
Прожилки не фотографировала. Но были маленькие примерно 1-2мм ( на подгузнике 3 шт)
Стул жидкий,зону ануса не раздражает. Без пены.
Скажите пожалуйста, молочные продукты полностью убрали из рациона ?
За составами следите , чтоб не было следов молока ?
Для того что бы сдать анализ углеводы, я поела кашу с молоком, 2 кусочка сыра и ложку мороженого, салат с говядиной. Это было 2 дня назад. Сегодня малыш беспокойный и один стул был с прожилкой.
Поняла вас. Это прямо указывает на АБКМ к сожалению
Но это временное состояние
Плюс проявления у малыша не выраженные , прожилок не так много
В таких ситуациях рекомендуют диету ровно на 6 месяцев маме , переходить на смесь нет необходимости если вы настроены соблюдать диету и кормить ребёнка
Важно следить за составами не употреблять продукты имеющие даже «следы» молока , убрать говядину так же
После 6 месяцев вводим в рацион продукты по молочной лестнице и отслеживаем симптомы
Чаще ближе к году АБКМ проходит , это не на всю жизнь 🙏
Сдавать дополнительные анализы нет необходимости, так как вы проследили четкую связь
Кал на углеводы не информативен к сожалению
И по описанию симптомов ЛН - нет
А углеводы могут быть ложно повышены
Лн - это жидкий стул как вода с пеной впитывается в подгузник и сильно раздражает зону ануса
Если остались вопросы- рада помочь
То что стул более водянистый , слизистый будто , так же симптом АБКМ
Если вы не настроены так строго соблюдать диету , рекомендуют смеси на основе полного гидролиза ( нутрилон пепти гастро , нан антиаллергия )
Большое спасибо за информативный ответ! Подскажите а смесь на коровьем молоке не подходит? Нужно именно специальную?
И за 10 дней от взвешивания прибавил 140 гр. сейчас вес 4870
Это и есть смесь на коровьем молоке, просто белок уже расщепленный , так как у ребёнка симптомы АБКМ , поэтому показана именно лечебная смесь
Прибавки оцениваем раз в месяц
Они могут быть волнообразные
А смесь на козьем возможно применять? Кабрита? Ненни?
К сожалению козий и коровий белок схожи на 95%
Симптомы могут так же сохраняться
А переходить с одной смеси на другую всегда стресс для жкт малыша
Лучше выбрать сразу лечебный вариант
Принятый ответ
Смеси на основе гидролиза имеют специфический запах и вкус
Ксли малыш будет отказываться , или появятся признаки индивидуальной переносимости
В таких ситуациях рекомендуют смесь аминокислотную ( неокейт лср например )
Спасибо! Все понятно!
Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если это единичный случай крови в стуле, то пока стоит понаблюдать, кровь небольшим объемом может быть от натуживания во время акта дефекации. Если будет ежедневно каждый акт дефекации, тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения.
На смесь переходить не обязательно.
По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для данного возрастного периода.
Скрытая кровь отрицательно. Это хороший признак.
Скажите, стул жидкой, пенистый? Популярность раздражает? Сколько раз в сутки стул? Как малыш набирает массу?
Стул жидкий, почти как вода. Очень часто. При приеме боботик а, стул маленькими порциями и не часто, но каждый день. Без боботика будто бежит из попы. Попу не сильно раздражает.за 10 дней от взвешивания прибавка составила 140гр
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( частый, жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Спасибо большое!
Здравствуйте.
Если прожилки крови регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают и улучшается общее самочувствие ребёнка.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки - при абкм снова появятся прожилки.
Подскажите, стул водянистый?
Попа красная?
Здравствуйте! Да стул водянистый. Бывает при пуке выходит как вода. Зона ануса не красная
Ознакомилась с анализом.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Вероятно, у малыша транзиторная лактазная недостаточность.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Поэтому, если нет покраснения ануса, то можно обойтись без препаратов.
Но если стул жидкий, частый, пора постоянно красная, а малыш беспокойный, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы.
Большое спасибо за информативный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20191 ответ
- 5 Августа 202211 ответов
- 30 Марта 20241 ответ