Что вас беспокоит?
Низкий кортизол
Что делать, если у меня сильно выпадают волосы (даже очаги облысения есть уже), очень плохой сон, тревожность, периодически трясутся руки и даже стала голова...я сдала кучу анализов и надеюсь на помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.по анализам низкий Ферритин.
Для роста волос рекомендуют ферритин минимум 50–70 нг/мл, а для остановки очагового облысения ближе к 80–100. А таких случаях назначают препараты железа. Например сорбифер,мальтофер,ферлатум фол. При низком уровне кориизола надпочечники не справляются со стрессом. Отсюда тревожность и утренние пробуждения с чувством страха.
Состояние вероятно вызвано тревожным расстройством с соматическими проявлениями. Обычно рекомендуют нормализовать режим труда и отдыха.занятия спортом ,антидепрессанты группы СИОЗН.
Софья Владимировна, к какому врачу обратиться , чтобы назначили лечение - с чего начать вообще - я больше не могу... к психиатору?
Принятый ответ
Терапевт назначает лечение низкого Ферритина
Например сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день 3-6 месяцев
Или ферлатум фол 1 раз в день
Железо подбирается с учетом индивидуальной переносимости ,чтобы было минимальное количество побочных эффектов (запор,тошнота)
Если стул будет черным,это нормально ,так выводится часть железа
Чтобы остановить выпадение волос ,врач может назначить витамины пантовигар
Для назначения антидепрессантов рекомендуют консультацию психотерапевта для лечения врач может назначить например золофт начинают с 25 мг в сутки 1 раз в день 2 недели,далее повышая дозировку до 50-100 мг примерно и через 4-6 недель оценивается эффект от препарата
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу выпадения волос рекомендовано наблюдение у трихолога
Выявлен низкий ферритин, его уровень должен Быть выше 45, обычно назначают препараты железа например сорбифер дурулес
Холестерин немного выше нормы, рекомендовано придерживаться диеты с низким содержанием жиров, заниматься спортом
Остальные жалобы характерны для тревожного расстройства, если его не лечить, могут появляться любые физические симптомы и усугубляться общее состояние
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Екатерина Александровна, спасибо. но я ждала более точный план действий! к какому врачу обратиться, что принимать и в каких дозах и тд... пока всё обобщенно- я это итак читала тут в группе...
Обращаетесь к психиатру или неврологу очно для выписки рецепта (если есть возможность то лучше выбрать психиатра)
Препарат выбирает врач очно
Чаще всего это сертралин или эсциталопрам
Сертралин обычно начинают с 25 мг и добавляют каждую неделю еще по 25 мг до достижения дозировки минимум 100 мг, далее длительный прием в среднем год, после постепенная отмена в обратном порядке
Эсциталопрам обычно начинают с 2,5 мг добавляя каждую неделю еще по 2,5 мг дойдя до дозировки минимум 10 мг, далее также длительный прием и отмена в обратном порядке
Это основные препараты для лечения тревоги + рекомендовано заниматься когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом, заниматься спортом, йогой
, соблюдать режим дня
В первый месяц приема антидепрессант накапливается, на этом фоне может Быть усиление тревоги, для этого назначают препараты прикрытия
Например: атаракс или тералиджен или Стрезам или Грандаксин, препараты рецептурные выписываются очно
Например так как есть нарушение сна более актуально использовать ночные препараты из списка атаракс или тералиджен
Выбирают один из препаратов и принимают их в первый месяц приема антидепрессантов
Начинают с 1/2 таб на ночь неделю, далее можно увеличить до целой таблетки
По необходимости можно добавлять 1/2 таб 1-2 раза и на день
Сорбифер дурулес обычно назначают по 1 таб 2 раза в день на месяц-два
Далее контроль ферритина
Екатерина Александровна, спасибо! а к трихологу надо идти параллельно или после периода лечения?
Лучше параллельно, могут назначаться препараты для лечения выпадения волос
Тогда у вас будет комплексное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям выявлен низкий уровень ферритина-5,8 мкг/л.,в норме у женщин значение- 15 до 120 мкг/л Оптимальные значения для здоровья волос выше 40–50 мкг/л,столь низкий уровень требует назначения препаратов железа(например,Сорбифер,Мальтофер,Феррум Лек Дурулес, Тардиферон, Ферроплекс) терапевтом.
Низкий уровень кортизола может быть причиной сильной слабости, низкого давления и тревожности,но по одному показателю выявить причины затруднительно.Необходима консультация эндокринолога,скорее всего назначат доп.обследования:Повторный анализ крови на кортизол: строго в утренние часы (8:00-9:00),так как этот показатель более информативен.Анализ на АКТГ (адренокортикотропный гормон)-оценить работу гипофиза,Стимуляционный тест (АКТГ или синактеном)-поможет выявить недостаточность со стороны надпочечников,и, по результатам этих обследований будет подбираться необходимая схема лечения
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20182 ответа
- 2 Марта 20218 ответов
- 14 Мая 20211 ответ
- 20 Октября 20213 ответа