Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4401455

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Ребенка 3 года 6.06. Укусил клещ анализ клеща показал боррелиоз и энцефалит. В этот же день ввели иммуноглобулин и стали пить амоксиклав 5 дней. Детский анфекционист сказал через 10 дней после укуса сдать кровь пцр на КЭ и КБ, но в центре диагностики и профилактики клещевого энцефалита где снимали клеща и ставили укол нам отказали в анализе. Т. К. Он будет не информативен и сдать кровь нужно только через 40 дней после укуса. Верно ли данное решение, или нужно всё же сдать пцр на КЭ и КБ через 10 дней после укуса. Информативен ли будет результат. Или какие ещё анализы нам сдать и в какой период

46 лет
17 Июня ·Просмотров: 74·Ирина, Иркутск

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. Я врач-инфекционист

Клещевой энцефалит - заболевание, которое не протекает без симптомов, поэтому обследование в любом сроке, если ребенка ничего не беспокоит не проводится.

Клещевой боррелиоз в некоторых, очень редких случаях, может протекать без проявлений. Но эффективность антибиотикопрофилактики очень высокая. Люди, которые принимали антибиотик, не заболевают.
Если вы все же тревожитесь и хотите сдать анализы, то ИФА крови на боррелиоз сдают на ранее, чем через месяц после укуса.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все верно сказали, сдавать анализ при отсутствии клинической картины не требуется, в вивду возможного получения ложных результатов.
В подобных случаях сдают кровь на антитела к инфекциям+ПЦР, общий анализ крови только при появлении симптомов.
Если ребенка в течении 6 недель с момента укуса клинически ничего беспокоить не будет, то сдача анализов не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации лечение назначено правильно. Стандартно в подобных случаях рекомендуют наблюдение за самочувствием ребёнка в течении 3-4 нелель, при ухудшении самочувствия и появлении симптомов ОРВИ, рекомендуют очно обратиться к педиатру дл осмотра и при необходимости коррекции. Ифа крови на клещевые инфекции рекомендуют сдать через 21 день, ранее сдавать не нужно, в этом нет необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! После укуса клеща информативны следующие анализы: кровь методом ИФА на клещевые инфекции через 14 дней. Кровь методом ПЦР на клещевые инфекции через 10 дней. ПЦР анализ менее информативен, возможны ложноотрицательные результаты.

Наталья, добры день, ну те. Нам не нужно ждать ещё 30 дней, а лучше через 4 дня (как раз будет 14 дней после укуса) сдать ИФА на эти инфекции?

Да. Все верно. На 14 день уже будет информативно сдать кровь

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что пцр можно сдать после 8 дня, но отрицательный анализ не отменяет диагностику по ифа, антитела смотрим через 2 нед на энцефалит, а на боррелиоз через 3 Нед

Здравствуйте, Ирина.
1. Да, действительно сдавать анализы через 10 дней после укуса смысла не имеет. Раннее исследование без каких-либо симптомов часто не даёт полезной информации. Анализы попросту будут еще отрицательными.
2. Необходимые профилактические меры вы уже приняли, поэтому сейчас достаточно наблюдения за состоянием ребёнка. Если самочувствие остаётся хорошим и никаких жалоб не появляется, планово сдавать анализы вообще НЕ рекомендуется ни через 10 дней, ни через 40.
3. Обращать внимание нужно на появление температуры, недомогания, головной боли, покраснения кожи в месте укуса, увеличивающегося в размерах пятна или других симптомов. Именно при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу для осмотра и решения вопроса о дальнейшем обследовании.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.