По результатам МРТ НАШЛИ липому

Мария Краснова25 Марта

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагноз РС , поданным исследований, не ставится только о данным МРТ. РС это тяжелое заболевание, имеющее определенную неврологическую симптоматику.
Внутримозговые липомы, достаточно редкое заболевание. По МРТ можно предположить такое заболевание. Это медленно растущее обьемное образование. В некоторых случаях, требующие только наблюдения.
Если есть возможность, прикрепите данные описаний МРТ.

Увидела Ваши МРТ от 2026 г. Выявляются очаги глиоза (они могут быть как врожденными на фоне перенесенной Вами внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах), так и сосудистого происхождения на фоне эпизодов подьема артериального давления. Эти очаги не требуют лечения.

Выявляется обьемное образование правой теменной области, накапливающее контраст.

Так же выявляются воспалительные изменения в верхнее челюстной пазухе (воспаления в пазухах может вызывать головную боль).

В вашем случае можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности удаление очага в теменной области либо о о наблюдении за ним.
Осмотр офтальмолога + глазное дно для исключения признаков внутричерепной гипертензии (давления)

Консультация ЛОР ( по поводу воспалений в пазухах)

Сергей Люлин25 Марта

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию расхождения между «РС» и «липомой» чаще связаны с разной интерпретацией очага: липома имеет характерный жировой сигнал на МРТ (высокий на T1, подавляется на fat-sat), тогда как очаги при рассеянном склерозе располагаются перивентрикулярно/в мозолистом теле и имеют иной паттерн. При РС диагноз не ставится по одному МРТ — требуется клинико-радиологическая диссеминация во времени и пространстве (повторные очаги, контрастное накопление, подтверждение по МРТ спинного мозга/ликвору).
Тактика: пересмотр дисков МРТ в специализированном центре (неврология/нейрорадиология), при сомнениях — МРТ с контрастом и последовательностями с подавлением жира для верификации липомы.
Хирургии липома не требует и не объясняет тревожные симптомы; при подтверждении РС — ведение у невролога с решением вопроса о базисной терапии.

Нурлан Иманов25 Марта

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть результат Мрт
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу. Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

Сергей Тихомиров25 Марта

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

По данным представленного рентгенологического описания МРТ-исследования от 23 марта 2026 года, признаки рассеянного склероза отсутствуют. В протоколе описан единичный очаг в правой теменной доле, накапливающий контраст, который рентгенолог квалифицировал как «вероятно образование глиального ряда» — то есть потенциальную опухоль (глиому). Остальные мелкие очаги отнесены к сосудистому генезу и не имеют отношения к демиелинизирующему процессу. Упоминания о липоме в заключении нет. Таким образом, диагноз рассеянного склероза данным исследованием не подтверждается. Для уточнения природы очага в теменной доле необходима очная консультация нейрохирурга с обязательным предоставлением снимков обоих МРТ.

Елена Кириченко26 Марта

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга с контрастированием описывают патологический очаг в правой теменной доле, который рентгенолог интерпретирует, как вероятную глиому. Глиома - это опухоль из самих нервных клеток и бывает 4 степеней злокачественности (1,2 степени - доброкачественные, 3,4 - злокачественные). В данном случае, возможно, речь о доброкачественной глиоме.
Точнее можно сказать при оценке самих снимков МРТ (можете прислать архив МРТ, поделившись ссылкой на облачное хранилище).

Данных за рассеянный склероз в данном МРТ ГМ не получено. Для установки диагноза РС рекомендуется обращаться в центр аутоиммунных заболеваний в Вашем регионе. Диагноз устанавливается на основании МРТ ГМ (множественные очаги демиелинизации с различным уровнем накопления контраста)+клинически (различный неврологический дефицит)+осуществляется забор ликвора для анализа на аутоиммунные заболевания.

В установке диагноза глиомы могут помочь ПЭТ-КТ с тирозином или метионином или МРТ мощностью 3 Тесла и режимом МР-спектроскопии. 100%ый диагноз глиомы можно установить только по результатам гистологического исследования.
Основой лечения глиомы являются тотальное хирургическое удаление. Но дальнейшую тактику можно определить только очно на консультацию нейрохирурга в индивидуальном порядке.