Что вас беспокоит?
Запор у ребенка
Ребенку 9 лет, не можем сходить в туалет в течении недели, через два дня были свечки, микролакс,выходило по пару горошен , ждали, пили воду два дня как даю форлакс, сегодня снова свеча, микролакс и ничего. Хочу попробовать сделать клизму с водой, можно попробовать с клизмы шпринцовкой 300мл, или лучше сразу купить кружку Эсмарха? И какой объем на её возраст, вес 33 кг, что нужно добавить в воду?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию вероятен функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Оптимально: 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень крупы.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка, микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит обратиться очно к врачу для осмотра ребёнка с целью исключения калового завала, самостоятельно делать очистительную клизму без предварительного осмотра не стоит.
Каловые массы скорее всего находятся выше прямой кишки, поэтому микролакс не помог.
Если эффекта от приема форлакса нет, то стоит пересмотреть дозировку, возможно ее нужно увеличить. Уточните, когда был последний полноценный стул и какую дозировку форлакса вы сейчас используете?
7 дней назад примерно был нормальный стул, форлакс даю 5 мг /2р
В таком случае дозировка форлакса не достаточная, для очищения в первые 2-3 дня используют дозировку 1-1,5г/кг/сутки (примерно 33-50г в сутки), далее постепенно (уменьшая дозировку на 25-50%) переходят на поддерживающую дозировку. Поддерживающая дозировка обычно 0,2-0,8г/кг, в среднем ориентируются на 0,4г/кг/сутки, при этом корректируя дозировку по консистенции стула. На такой дозировке нужно находится не менее 2 месяцев, иначе запор быстро вернется
На данный момент ребёнок жалуется на боли в животе? Отходят ли газы?
Ребенок не жалуется, но у меня паника уже, сейчас вставили микролакс вышло две горошины снова, скажите я могу сразу сделать еще одну клизму микролакс
Микролакс работает только в прямой кишке, повторное применение может не дать эффекта, так как каловые массы находятся выше, их нужно размягчить, чтобы они вышли, для этого нужна правильная дозировка форлакса
Перед ужином дала 10 мг ей форлакса
Я просто боюсь ей давать 33 гр сразу, так как раньше ей и 4 мг много было и могла даже ночью обкакаться
Скорее всего, тогда уже был слишком мягкий стул и ребёнок не мог его удержать, либо ещё не был отрегулирован режим дефекации. Сейчас каловые массы накопились плотные, но действительно можно не давать сразу большую дозировку, а постепенно ее прибавлять
Юлия, скажите как быть, сегодня сделала ей очистительную клизму водой, 400 мл, из неё просто вышла жив вода..... Я честно уже не знаю что делать, может мало воды?
Нет, это скорее всего означает, что каловые массы плотные и находятся высоко, в таком случае стоит показаться детскому хирургу для осмотра на предмет калового завала, возможно потребуется выполнение клизмы с гипертоническим раствором
Юлия, спасибо, сделала клизму с солью, пробка вышла.. Справитлись
Здравствуйте
Для уточнения ситуации скажите, пожалуйста:Пытается ли ребенок тужиться сам, и больно ли ему при этом (есть ли острая боль в животе именно сейчас)?
Отходят ли вообще газы, или живот сильно вздут и твердый, как барабан?
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20201 ответ
- 13 Декабря 20212 ответа
- 14 Августа 20225 ответов
- 25 Ноября 202220 ответов