СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Овуляторные кровотечение или эндометриоз.

Здравствуйте! Мне 34 года . Вес 74 рост 170. 31 мая были месячные , шли 6 дней , 3 дня мажет и 3 дня обычно со сгустками И когда заканчиваются идет мазня коричневая. На 11 день цикла опять начало мазать и до сих пор , сегодня 17 число . Болей и зуда нет. Была у гинеколога сегодня , под вопросом овуляция и эндометриоз.. может ли так долго мазать при овуляции?? В апреле делала узи на 5-7 день и сдавала мазок , и жидкостную цитологию и впч - все а норме. Гинеколог посоветовал гормоны пропить по типу силуэт и еще какой-то , но я забыла ,какой. Мазня к меня каждую овуляцию но не больше 3 х дней, в этот раз дольше, но совсем чучуть.. месячные 28 дней в срок безболезненно. Гормоны боюсь пить , начиталась про инсульты , плохое настроение , тромбы, и вес … или может есть какие нибудь гормоны похоже на силуэт .

34 года
17 Июня ·Просмотров: 389·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Мажущие выделения в середине цикла могут быть связаны с аденомиозом, по УЗИ нет признаков овуляции, при эндометриозе действительно назначается гормональное лечение, это препарат силуэт или жанин, Также можно использовать внутриматочную спираль Мирена или принимать препарат Визанна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, это узи за апрель.

Я поняла, если выделения повторяются каждый цикл то нужно гормональное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи миометрий диффузно-неоднородной структуры, что как раз свидетельствует о аденомиозе-эндометриозе тела матки.
Симптомы : мажущие выделения до и после менструации, кровянистые выделения вне цикла, как раз, часто являются его проявлением.
Для лечения эндометриоза обычно рекомендуется препараты диеногеста-Визанна, Зофрилла, Кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра, либо гормональная спираль Мирена. Она не содержит эстрогенов, действует в матке, практически не всасывается в системный кровоток, поэтому при её применении, как раз, риск сосудистых осложнений минимальный, и нет необходимости ежедневно принимать таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то что делала узи в апреле на 5-7 день, этого достаточно? До этого тоже мазало , но 3-4 дня. В этот раз 7 дней внутри были выделения коричневые если промокнуть салфеткой во внутрь, белье чистое было. За 2 месяца не могло же что-то измениться.

Нет, это маловероятно. Эндометриоз это хронический процесс, который регрессирует самостоятельно только в менопаузе и прогресс за два месяца обычно тоже не бывает так стремительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит можно повторно не делать узи, а просто начать гормональные таблетки принимать?

Да, верно

Принятый ответ

Добры день, Мария! УЗИ от апреля, а жалобы сейчас. Поэтому надо сейчас смотреть на узи, что бы понять причину и так же может надо повторить узи на 7-11 день цикла. И по результату уже решать принимать или нет силуэт. Сейчас для 11 дня цикла и овуляции рановато, хотя если цикл в районе 25-26 дней и меньше, то вполне может быть, так же могло не быть овуляции в прошлом цикле и сейчас функциональная киста с прошлого цикла уходит и поэтому такое нарушение, так же надо при любом нарушение цикла и беременность исключать надо- сделать тест или хгч. Варианты разные. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалобы уже примерно год , мазня в середине цикла , но всегда была 3-4 дня, а в этот раз затянулось и чувствовала боль в левом яичнике УЗИ делаю 3 раза в год , и все время говорят это овуляция.. так дает . Сегодня тоже делали узи , но не официально без записи… гинеколог смотрел чтобы исключить полипы .. и сказала фолликул в правом яичнике где и боль была. У меня овуляция всегда болезненная, я её всегда чувствую. Просто Незнаю стоит пить Клайру или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в апреле я специально пошла на ПМО на 5-7 день , чтобы исключить патологию.

Сколько дней у вас менструальный цикл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

28 дней

Понятно. Для овуляции рано, но может быть состояние когда доминантный фолликул в этом цикле наоборот раньше времени перестает расти или это из прошлого цикла фолликул уходит и на этом фоне выделения. Но, без описания узи точно нельзя пока сказать как быть дальше. Если выделения не обильные понаблюдайте 2-3 дня и если не пройдут, то надо все равно делать узи.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным исследования от 10.04 описаны диффузные изменения миометрия, что является косвенным признаком аденомиоза ( эндометриоза тела матки). Учитывая длительные межменструальные выделения на данный момент ,может быть рекомендован контроль узи омт для оценки состояния эндометрия и яичников и исключения патологии. Для решения тактики ведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, хотела бы поправочку сделать ,2 дня мазало совсем чучуть на ежедневную прокладку , и 5 дней не мазало а только если салфеткой промокнуть пальцем внутрь то там выделения были коричневые вот эти 5 дней , а белье чистое , даже обычных выделений не было. Могло это так остаточная овуляция проявлять ? Адономиоз мне маленький ставили.

Сложно сейчас сказать, по описанию узи можно было бы оценить состояние яичников на тот момент ( описание жёлтого тела, указывало бы на прошедшую овуляцию), если бы его не было бы,то соответственно эта причина исключается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желтое тело было по вчерашнему узи , но узи делали не официально без описание, чтобы исключить полип. Гинеколог быстро посмотрел, и сказала похоже на вторую фазу . И все… её больше волновал полип которого нет , слава богу

Если доктор описал желтое тело, то оауляция подтверждена. Исключена патология эндометрия- это хорошо. В таком случае может быть рекомендовано понаблюдать за состоянием в следующем цикле.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуют пройти повторное узи на 5-7 день вновь , от него уже отталкиваться
По описанию больше данных за эндометриоз.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что лучше все таки , силуэт Жанин или Клайра?

Сказать что лучше конкретно для той или иной женщины невозможно
Все эти препараты содержат диеногест
Какой подойдет сложно ответить пока женщина не попробует его принять и не пройдет период адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, хотела бы поправочку сделать, 2 дня мазало совсем чучуть на ежедневную прокладку , и 5 дней ничего не мазало а только если салфеткой промокнуть пальцами внутрь то там выделения были, а белье чистое было , даже обычных выделений не было. Могло это так овуляция остаточность долго быть? Аденомиоз мне маленький ставили.

Здравствуйте
Маловероятно что это овуляция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.