Что вас беспокоит?
Боль в больших пальцах рук
Добрый день! У меня такая проблема: очень сильно болят большие пальцы на обеих руках, но преимущественно больше на правой. На правой руке палец не сгибается и не разгибается,отекший. Пять месяцев назад я родила. Как я посмотрела в интернете, это заболевание по симптомам похоже на "запястье матери" (де Кервена). Я думаю, что болезнь спровоцировал ручной молокоотсос, которым я пользовалась на постоянной основе (ребенок грудь не берет) последние 2 месяца я использую электрический. И возможно, то, что я вручную отжимала детские вещи, тоже могло повлиять. Вообще суставы стали слабыми с 2020 года, после перенесенного ковида,часто лечилась у ревматолога.сейчас в ближайший 1-2 месяца нет возможности пойти в больницу.Боль тянущая, ноющая, отдает до локтя. Если боль становится невыносимой, я пью Нурофен и использую мазь Нурофен, это немного помогает, но ненадолго. Подскажите, пожалуйста, есть ли какое-то лечение при грудном вскармливании? Я не хочу бросать кормление. Или, возможно, я могу пропустить кормление,дать ребенку смесь, сцедиться и вылить молоко после приема таблетки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию действительно похожи на проявление тендовагинита большого пальца. Обычно в таком случае рекомендуют ношение специального бандажа при нагрузке (он надевается на первый палец с захватом лучезапястного).
Ибупрофен действительно совместим с ГВ. Но обычно основа лечения - это специальные упражнения для укрепления и мягкого растяжения этих сухожилий. Обычно если на протяжении 4-6 недель упражнений нет эффекта, то применяется "блокада". То есть выполняется локальная инъекция ГКС в область воспаленных сухожилий. Препарат действует местно и обычно не требует прерывания ГВ.
А таблеток кроме ибупрофена нет никаких, что бы хоть немного обезбаливать?
На фоне приема более безопасные ибупрофен и парацетамол
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Екатерина,здравствуйте!
Действительно очень похоже на воспаление в сухожилиях короткого разгибателя большого пальца кисти и сухожилиях длинной мышцы, отводящей большой палец кисти.Очень часто послеродовый период сопровождается такой проблемой,из за повышенной нагрузки на руки. Попробуйте вот такой тест провести :большой палец согнуть к ладони и обхватить его остальными пальцами, образуя кулак. Затем следует согнуть кисть в лучезапястном суставе в сторону мизинца. Усиление боли-будет говорить о положительном тесте. И вероятной болезни де Кервена.
Если вы на ГВ то ибупрофен -это как раз препарат выбора. Он разрешен. Но его в таких случаях назначают курсом,а не эпизодически .Сцеживание не поможет,так как препараты другие циркулируют в кровотоке долгое время. И даже если вы разово это сделаете,то из кровотока препарат попадёт все равно в новую порцию молока,так как большинство лекарств выводятся длительно.
Если ибупрофен не помогает,то можно рассмотреть блокаду,но после выполнения узи кистей рук.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20199 ответов
- 10 Февраля 202015 ответов
- 21 Апреля 20205 ответов
- 28 Апреля 20202 ответа