Что вас беспокоит?
Иммунолог может помочь в лечении Артрита
Здравствуйте. У меня начальная стадия развития "псориатический артрита". (месяца 3) Точку зрения ревматологов на лечение я знаю. (предлагают только Метотрексат) Я против Метотрексата т.к. боюсь за репродуктивную функцию. (сделано пока 2 ,укола) А раз "артрит" это аутоиммунное заболевание то хочется послушать "иммунологов" на сей счет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай.
В лечении псориаза,кроме метатрексата или циклоспорина,могут применяться биологические препараты , таргетные синтетические средства( устекинумаб секукинумаб,адалимумаб, инфликсимаб и т.д.).
Перечень данных препаратов широкий,но каждый препарат назначается ревматологом с учётом наличия конкретных показаний и противопоказаний.
Они действуют на конкретные внутриклеточные мишени, участвующие в воспалении,и более безопасны для репродуктивного здоровья,так как для них системные
эффекты менее характерны.
Существуют исследования,подтверждающие эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии псориатического артрита .
Иммуномодуляторы не имеют в данной терапии самостоятельно го значения,применяются как вспомогательные средства.
Описаны положительные результаты применения Ликопида,Полиоксидония,Галавита.
Применение иммуномодуляторов активирует разные звенья защиты в организме,позволяет корректировать дисбаланс иммунологических механизмов, снизить активность аутоиммунного процесса при псориазе.
Целесообразность применения иммуномодуляторов в Вашей ситуации рекомендуется обсудить с лечащим врачом -ревматологом.
При положительном решении вопроса
наиболее эффективный препарат можно подобрать с помощью анализа "Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию,Ликопиду,Галавиту(список может быть расширен по назначению лечащего врача).
Всего доброго.
Принятый ответ
Николай здравствуйте, в данном случае обычно мнение аллергологов- иммунологов и ревматологов и дерматологов (кстати во всем мире, это рекомендации мировые, именно стандарты лечения) сходятся едино, назначают метотрексат, если же метотрексат не помогает, то следующая ступень лечения к сожалению это только ГИБП (генно-инженерная терапия), на данный момент лучше всех из ГИБП себя зарекомендовал препарат Козэнтикс (секукинумаб), но такие препараты у нас назначают по квоте, обычно пациентов отправляют на консультацию/госпитализацию ф федеральное учреждение, которое может (и имеет право) инициировать ГИБП (вводить данные препараты, контролировать ваши анализы). Что же касается фертильности (репродуктивных моментов), у пациентов (работаю именно в таком детском отделении и могу сказать за подростков, которые уже получали метотрексат с детского возраста и длительно и вошли во взрослую жизнь), проблем с репродуктивной функцией не видела у таких пациентов к счастью. Что касается иммунных препаратов, то они запрещены (ликопид и др.), они могут сделать еще более худшие изменения в организме, все наши профессора, которые читают нам лекции, не рекомендуют их использовать при аутоиммунных заболеваниях.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201826 ответов
- 16 Марта 201920 ответов
- 28 Мая 201954 ответа