Расшифровать мрт

Лилия Акбашева18 Июня

5.0

Невролог

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

описана анатомическая особенность строения сосудов
По поводу оссификации - кт рекомендуют


Нарушения памяти и когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Марина Фатнева18 Июня

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, чаще являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Асимметрия V4 сегментов позвоночных артерий D>S с признаками сужения слева (susp. гипоплазия)-врожденная анатомическая особенность строения, не имеющая клинической значимости.
Нерезкое снижение пневматизации передних клеток решетчатых лабиринтов за счет инфильтративных изменений слизистой, дополнительное включение в области передних отделов полюса височной доли справа (susp. участок оссификации)-в таких случаях рекомендуется консультация лор-врача, но это доброкачественные изменения.
Заключение не содержит в себе признаков деменции.
Тревожное расстройство может приводить к ухудшению когнитивных функций(памяти, мышления и внимания), поэтому его всегда рекомендуется лечить, нужна консультация психиатра или психотерапевта в таких случаях, в возрастном периоде назначаются антидепрессанты группы сиозс(чаще золофт-сертралин).

Татьяна Столярова18 Июня

4.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ ничего критичного нет, там не признаков возможного развития деменции.
Необходим постоянный контроль сосудистых факторов риска : контроль АД, ЧСС, уровня липидограммы ( ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин), уровня глюкозы, уровня ферритина , Вит Д, ТТГ.
Также важно соблюдать хорошую двигательную активность ( скандинавская ходьба, домашняя гимнастика) , качественный сон, средиземноморская диета ( с ограничением полуфабрикатов, красного мяса, жареного, мучного, острого), стабилизация эмоционального фона( консультация психотерапевта).
Также в такой ситуации проводят нейросихологическое тестирование ( МMSE, MoCa) , тесты можно посмотреть на сайте memini. ru, с помощью них определяют риск развития деменции, уровень когнитивных нарушений.

Анастасия Стрателюк18 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов. Только по МРТ диагноз деменции не выставляется.
В таких случаях для уточнения диагноза необходим очный приём для оценки когнитивных функций + рекомендуется пройти тесты MOCA, MMSE
При отсутствии деменции самой частой причиной снижения памяти (псевдодеменция) у молодых и пожилых людей являются: депрессия и тревожное расстройство. Их и нужно лечить в первую очередь, т к без лечения они повышают риски развития деменции. В пожилом возрасте самым безопасным является сертралин (50-100мг)

Екатерина Савина18 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
По сосудам описаны врожденные особенности строения.

Оссификация доброкачественное изменение, но рекомендовано выполнить КТ

Данное заключение не говорит о наличие деменции. Деменция является клиническим диагнозом (ставится на основание жалоб)

Обычно проводят когнитивные тесты MMSE, MOCA
При наличие изменений по тестам, нарушение памяти может назначаться терапия, например акатинол мемантин

Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д


Если есть тревожное расстройство, оно может давать нарушение памяти

Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен