Что вас беспокоит?
Ребёнка укусил клещ в ухо
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , ребенку 2,5 года , за ухом нашли клеща, в поликлинике его сняли и мы сдали его на анализ. Ребенок активный , кушает хорошо. Но последнее время (до укуса клеща) стал часто болеть. Скажите пожалуйста что тут по анализам и какие наши действия ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуются начинать экстренную антибактериальную терапия для профилактики боррелиоза не позднее 72 часов после укуса
У детей в качестве профилактики применяются антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
В течении 4 недель наблюдают за общим состоянием ребёнка
Посмотрите пожалуйста анализы , страшно ли это что обнаружено ?
?
Положительный IgG к вирусу Герпеса указывает на ранее перенесенную инфекцию
IgM к ЦМВ указывает на активную фазу заболевания
Здравствуйте
А сколько прошло после укуса и снятия?
Если клещ был маленький, и не раздутым, ориентировочно не так давно присосался, то считается, что он не успел передать инфекцию, но это относится , к сожалению, не ко всем видам клещам
Врач может назначить одну из несколько схем профилактики:
Согласно зарубежным рекомендациям - рекомендуют Доксициклин – 4,4 мг на 1 кг веса однократно, но не более 200 мг ( таблетки по 100 мг юнидокс солютаб, например.)
Отечественные рекомендации рекомендуют - пропить пятидневный курс азитромицина (10 мг на 1 кг массы тела в сутки) или десятидневный курс амоксициллина (50 мг на 1 кг массы тела в сутки)
Даже не рекомендуют относить клеща на анализ, достаточно наблюдать за кожей - появление сыпи , а так же за температурой следить
Что касается анализов - обнаружены антитела к герпесу 6 , но это антитела памяти
Свежие антитела к ЦМВ. Сейчас есть жалобы?
8 июня мы его достали , он был очень маленький и не надутый , температура поднялась 13 числа дали Нурофен и температура спала , больше ее не было , 16 числа температура была 37,2
Нормальная температура у него всегда 36,6. И с в 18:00 до сна была 36, 9 . На след утро и до сегодняшнего дня больше ее нет, но есть сопли желтого цвета , (но у нас аденоиды 2/3 типа)
Принятый ответ
Поняла
Теперь понятно все
Профилактику в подобных случаях не назначают, так как уже прошло много времени
Учитывая жадобы, возможно и заболевание ЦМВ, но специфического лечения нет, только симптоматическое
Добрый вечер! По анализам в активной форме обнаружен цитомегаловирус (ЦМВ), вирус-6 герпеса, возможно, совсем недавно перенес данные инфекции, их не лечим, они в крови циркулировать будут всегда.
ВЭБ (вирусом Эпштейн Барра) еще не болел.
По укусу клеща-как давно был данный случай?
Добрый день , 18 числа сняли его , был маленький и не надутый
А точка от укуса осталась? Присасывание было?
Присасывание было, в поликлинике его выкручивали
А то мы очень испугались в анализах «обнаружено» как-то может можно это поддерживать? Или из-за этого у нас слабый иммунитет будет ?
Назначили профилактику при укусе?
Нет, лечения не требуется, это просто говорит о том, что перенес и была встреча с данными вирусами.
ЦМВ может снижать иммунитет в первые полугода после переноса инфекции, но к сожалению, против него никаких средств нет.
Ждать восстановления иммунитета в течение полугода.
Нет, никакой профилактики не назначили
Спасибо большое вам
Добрый вечер
По анализу крови на антитела к герпес группе - обнаружены титры к герпесу 6 типа ( он обычно вызывает розеолу у детей первых двух лет жизни) может быть положительным много лет
Обнаружены положительные иммуноглобулины М к цитомегаловирусу - это тоже вирус из герпес группы
Увы, специфического лечения в настоящее время к этим вирусам не предусмотрено, это самопроходящее состояние
Уточните пожалуйста, что беспокоит на данный момент?
К укусу клеща - данные вирусы отношения не имеют , при укусе клеща назначается пристальное наблюдение в динамике и возможна профилактика инфекционного бореллиоза в Эпид неблагополучных регионах - антибактериальным препаратом
Ничего не беспокоит , ребенок активный , кушает хорошо
Но появились сопли и пару дней назад была температура один день
В подобных случаях стоит дождаться результатов исследования клеща на клещевой энцефалит и брррелиоз.
В остальном показана симптоматическая терапия , промывание носика солевым раствором , контроль температуры тела и активное отпаивание
Цитомегаловирус и герпес 6 типа с укусом клеща не связаны, заражение было раннее до укуса, специфического лечения заражение эти си вирусами не требуется
Спасибо вам большое
Принятый ответ
Крепкого здоровья ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату крови, у ребенка есть "белки памяти" к герпесу 6 типа. Чаще всего он вызывает младенческую розеолу (лихорадка на протяжении 3-4дн, а после нормализации появляется сыпь по телу). В некоторых же случаях протекает бессимптомно. Эти белки указывают, что ребёнок когда-то переболел.
А вот на острое течение указывают IgM к цитомегаловирусу. Это тоже разновидность герпетической инфекции. Симптомы могут быть разнообразными. И в зависимости от их проявлений уже решают вопрос о необходимости лечения. В таком случае может быть рекомендована консультация инфекциониста.
По поводу клеща: в РФ тактика направлена на профилактику клещевого энцефалита - вводится иммуноглобулин, и на профилактику боррелиоза- назначается курс антибиотиков. Зарубежом иммуноглобулин не вводят и сомневаются в его эффективности, а антибиотикотерапия назначается только если клещ находился на теле длительное время (более 36ч). Но обязательно наблюдают за ребёнком на протяжении 21дн. Красные флаги: кольцевая сыпь, температура, недомогание и т.п.
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20202 ответа
- 25 Мая 20222 ответа
- 22 Января 202310 ответов
- 7 Апреля 20249 ответов