ТТГ выше референса — вопрос №440550

Question

ТТГ выше референса — вопрос №440550

Алина, Самара

282 просмотра

6 марта 2021

Здравствуйте. Планирую беременность, в рамках планирования сдавала ТТГ (в феврале) - значение 3,85. Спустя месяц решила пересдать контрольный раз и ТТГ выше референса. Результаты прилагаю. Симтомов никаких не испытываю. Подскажите дальнейшие действия.
Если имеет значение день цикла, то анализ был сдан в первый день.

Вопрос закрыт

гормоны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! ТТГ высокий , при планировании беременность показательно должен быть 2,5. Начинайте приём Л-тироксина 50 мг и контроль анализов через 2 месяца

Пожаловаться

Когтева Елена Викторовна, 6 марта 2021

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас субклиничнский гипотиреоз. Его обязательно необходимо скорректировать перед беременностью. Вы уже записаны к эндокринологу? Необходимо подобрать дозировку L-тироксина

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 6 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо. Это гормональный препарат? Есть какие то выраженные побочные эффекты? Контрацептивный эффект?

+ 1

Пожаловаться

Когтева Елена Викторовна, 6 марта 2021

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста! Да, Это гормональный препарат (аналог тироксина - гормона щитовидной железы), контрацептивным эффектом не обладает. При правильной дозе побочных эффектов не наблюдается.

Пожаловаться

Алина, 6 марта 2021

Клиент

И ещё подскажите. Для очного приёма эндкринолога нужны ещё какие то исследования? Анализы, узи ?

Пожаловаться

Когтева Елена Викторовна, 6 марта 2021

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Можно сделать узи щитовидной железы и принести тот анализ, который Вы прикрепили здесь, для начала достаточно будет.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Для планирования и первого триместра беременности уровень ТТГ должен быть не выше 2.5 мкМе/мл. В настоящее время Вам необходима терапия препаратом L-тироксин. Доза подбирается индивидуально исходя из Вашего веса. После начала приёма препарата через 6 недель повторно сдать кровь на ТТГ. Какой у Вас вес и рост?

Пожаловаться

Алина, 6 марта 2021

Клиент

Любовь, спасибо. Я запишусь на прием к врачу очно. Подскажите , ещё что то, кроме представленных анализов нужно для исследования?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 марта 2021

Акушер, Гинеколог

За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму , общий анализ мочи, торч-инфекции (кровь на Ig G кори и краснухе (в случае отрицательного результата,сделать вакцинацию, планировать беременность не ранее чем через 1-2 месяца после вакцинации). Консультация стоматолога. Узи малого таза на 5-8 день цикла. Узи молочных желез на 5-12 день цикла.
И коррекция ТТГ)

Пожаловаться

Алина, 6 марта 2021

Клиент

Любовь, спасибо. Все кроме коррекции ТТг выполнено

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда не переживайте, даже если Вы ТТГ не откорректируете до конца, а беременность наступит, то не переживайте , в первом триместре его будете корректировать дальше.

Пожаловаться

Алина, 6 марта 2021

Клиент

Сусанна, подскажите, после отмены л тироксина, есть вероятность что ттг снова вырастет? Нужно будет длительное время его употреблять ?

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 марта 2021

Эндокринолог

Возможно,зависит от того что вызвало гипотиреоз. Если из-за тиреоидэктомии или исход аутоиммунного тиреоидита,то л тироксин показан на всю жизнь,так как разрушаются клетки,вырабатывающие тироксин. Но гипотиреоз может быть н-р из-за дефицита железа,тогда после восполнения дефицита железа скорее всего функция щж тоже восстановится

+ 1

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 7 марта 2021

Эндокринолог

Добрый день, день менструального цикла значения не имеет. Антител к тиреопероксидазе нет, а это значит, что нет аутоиммунного процесса в железе, что хорошо. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на витамин д, общий анализ крови, ферритин, железо.
Сейчас начинайте принимать препараты йода в дозировке 200 мкг утром, фолиевая кислота 400 мкг утром

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 7 марта 2021

Эндокринолог

Тироксин 50мкг день за 2 месяца до планирования беременности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аменорея

9 ответов

14 мая 2018

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в груди больше месяца

5 ответов

9 декабря 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Мастопатия

4 ответа

25 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

СВОБОДНЫЙТЕСТЕСТЕРОН

7 ответов

7 марта 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Реакция на утрожестан

4 ответа

31 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Кровотечение при гормональных таблетках

3 ответа

19 августа 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Повышен т3 почему и что делать?

5 ответов

26 декабря 2024

Ульяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-06T19:44:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 марта 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. При планировании беременности ттг рекомендуется ниже 2.5

Принятый ответ

Князева Вера, 6 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-06T20:21:10+03:00

Пожаловаться

Князева Вера, 6 марта 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг повышен, нужно принимать тироксин, 50 мкг за 30 мин до завтрака, контроль ттг, т4 св через 2 мес+препараты йода 200 мкг.

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-06T20:30:53+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 марта 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз,при планировании нужно держать ттг до 2,5.можете начать приём л тироксина 50 мкг за 30-40 мин до еды,контроль ттг через 4 недели

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 6 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-06T21:41:12+03:00

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Но такой уровень ТТГ не помешает наступлению беременности. Т.к АТ к ТПО у Вас в норме, то пока принимать гормоны не нужно. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно в течение 3х месяцев и пересдайте ТТГ через 3 месяца. Если ТТГ вернётся в норму, то продолжайте принимать йодомарин дальше. Если ТТГ не изменится, то только тогда нужно будет добавить L-тироксин после наступления беременности. Сдайте кровь на ферритин и витамин Д, т.к при низком уровне данных элементов может влиять на работу щитовидной железы

Палаева Елена Анфировна, 6 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-06T23:29:27+03:00

Доброй ночи. Если планируете беременность "здесь и сейчас", то принимать L-тироксин надо уже сейчас, за 30-40минут до завтрака, плюс (это в любом случае) иодомарин-200 1 таб после завтрака. Если планируете в течение какого-то времени, то перепроверьте ТТГ через 3 месяца приема иодомарина, если ситуация не изменится, то принимать L-тироксин надо.