Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения
Здравствуйте. Мне 36 лет, двое детей, естественные роды. Вчера днем на 11ый день цикла заметила выделения бежевого цвета на туалетной бумаге, но не придала им значения. Вечером уже были мажущие кровянистые выделения цветом как месячные. Для овуляции слишком кровянистые и обильные, а для менструации недостаточно обильные. За ночь на прокладку ничего не вытекло. Сейчас же через 5 часов после подъёма с кровати прокладка на 4 капли не наполнена, испачкана посередине красными выделениями. На туалетной бумаге остаётся красная "мазня". Интенсивность точно не уменьшилась, но и про увеличение утверждать не могу. Боли внизу живота нет, тошноты и головокружения тоже. В целом, похоже на начало менструации. Боюсь, что может начаться кровотечение (как тогда его распознать?). И если это менструация, то интенсивность выделений увеличится, поэтому боюсь, что не смогу определить маточное кровотечение. Вопрос: как не упустить опасное состояние? Может ли начаться менструация на 11 день цикла? Начинается ли маточное кровотечение так вяло или всегда сразу обильно? Узи омт смогу сделать завтра, для этого надо ехать в Москву, поскольку сейчас нахожусь на даче. У меня АИТ, гипотериоз, принимаю эутирокс 88. Пролактинома гипофиза с тенденцией к уменьшению. Не исследую его с 2019 года, поскольку тогда забеременела на достинексе, а в 2022 снова внепланово забеременела. Достинекс с 2019 года не пью. Нужно ли обращаться в стационар или узи и консультации в платной клинике завтра будет достаточно? Узи омт, мазки, цитологию делала около года назад, без патологий. Цикл 25-31 день. В середине цикла бывают необильные выделения бежевого или коричневого цвета длительностью до 3 дней. Есть варикозное расширение вен на матке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу , но описанные вами выделения могут быть действительно связаны с овуляцией, гормональными сбоями , патологиями эндометрия ( полипы к примеру ) . * Нарушения функции щитовидной железы и гиперпролактинемия могут приводить к межменструальным кровотечениям и сбоям цикла.
Да , менструация может начаться на 11 день цикла , но это может говорить о сбое. И требует наблюдения в следующем цикле за самочувствием . Однократный такой эпизод не обязательно будет говорить о серьезной патологии, но требует выяснения причины( узи органов малого таза , осмотр на кресле ).
Маточным кровотечением считают ситуацию, когда прокладка наполняется от края до края за 1,5-2 часа .
Да , узи не помешает в ближайшее время.
Беременность исключается?
Не исключается. Живу половой жизнью. Использую ппа и ноноксинол. Но прошлая менструация была в срок, а сейчас 11ый день цикла. То есть беременность считаю маловероятной
Да , она маловероятна, но исключить ее обычным тестом на беременность довольно важно , тест информативен через 14 дней после полового акта
Может ли описанное мной состояние быть предвестником маточного кровотечения или оно начинается стремительно, а не с мазни?
Может начинаться и с «мазни»
Маточное кровотечение- это когда прокладка наполняется за 1,5-2 часа от края до края
Выделения могут усилиться к примеру, заранее сказать и предугадать нельзя, но не обязательно что сразу «польет»
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровотечение- это когда средство гигиены размера макси заполняется полностью за 1,5-2 часа или быстрее - развитие таких обильных выделений будет требовать немедленного обращения в приемный покой стационара по скорой.
В подобном случае исходя из описания ситуации- развития маточного кровотечения обычно не ожидается, действительно именно кровотечение обычно начинается стремительно, нежели с мажущих и скудных кровянистых выделений.
Учитывая 11 день цикла при его длине от 25 дней - всё же по описанию достоверно исключить овуляторный синдром пока нельзя, иногда овуляция может происходить не типично и с более выраженными выделениями, однако важно исключить и другие причины подобных выделений, менструации на 11 день цикла в норме не должны быть.
Если ведется половая жизнь, то в первую очередь при появлении аномальных кровянистых выделений рекомендуется исключать беременность посредством оценки уровня хгч в крови.
По узи обычно необходимо исключить эндометриоз, патологию эндометрия (полипы, гиперплазию), а также оценить состояние яичников.
Если выделения будут продолжаться не обильными и при этом не будет никаких других симптомов (появление и нарастание болей, подъем температуры тела и т.д.), то в подобном случае вполне спокойно можно ожидать завтрашнего запланированного приема и узи.
Спасибо за ответ. Но если это начало менструации, то к вечеру выделения уже будут обильные. Правильно я понимаю, что следует вызвать скорую, если ночная прокладка полностью без пробелов наполняется за час? У меня обильная менструация на второй день. Но в обычной ситуации я из-за этого не паникую, сильных неудобств мне это не доставляет. Стоит ли сейчас принять кровоостанавливающее средство или это навредит, если у меня сейчас менструация?
Да, вызов СМП потребуется в том случае, если большая прокладка (как ночная в том числе) заполняется кровью слишком быстро (за час-два или быстрее).
Если выделения скудные, то прием кровоостанавливающих препаратов обычно не целесообразен, так как такие препараты эффективны именно при полноценных кровянистых (умеренных или обильных) выделениях, на скудных или. мажущих выделениях эти препараты обычно не требуются, но даже если их принять - вреда от этого не ожидается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, это ранняя овуляция. Она может быть на 10 день цикла и даже раньше. Если это она, то выделения обычно идут не более 3 х дней. Выделения вне цикла все считаются аномальным маточным кровотечением, обращения в стационар требуют выделения, которые заполняют прокладку полностью за 1-1,5 часа. Если есть возможность, завтра посетить узи и там будут признаки овуляции этого будет достаточно. К приему может быть рекомендован Транексам 1000 мг 3 раза в день на 3 дня. Если же по узи обнаружен полип, то также можно принять Транексам и прием гинеколога в плановом порядке.
Спасибо за ответ. У меня бывают выделения в середине цикла, как вы говорили, в течение 3 дней. Но они другого цвета - когда розовые, с рожилками, когда коричневые. Но сейчас именно алая мазня, которая достаточно обильно остается на туалетной бумаге, а на прокладке полоской посередине. При овуляции могут быть такие выделения? Такое состояние, как у меня сейчас, может быть предвестником маточного кровотечения или оно начинается резко, а не с мазни? Если я приму транексам с описанными мной симптомами, он поможет избежать маточного кровотечения?
Овуляционные выделения могут быть алыми, но не обильными.
Маточное же кровотечение может начинаться как резко, так и постепенно. Но прием Транексама, если эндометрий не толстый, поможет предотвратить обильные аыделения
А если это менструация, Транексам не навредит?
Нет, не навредит. На 10 день цикла все же менструации быть не должно
Принятый ответ
Здравствуйте ! Экстренно обращаться в стационар с дачи не нужно, так как умеренная интенсивность выделений (незаполненная прокладка за 5 часов) позволяет вам спокойно дождаться завтрашнего УЗИ и консультации в Москве. Настоящее маточное кровотечение может начинаться вяло, а распознать его опасность можно по «правилу двух прокладок» (когда две прокладки макси полностью промокают за один час в течение двух часов подряд) или при появлении крупных сгустков, слабости и головокружения. Менструация на 11-й день цикла возможна как проявление ановуляторного сбоя, который наряду с обильным овуляторным синдромом или скрытым полипом часто провоцируется нестабильностью щитовидной железы или пролактиномы гипофиза. На сегодня исключите физические нагрузки и тепловые процедуры, завтра сделайте экспертное УЗИ органов малого таза, а в ближайшее время обновите анализы на ТТГ и Пролактин, который вы не контролировали с 2019 года.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной межменструальных кровянистых выделений может быть и проявление овуляторного синдрома ( могут быть и слизистые выделения с прожилками крови и более обильные ) в таком случае выделения длятся, как правило, 2-5 дней с тенденций к уменьшению ( при цикле 25 дней , как раз могут быть на 11 день цикла ), может быть сбой цикла или появление таких состояний как полип эндометрия, шейки матки . В таком случае, конечно, наиболее информативен осмотр на кресле , проведение узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников и исключения патологии.
Кровотечением оценивается состояние, когда большая прокладка заполняется за 1-1.5 часа дважды подряд. По описанию выделения скудные.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 13 Апреля 20202 ответа
- 6 Ноября 20203 ответа
- 3 Декабря 20202 ответа