Хеликобактер пилори.

Анна Никулина19 Июня

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно подобная схема терапии соответствует клиническим рекомендациям и относится ко второй линии терапии инфекции хеликобактер пилори. В России существует только одна дозировка тетрациклина, это 100 мг, соответственно на однократный приём рекомендуют 5 таблеток, а умножив их на 4 раза в сутки, количество увеличивается до 20. Количество препаратов действительно большое и не редко пугает, но лечение назначено вполне корректное. К сожалению предугадать реакцию на препарат, не представляется возможным, но наиболее частый побочный эффект тетрациклина, это явления диспепсии в виде тошноты.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить анализ кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.

Будьте здоровы!

Екатерина Кузьменко19 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина.
Понимаю ваше беспокойство, действительно такое количество препаратов может пугать. Но чаще всего данная схема лечения переносится даже лучше и с меньшими побочными эффектами, чем схема с Кларитромицином и Амоксициллином.
Дозировка для Тетрациклина 2 гр/сутки является его стандартной, не превышающей нормы, ваш доктор назначил вам все в рамках Российских клинических рекомендаций и международных рекомендаций по лечению хеликобактера.
Действительно, многие препараты, принимаемые внутрь, метаболизируются через печень, но конкретно у Тетрациклина и Метронидазола риск гепатотоксичности (печеночного повреждения) низкий.

Мария Расторгуева19 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Данная терапия соответствует клиническим рекомендациям
Врач специально не назначил вам Амоксициллин (он входит в Амоксиклав), потому что вы пили его уже дважды за год. У бактерии могла выработаться привычка и она бы не погибла. Тетрациклин в сочетании с Метронидазолом и Де-Нолом это классическая сильная схема для уничтожения Хеликобактера, когда простые антибиотики не подходят.

То, что таблетки по 100 мг и их нужно пить много это нормально для Тетрациклина. Суммарная доза в 500 мг 4 раза в день для лечения этой инфекции абсолютно стандартна. Боязнь большого количества таблеток это именно проявление фармакофобии, а не реальная угроза отравления.

Из всей схемы токсичнее всего для печени не антибиотики, а Метронидазол. Но курс короткий (обычно 10–14 дней), и печень здорового человека справляется отлично. Де-Нол, наоборот, защищает слизистую, а Энтерол помогает снизить побочные эффекты от антибиотиков со стороны кишечника и снижает лекарственную нагрузку. Эсциталопрам не конфликтует с этой схемой.

Вы просто боитесь побочных эффектов, которых еще нет (аллергии, хотя ее никогда не было). Антибиотик не вызывает аллергию просто так, на пустом месте, из-за дозировки. Если раньше реакций не было, риск очень мал.🙏

Наталья Рындина19 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ранее не отмечали аллергии на антибиотики или другие лекарственные препараты, то не стоит волноваться скорее всего и сейчас все будет хорошо. Понимаю вашу тревогу, что количество таблеток может пугать. Но эта схема оправдана и она одобрена клиническими рекомендациями, используются как 2-я линия. Можно ей пользоваться.
Что касается печени не волнуйтесь это нагрузка для этого органа вообще небольшая. Печень – чудесный орган, который может сам восстанавливаться.

Дарья Писаренко20 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Лечение построено адекватно, учитывая такжн прием антидепрессанта. При приеме ципралекса предпочтение как раз отдают 2 линии терапии (это метронидазол и тетрациклин). Понимаю Ваше беспокойство по поводу числа таблеток, но хочу Вас успокоить, что от числа таблеток не растут риски побочных явлений. В России тетрациклин, к сожалению, не выпускается в дозе 500 мг, именно по 100 мг, поэтому многим пациенткм психологически тяжело подойти к началу их приема. На практике де 2 линия переносится даже мягче, чем первая (с кларитромицином и амоксициллином)