Ангина, или нет?

Лина Урусова19 Июня

4.5

Педиатр

Здравствуйте. Такая картина характерна для герпангины, вызываемой энтеровирусом.
Из-за болезненности высыпаний во рту ребенок может отказываться от еды. В таких случаях рекомендуется -обильно поить 30-40 мл/кг, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22, нурофен 10 мг/кг как жаропонижающее и обезболивающее, кормить после него, щадящую диету все продукты в виде пюре, холодные напитки для облегчения боли.
Антибиотик в таких случаях не показан, так как заболевание вызывается обычно вирусом.

Анастасия Байгулова19 Июня

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер! Судя по вашему описанию и фото речь идет об энтеровирусной инфекции-температура, боль в горле, язвочки (стоматит на горле).
В таких случаях рекомендуется:
-Климат дома 22-23 градуса, влажность 40-60%;
-Питьевой режим ~40-50 мл/кг веса;
-Нурофен 10 мг/кг веса через 6-8 часов;
-Парацетамол 15 мг/кг веса через 4-6 часов-если есть температура и сильная боль;
-Для заживления язвочек нанести любой спрей из аптечки для лечения горла по возрасту и леденцы;
-Осмотр педиатра в динамике по возможности при возвращении.
Антибиотик в данном случае не показан, так как это вирусная инфекция.

Эльнура Иманова19 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Без анализов (ОАК, СРБ, стрептотест) отличить вирус от бактерии сложно . Основные признаки бактериальной инфекции :
Гнойный налёт на миндалинах.
Резкая боль при глотании (отказ от еды и питья).
Температура выше 39 без насморка и кашля.
Увеличенные болезненные лимфоузлы.
Температура плохо сбивается или быстро возвращается.

У вас этих признаков нет (гнойников нет, температура сама снижается) антибиотик не показан на данный момент . Наблюдайте, поите, сбивайте температуру. Если появится гной или температура будет держаться 3 дня нужен осмотр врача

По фото имеемся язвочка на слизистой ,может заподозрить все таки вирусную инфекцию
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Виктория Карелова19 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По предоставленному описанию и фото возможно предположить начало течения герпангины.
Не имеет отношение к герпетической инфекции(то есть прием ацикловира не требует), так как вызывается энтеровирусами


Для нее характерно наличие мелких
папул, которые могут превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, а затем язвочки. Типичное расположение на нёбе, миндалинах.
Возможно в дальнейшем появление высыпания на ладонях и стопах

Возможно повышение температуры , выраженная боль в зеве и соотвественно отказ от еды

В таких случаях симптоматическое лечение, обезболить - нурофен внутрь, частое питье/ пища мягкая не раздражающая , пюреобразная (паучи,мороженое за счет холода снимает отек и соотвественно боль)

Валентина Довбня19 Июня

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

У ребёнка выраженная боль в горле?

Ангелина Пушкина19 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному фото зева подобные высыпания наиболее характерны для вирусной ангины при которой антибиотик не показан. ( энтеровирус)
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Температуру сбиваем выше 38,5 нурофен(7-10 мг/кг) или парацетамол (10-15 мг/кг) .
От боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( тантум-верде, ангидак, оралсепт) или леденцы.

Диана Хорошева19 Июня

3.8

Педиатр

Здравствуйте
По описанию и фото похоже на герпангину (язвочки на дужках, умеренная гиперемия ротоглотки). Антибиотики в таком случае не нужны, это вирус, они бесполезны. Температуру выше 38,5 сбивайте парацетамолом или ибупрофеном, главное много пить прохладной жидкости, есть холодное пюре или мороженое (это уменьшит боль), полощите горло солью с содой, Лизобакт оставьте, а Эргоферон не нужен, его эффективность сомнительна. Срочно к врачу только если началась рвота, сильная головная боль, температура выше 39,5 не сбивается или вы чувствуете спутанность сознания, так как этого нет, спокойно езжайте, болезнь обычно длится 5–7 дней, в дорогу возьмите побольше питья и жаропонижающее.