Температура у малыша

Екатерина Бойко20 Июня

4.1

Педиатр

4 132 консультации

Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки). Нельзя исключить наслоение дентации .

Если температура будет нарастать, без динамики, обычно сдают общий анализ крови, чтобы исключить осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции.

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Противокашлевые препараты ( Синекод) не рекомендуются детям до 5 лет, так как блокируют кашлевой центр, рефлекторно усиливают выделение мокроты.

Виферон, к сожалению, также не имеет доказанной эффективности.

Виктория Карелова20 Июня

5.0

Педиатр

38 798 консультаций

Добрый день.

При синдроме прорезывании Зубов температура как правило не повышается более 38°, в очень редких случаях возможно повышение на зубы температуры выше данных цифр, но если исключается другие причины повышения температуры – отиты, вирусная инфекция, инфекция мочевыводящих путей.

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи

Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Синекод обычно используется только при сухом кашле, который частый, так как данный препарат блокирует кашлевой рефлекс.


При повышении температуры более 38,5 возможно использование нурофена/ибупрофена либо парацетомола

По поводу виферона, очень много разных мнений, но в современной медицине как правило у детей данный препарат не используются, так как эффективность его недостаточная

При любой вирусной инфекции как правило достаточно симптоматического лечения, то есть мероприятия направленные на облегчение самочувствия ребёнка – снижение температуры, предлагать пить водичку, промывание носа со солевыми растворами.

Валентина Довбня20 Июня

4.8

Педиатр

13 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Синекод показан при сухом надсадном кашле, который значительно мешает ребёнку.
Это достаточно серьёзный препарат, по описанию он не показан ребенку.

Эффективность виферона ставится некоторыми экспертами под сомнение, не ркомендуется.

Наталья Илларионова20 Июня

4.0

Педиатр, Фтизиатр

16 903 консультации

Здравствуйте. По описанию течение вирусной инфекции . Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Синекод в этом возрасте не рекомендуется использовать

Алина Асланова20 Июня

5.0

Педиатр

40 262 консультации

Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 капель раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Анжела Кузнецова20 Июня

3.7

Педиатр

323 консультации

Здравствуйте, Светлана ! По описанным вами симптомам можно предположить течение вирусной инфекции .
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение , теплое питье , туалет носа физ раствором или морской водой, при заложенности носа називин бэби по 1 капле в каждый носовой ход , 1-2 раза в день по необходимости .поддержание оптимального уровня влажности 40-60% и температуры воздуха в комнате 21-22 С, при повышение температуры выше 38,5 и нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/ кг.
Во время сна приподнимайте головной конец кровати , чтобы уменьшить затекание слизи .
Препарат виферон не имеет доказанной эффективности в лечении орви .
Синекод не рекомендуется детям при кашле , возникающем из-за постназального затека .