Что вас беспокоит?
Вопросы по дальнейшему лечению
Добрый день! Вырезали мужу, 50 лет злокачественную опухоль из мочевого пузыря. Для дальнейшего лечения отправили к онкологу. Онколог посмотрев наши документы отправляет на повторное КТ и гистологию, т. к МРТ которое делали до операции не совпадает с гистологией, я так понимаю очертания самой опухоли чтоль. Я не могу понять, правильно он нам назначил повторно все делать? Ведь МРТ мы делали до вырезания а потом уже гистология. Если не правильно, то что надо делать? Хотим сохранить мочевой пузырь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш онколог назначил дообследование правильно. По гистологии сейчас описана папиллярная уротелиальная карцинома с начальными признаками инвазии в собственную пластинку. Но по МРТ до операции было подозрение на поражение всей толщины стенки, а опухоль была большая, множественная и с переходом на уретру. В такой ситуации повторный ТУР абсолютно правильное решение. Он нужен не для того, чтобы заново все делать, а чтобы добрать ложе опухоли, убедиться, есть ли мышечный слой в материале, и исключить более глубокую инвазию.
Именно результат повторного ТУР решает, можно ли сохранить мочевой пузырь. Если подтвердится что без мышечной инвазии, обычно рассматривают внутрипузырную БЦЖ-терапию и очень строгий контроль цистоскопии. Если найдут инвазию в мышцу, тактика меняется, и вопрос сохранения мочевого пузыря становится сложнее. КТ брюшной полости и рентген и КТ грудной клетки нужны для стадирования.
Спасибо, поняла!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 201928 ответов
- 22 Февраля 202050 ответов
- 1 Июля 20231 ответ