Покраснение и боль в глазах

Екатерина Медведева20 Июня

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Визуальная картина соответствует воспалению наружной оболочки глаза по типу эписклерита. Такой тип воспаления может быть проявлением воспаления где-то еще в организме( гайморит, тонзиллит , воспаление зубов, ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева).
Желательно пройти дообследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, СРБ и НLAB27.
Лечение вы получаете верное: препараты Тобрекс и Дексаметазон можно капать 4 раза в день до 10-14 дней и добавить противовоспалительный препарат Броксинак по 1 капле 2 раза в день 7-10 дней
Для повышения эффективности лечения допустимо применение НПВС внутрь: Ибупрофен или Нимесулид по 1-2 таблетки в день 2 дня.
Внешне есть признаки сухости слизистой из-за нарушения слезной пленки на фоне воспаления и применения лекарств с консервантами, поэтому целесообразно добавить к лечению увлажняющие капли Стиллавит или Артелак всплеск или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-4 раза в день длительно до полного исчезновения симптомов.

Галина Федящина20 Июня

4.7

Офтальмолог

Здравствуйте. На фото проявления, характерные для эписклерита ( воспаление подслизистой оболочки глаза). В таких случаях обычно рекомендуется закапывать комбинированные капли Тобрадекс или Макситрол 5 раз в день, Броксинак 1 раз в день и мазь гидрокортизоновую глазную 3 раза в день за нижнее веко в течение 5 дней, затем нужен осмотр для оценки динамики

Анастасия Карайченцева20 Июня

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны для эписклерита, воспаления под слизистой глаза. В отличие от конъюнктивита инфекция попадает в глаз не снаружи, а изнутри с током крови из очагов хронического воспаления (чаще всего полости рта,ротоглотки, околоносовых пазух, ушей, бывает при ревматических заболеваниях). Возможно есть какое-то воспаление, которое даёт и головные боли. В подобных случаях рекомендуется прокапать противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 10 дней. Тобрекс можно продолжить до 7 полных дней, чтобы не развилось резистентности, хотя при эписклерите они не сильно помогают. Через 10-15 минут увлажняющие капли для облегчения дискомфорта Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 1 месяц. Также можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней (хоть это и не аллергия, но таблетки помогут уменьшить местный отек). Но если после отмены капель покраснение вернется, значит нужно искать источник инфекции, пока его не пролечить, может воспаляться вновь и вновь. Если воспаление повторится или так и будет держаться , рекомендуется обратиться к стоматологу, Лору, рентгенографию придаточных пазух носа, ортопантонограмму, сдать анализ крови общий и на ревмофакторы для уточнения причин воспаления. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Дарья Карпенко20 Июня

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото , можно предположить клинические проявления эписклерита . Такое состояние может быть при инфекционных процессах, например, при той же орви, при заболеваниях лор-органов, полости рта и зубов, соединительной ткани.Рекомендуется консультация лора, стоматолога, ревматолога.

В таких случаях рекомендуется использовать капли с гормональным компонентом , например: флоас моно или дексаметазон по одной капле четыре раза в день в течение пяти дней, затем каждые три дня сокращать кратность закапываний на одно до полной отмены.

Через пять минут после каждого закапывания закапывать вторые капли - Броксинак 2 раза в день курсовым приемом в семь дней.

Лечиться нужно под контролем врача-офтальмолога.

Желаю скорейшего выздоровления!

Ольга Галина20 Июня

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно говорить о воспалении по типу эписклерита.
Причин у воспаления может быть много, как правило оно формируется путем заноса воспалительных клеток из хронического очага который может находиться в пазухах, почках , пульпе зубов , бывает при ревматическом поражении суставов или при вирусно-бактериальном заболевании организма ) Для диагностики
Сдается следующий перечень анализов: ОАК, ОАМ, СОЭ, антинуклеарные антитела, АЦЦП, HLA-B-27, HLA-B-51, СОЭ, РФ , СРБ .
Далее по необходимости сдают анализы на ВИЧ, гепатиты, герпес –вирусную панель,ЦМВ,
В случае эписклерита эффективна противовоспалительная комбинированная терапия
эффективна противовоспалительная комбинированная терапия

Пациенты применяют
Флоас- т 4р/сутки 7 дней минимум
Окофенак от воспаления применяется раз в сутки от 7 дней
Обязательно для пациентов применение внутрь нимесулида 100 мг 2р/день
Очень важен очный осмотр офтальмолога иногда недостаточно только лишь капель, и в некоторых случаях необходимо ставить уколы с гормоном под конъюнктиву или около глаза( парабульбарно).
Офтальмолог лечит активное воспаление в глазу, уводя его в ремиссию. Нужно определить причину воспаления и работать с ней . Очно к доктору в ближайшие дни постарайтесь записаться.

Докторр на очном осмотре корректирует лечение
Скорейшего выздоровления!