СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пожелтение и уплотнение ногтя на пальце ноги

Добрый день! Пару месяцев как заметила пожелтение и уплотнение ногтевой пластины на большом пальце ноги. Остальные ногти и кожа стоп в норме, зуда нет. Травм ногтя не замечала, новою тесную обувь не носила. Что это такое и чем лечить? P.S. в настоящее время имею ребенка, который находится на грудном вскармливании.

41 год
20 Июня ·Просмотров: 100·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Рекомендуется обычно в подобной ситуации сначала сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и ПЦР на дерматофиты ) -за 2-3 дня до анализа ноготь ничем не мазать
-При отрицательном соскобе-это вероятно Ониходистрофия -это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
лосьон Клавио защита и восстановление 2-3 раза в день в течение -3 х месяцев -разрешен на ГВ
-При положительном анализе на грибы это вероятно -Онихомикоз -это грибковое заболевание
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-масло чайного дерева Геволь утром и вечером, после завершения ГВ лосьон Микостоп для ногтей по инструкции
-сушки для обуви с ультрафиолетом Тимсон или спрей для обуви Микостоп -проводится обработка всей обуви
-лак и шелак рекомендуется исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Наталья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить как онихомикоз (грибковое поражение ногтевой пластины), так и ониходистрофию - изменения поастины, не связанные с патогенами. Отличить эти два состояния позволяет соскоб или посев на грибы.

При онихомикозе в лечении используются средства по типу аморолфин лака (1-2 р/нед) или Миколепт (ежедневно) до отрастания здоровой пластины. Пластину защищают у подолога.

Обязательно обрабатывают обувь (спрей Микостоп, уф-сушки), смена тапочек, стирка/глажка носков.

При ониходистрофии эффективным может оказаться использование раствора Клавио в течение 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Валерия!

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

По фото можно предположить грибковую инфекцию, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.

При подтверждении микоза ногтей, с учетом кормления грудью, терапия обычно подбирается врачом очно, обычно рассматривают лак для ногтей Лоцерил 5% 1 р/нед до отрастания здоровых ногтей, после завершения ГВ возможны другие методы терапии, также обычно рекомендуют:

- если есть возможность проведение зачисток у грамотного подолога

- не пользоваться чужой обувью, ограничить посещение без обуви бань, саун, бань, бассейнов

- свою обувь обрабатывать спреем Микостоп или аналогами, при потливости сушить индивидуальной УФ сушилкой

- регулярное мытье ног с мылом, индивидуальное полотенце для ног, смена и стирка носков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Дарья! Но лоцерил противопоказан на ГВ

Согласно современным данным, данным сайта К лактация, Лоцерил безопасен при ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Е лактация *

Рада была Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз).

В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин. При положительном результате обычно применяют:

Наносить противогрибковый -
- Нафтифин раствор 1% (Экзодерил) 2 раза в день до полного отрастания ногтевой пластины
Или
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.

Обязательно: Механическая/аппаратная обработка ногтя у подолога для удаления гиперкератоза и максимального проникновения препарата. Проводится регулярно раз в 3-4 недели.
ИЛИ: Наборы для кератолитического удаления ногтя (Ногтивит, Ногтимицин) + последующее нанесение местного антимикотика.

Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами).
Аппараты для ультрафиолетовой сушки и дезинфекции обуви.

При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Оксана!

На здоровье! Была рада помочь!)

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото больше данных за онихомикоз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на грибы
Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
Механическая обработка ногтевых пластин (Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины) Можно обработать у подолога. Противогрибковые препараты (такие как Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день
Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
Носки менять ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Игорь! А разве возможно использовать указанные вами лекарственные средства на ГВ?

Да, можно
Проверить можно на Е-лактация

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.