Рецидив акне после отмены КОК

Елена Нарайкина21 Июня

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. После этого возможно будет дать вам какие либо рекомендации

Александр Жуков21 Июня

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Елизавета, добрый день!

Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия. Вследствие диуретического эффекта спиронолактон снижает артериальное давление и оказывает антигипертензивное действие.
Эффекта в отношении акне и показаний для лечения этого заболевания в инструкции и Клинических рекомендациях нет.

Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии

2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

3. По лечению обычно рекомендуют:
- местные ретиноиды (Клензит, Дифферин)
- местные препараты азелаиновой кислоты (Скинорен, Азелик)

Дарья Морозова22 Июня

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !

К сожалению, Спиронолактон обычно не используется в лечении акне, также, как и КОКи - но иногда они действительно могут дать улучшение состояния кожи, но именно с этой целью они обычно не назначаются

Если высыпания есть и на лице и на теле, обычно рассматривают с дерматологом очно прием системных ретиноидов, например, Акнекутана

Анастасия Минибаева22 Июня

4.1

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Лиза. У Вас был длительный прием КОК, потому адаптация организма и кожи к измененному гормональному фону может занимать какое-то время. Если Вы не готовы к приему системных ретиноидов, можно попробовать местный ретиноид нового поколения- Аклиф. Хорошо работает с высыпаниями и на лице и на спине. Наносится 1 раз в день вечером тонким слоем, на чистую сухую кожу. Препарат вводится постепенно, начиная с 2 раз в неделю, доводя до ежедневного нанесения. Оцениваем эффективность после 3 месяцев использования. Для ухода выбирайте средства для чувствительной кожи, без активов. Спиронолактон в клинические рекомендации лечения акне не входит.

Екатерина Дьякова23 Июня

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста фото лица и спины для осмотра.
После отмены кок действительно часто сталкиваются с обострением акне. Это связано с повышением в крови концентрации андрогенов, на что и реагируют сальные железы.
Первая линия терапии акне это в любом случае ретиноиды, если к системным не готовы можно начать с наружных. Также подключаются по показаниям антибактериальные препараты. Спиронолактон в нашей стране для лечения акне не зарегистрирован, однако антиандрогенный эффект у него действительно зарегистрирован и в других странах он может назначаться при акне в составе комплексной терапии, то есть на фоне наружной терапии ретиноидами, в моноварианте не стоит ждать значимого результата от спиронолактона.
Прикрепите фото, чтобы я могла дать более развернутый ответ.