Консультация гинеколога /

Дисбиоз влагалища — вопрос №1445678

674 просмотра

Здравствуйте!
Мне 41 год. С юности проблемные выделения из влагалища с повышенными лейкоцитами. Перепробовала все средства в арсенале врачей, ничего не помогло. ИППП нет (кроме герпеса). Неоднократно в посеве была кишечная палочка. В какой-то момент просто перестала лечиться, т.к. кроме жёлтых выделений особо ничего не беспокоило.
Сейчас вопрос стоит по-новому. 1,5 года назад обнаружен полип цервикального канала, нужно удалять. Мазок все эти полтора года по-прежнему плохой. Лейкоцитов много ( в одном анализе писали - сплошь), степень чистоты то 3, то 4. Выделения очень обильные. Половой жизни нет несколько лет. ИППП нет.
1,5 года пытаюсь лечиться ради предстоящей операции, перепробовала все средства - Тержинан, нео-пенотран, Полижинакс, Бетадин. Почти все по нескольку раз. Ставила свечи с лактобактериями Ацилакт Дуо. Пила Линекс, флорин форте внутрь. Результата нет.
В феврале сдавала фемофлор - найдены гарднереллы, мало лактобактерий. Заключение: выраженный дисбиоз. Врач назначила Макмирор в свечах и свечи с лактобактермями. Результата снова нет.
В июне в мазке по-прежнему повышены лейкоциты, кокки. Фемофлор - тот же самый (гарднереллы, дисбиоз). В посеве роста нет.
Назначили:
-трихопол 500 мг 2 р. в день, 7 дней;
- клиндацин 7 дней;
- затем лактонорм+бактисубтил внутрь.
Два цикла подряд перед месячными начинается зуд и жжение. Думала молочница, в последний цикл пришлось даже ставить свечи Натамицин. Не помогло, зуд прошел только во время месячных. Через два дня после их окончания - ощущение отёчности малой губы слева и пульсация крови в ней. Зуда нет. Врач в отпуске.
Сейчас применяю крем клиндацин (трихопол уже пропила), но вижу, что мои желтые выделения идут параллельно с вытекающим кремом. Чувствую, что и это лечение не поможет.
Что мне делать? Я хожу по кругу, вставляю одни свечи за другими, но эффекта нет. Время идёт, я не могу сделать операцию. Плюс к выделениям добавились неприятные ощущения на вульве.
Полноценно лечить кишечник (вероятно, есть дисбиоз кишечника) сейчас не могу, т.к. это лечение длительное, а у меня стоит вопрос об операции. Скажите, можно ли мне все же рискнуть и сделать операцию по удалению полипа, если мазок так и останется плохим? И если нельзя, то что же делать, ведь лечение не помогает?!

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.гастродуоденит, дисбиоз кишечника, сок, эндометриоз, полип цервикального канала
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Полип цервикального кпнала можно удалить и с таким мазком, только перед операцией просанировать влагалище свечами флуомизин по 1 свече 6 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Если и эти свечи не понизят лейкоциты и выделения будут такими же желтыми и обильными, то все равно можно делать операцию? Мой вопрос как раз связан с тем, что я без конца санирую, но просанировать не могу. Не помогают свечи.
И второй вопрос. В противопоказаниях к этому препарату - язвы влагалища и шм. Язв у меня нет, но есть эрозия шм. Все равно можно их применять?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Да, можно делать операцию. И свечи тоже можно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если эти выделения не имеют не приятного запаха , если они не имеют творожистого характера и вообще не мешают вам жить , не нужно их лечить . повышенные лейкоциты современная гинекология уже не лечит . лечит жалобы на зуд , жжение , неприятный запах из влагалища. На сколько я поняла , пока вы не начали лечиться различными препаратами , таких жалоб у вас не было . вы таким агрессивным лечением нарушили свою флору . на операцию вас взяли бы и с лейкоцитами , просто нужно было бы просанировать влагалище в течение 5-7 дней. Хотя и это не обязательно
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, здравствуйте! Запах выделения иногда и раньше имели, несильный, - иногда кисловатый, иногда рыбный, но непостоянно. Сейчас запаха в целом тоже нет, только появились иногда зуд и вот сейчас по ощущениям отечность, пульсация крови. Но внешне, я смотрю, особого отека или покраснения не вижу.
Что же мне делать сейчас? Ведь все это лечение мне назначали врачи! Более того, каждый раз при заборе мазка мне говорят: "У вас такие выделения - густые, жёлтые!". Не уверена, что хирург бы рискнул оперировать , видя такие выделения.
И да, сейчас я тоже в процессе очередного (уже не знаю какого по счету) лечения. Что мне делать? Бросать? Восстанавливать флору? Но она не восстанавливается. Ни местными, ни общими препаратами. Я в растерянности.
Клиент
И я не могу сказать, что они совсем не мешали мне жить. Именно в последнее время, за пару месяцев до того, как обнаружили полип, выделения стали очень обильными и жидкими. Из меня прямо течет периодически, белье насквозь промокает. Не уверена, что при этом безопасно делать операцию с открыванием шейки
Акушер, Гинеколог
Бак посев отделяемого влагалища сдавали и на чувствительность к антибиотикам ?
Клиент
Анжелика, да, там приложен результат в pdf файле. Роста нет.
Клиент
Анжелика, сможете мне помочь советом?
Акушер, Гинеколог
Мне кажется, такие выделения это ваша индивидуальная особенность .Вы же
Сами говорите ,что у вас эти "проблемы" с юности. Я рекомендую вам закончить настоящее лечение и понаблюдать за выделениями, за жалобами , будет ли зуд или жжение. И ещё хотелось бы увидеть фото ваших выделений.
Клиент
Анжелика, фото выделений сделать проблематично, т.к. я в процессе лечения (крем, свечи).
И да, я тоже раньше склонялась, что это моя особенность, но именно непосредственно перед тем, как нашли полип, выделения стали обильнее и более жидкие, чем до этого. Именно поэтому я так старалась их вылечить до операции. (Но опять не получается).
Скажите, а мог ли измениться характер выделений в связи с тем, что вырос полип (может, он так влияет, и пока я его не удалю, ситуация не изменится)?
И могут ли возрастные изменения (например, пременопауза) влиять на характер выделений в такую сторону?
Акушер, Гинеколог
Полип не влияет на выделения . а вот возрастные изменения могут быть . в пременопаузе , если выделения не имеют запаха , кисловатый запах это норма для влагалищных выделений , если нет зуда , жжения , то такие выделения нормальны и имеют физиологический характер .
Клиент
Анжелика, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ещё вопрос.

Сегодня заканчиваю применение клиндацина, далее по плану врача у меня свечи с лактобактериями. Сегодня опять наблюдала мои обычные жёлтые выделения. То есть очередные препараты (на этот раз это был трихопол внутрь и клиндацин местно) не подействовали.

Вопрос вот в чем. На последнем приеме гинеколог обмолвилась, что причиной моих упорных выделений могут быть биопленки. И вроде как с ними можно как-то бороться, но т.к. на тот момент у меня была молочница, она сказала, что пока только то лечение (трихопол, Флуконазол, клиндацин, лактобактерий). Иначе она назначила бы мне суперлимф.

Сейчас врач в отпуске, спросить не у кого.

Как на ваш взгляд, могут ли быть биопленки? Как с ними бороться? Нужно ли принимать от этого сурерлимф и как с учётом текущего лечения? (Дней через 10 у меня менструация). Также есть эрозия шм и полип цервикального канала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена!Полипэктомию с Вашими результатами обследования проводить можно,патогенной флоры не выявлено, присутствует только условно-патогенная флора. После операции рекомендую Вам проставить Гинофлор по 1 вагинальной таблетке на ночь 12 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма, гарднерелла
12 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Вульвит, вагиноз
28 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Бактериальные вагинозы из за кишечника
16 апреля 2022
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Дисбиоз, цистит
16 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Ложные позывы к мочеиспусканию
21 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Чем лечить выраженный дисбиоз влагалища?
26 октября 2024
Наталья, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный