Что вас беспокоит?

Бак вагиноз в беременность

Беременность 34 недели 2 дня Жалобы на выделения и зуд половых органов. Жалобы беспокоят почти всю беременность: получала свечи полижинакс в первом триместре, во втором триместре: кандид Б 5 дней, макмирор 8 дней, нео-пенотран 7 дней. Курс лечения помогает всего на 1 -1,5 недели, затем все возвращается снова. Сдавала фемофлор на 23 неделе беременности после курса макмирор (прикрепляю результаты) - гарднарелла 10^3. Сдавала фемофлор так как после курса макмирор выделения были ещё обильнее. Последний мазок на 30 неделе снова грам + палочки, грибы. Какими свечами добиться санации половых путей? Планируются естественные роды.

Хронических заболеваний нет
29 лет
2 Февраля ·Просмотров: 92·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, во время беременности очень часто происходит снижение иммунитета и на этом фоне возникают нарушения микрофлоры. Опасности они обычно не представляют, чаще всего связаны с активацией условно-патогенной флоры, чаще всего активируется именно грибковая Флора. В таких ситуациях рекомендуют проведение бактериального посева для определения чувствительности к антимикотикам, так как в зависимости от чувствительности подбираются противогрибковые препараты.

Принятый ответ

Анна, добрый день.
В случаях, когда бактериальный вагиноз рецидивирующий, рекомендуют согласовать с доктором противорецидивный курс лечения. Выбрать тот препарат, который принес наибольший клинический эффект (Нео - Пенотран или Тержинан или Клиндацин б пролонг, например), применять 1-2 раза в неделю до родов

Принятый ответ

Анна , здравствуйте .
По результатам фемофлора -скрининга была выявлена гарднерелла , но в небольшом количесте .
По результатам мазка на микролфору - признаков воспаления нет , кокковой микрофлоы нет , это хорошо , но выявлены грибы и учитывая наличие жалоб , вовзможно применение препаратов с противогрибковым эффектом , например , натамицин в свечах ( пимафуцин или экофуцин ) . на ночь. в течение 6 дней . А далее можно их использовать -1 р в неделю в качестве противорецидивной терапии до родов.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом предоставленной информации ,вероятнее есть бактериальные вагиноз. В подобных случаях рекомендуют лечение в два этапа. Первый этап -это неопенотран во влагалище 10 дней. По окончанию лечения любой пробиотик внутрь 14 дней - это второй этап

Принятый ответ

Здравствуйте
Результаты Фемофлор От ноября 2025 г,к сожалению,на данный момент неинформативны
По микроскопии мазка , в целом ,воспалительных изменений не выявлено
Но рекомендуется дополнительно сдать бак посев отделяемого половых путей с чувствительностью к антимикотикам и пройти эффективное лечение .
Если нет такой возможности,используют комбинированные препараты,например,макмирор комплекс 8 дней вагинально

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.