Температура у пожилого без причины

Фатима Гаджиева21 Июня

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с течением острого воспалительного процесса в организме - не исключена вирусная природа. У пожилых вирусные инфекции могут протекать атипично без классических проявлений

Уточните, пожалуйста, в семье болели? Контакты с маленькими детьми есть?

В таких случаях важно оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови - по результатам анализов мы можем принять решение о необходимости антибиотика

Жду фото высыпаний - при наличии одного очага сыпи важно исключить опоясывающий лишай

Ознакомилась с фото

Такие высыпания с высокой вероятностью связаны с опоясывающим лишаем - герпес инфекцией. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать терапевта и рассмотреть старт терапии Валацикловир 500 мг 2 раза в день на 10 дней+местно мазь Ацикловир 5 раз в день до исчезновения высыпаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Руслан Ибрагимов21 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото сыпь действительно очень похожа на герпетические высыпания (опоясывающий лишай, herpes zoster): видна группа мелких пузырьков на покрасневшем основании. Особенно настораживает сочетание с температурой, болями в голове, шее и общим недомоганием.

У человека 85 лет опоясывающий герпес может начинаться именно с боли, ломоты, повышения температуры, а высыпания появляются позже или сначала бывают совсем небольшими.

Поэтому я бы рекомендовал не искать причину только в повышенном давлении. В первую очередь нужен очный осмотр терапевта/невролога

Иногда так же рекомендуют сдать :
общий анализ крови
С-реактивный белок
общий анализ мочи

Если врач подтвердит диагноз то могут назначить противовирусные , например , валцикловир-тева 1гр 3 р д 7дней ,
Противовоспалительные , например , мелоксикам 15мг 1 р д 7 дней ,
Миорелаксанты например мидокалм 150мш 3 р д 10 дней .
Омез 20мг 1 р д 10 дней если вдруг есть гастрит чтобы зашить желудок .

Но назначения лечения делает только врач при очном осмотре

Габибулла Магомедов21 Июня

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сочетание температуры до 38,2 боли в голове, области черепа и шеи у пожилого человека требует внимания. Если сыпь располагается на одной стороне спины, сопровождается жжением, болью или покалыванием, можно предположить опоясывающий герпес. Нередко температура и боли появляются за несколько дней до типичных пузырьковых высыпаний.
Также следует исключать вирусную инфекцию, воспаление лимфоузлов, заболевания ЛОР-органов и другие воспалительные процессы.
Если боль локализуется преимущественно в височной области, усиливается при прикосновении к коже головы или жевании, особенно у человека старше 50 лет, обычно дополнительно исключают височный артериит, поскольку это состояние требует быстрой диагностики.
Для уточнения причины обычно выполняют общий анализ крови, С-реактивный белок и очный осмотр терапевта.
Если появляются выраженная сонливость, спутанность сознания, сильная скованность шеи, резкое ухудшение зрения, слабость в конечностях или температура продолжает расти, требуется срочная медицинская помощь.
По описанию и фотке наиболее вероятен инфекционно-воспалительный процесс, а характер сыпи и односторонняя боль заставляют в первую очередь думать об опоясывающем герпесе.

Ксения Югова21 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

С учетом фото и представленной информации можно предположить опоясывающий герпес. Это не простуда а пробуждение вируса который дремал в нервах,поэтому болит не только кожа, но и создается ощущение, что ломит кости черепа и шею болит нерв изнутри

Температура и высокое давление сейчас это реакция организма на воспаление нерва. По мере лечения сыпи давление тоже начнет приходить в норму

В аналогичных случаях рассматривают прием Валацикловир или Фамцикловир. Их нужно начать пить как можно скорее, именно они гасят вирус и уменьшают боль

На пузырьки нанести раствор Фукорцин 1-2 раза в день, хорошо подсушивает пузырьки и не дает присоединиться бактериальной инфекции

Нельзя греть шею, мазать перцовым пластырем, делать спиртовые компрессы на место сыпи. Тепло усилит воспаление нерва и боль станет невыносимой

Если в доме есть дети или взрослые, которые не болели ветрянкой, им нельзя контактировать с жидкостью из пузырьков. Жидкость заразна. Пока пузырьки не покроются корочками, выделите бабушке отдельное полотенце

Афсана Алиева21 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы у пожилого человека могут указывать на опоясывающий лишай.
Оценка сыпи в данном случае критически важна, и сделать ее должен только медицинский специалист.Сочетание лихорадки, сильной боли в голове, шее и костях черепа у пожилого человека это серьезный повод для бдительности.
Стоит вызвать врача на дом для осмотра и назначения лечение, лучше чтобы доктор посмотрел и пропальпировал данную область.

Дарья Яхункина21 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Учитывая возраст, лихорадку и головную боль обычно рекомендуют очный осмотр терапевта/невролога. Подобная сыпь, даже единичная, требует исключения опоясывающего герпеса с поражением нервных узлов (в т.ч. шейного отдела), что может давать описанную симптоматику.