Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4411930

Что вас беспокоит?

Высокий Д димер 1356

Сдала анализы биохимию и ОАК, по назначению гинеколога, для ЗГТ Мне 49 лет Все пришло в норме, кроме ДДимер, холестерина и есть отклонения в ОАК Сделала узи вен , в норме УЗИ лимфатических узлов , почти норма ( сказала доктор) Отчего может быть повышен Д димер ? ( это впервые , в прошлом году сдавала был в норме)

Есть частый герпес по ходу нерва седалищного , Герпес выходит в области копчика
49 лет
22 Июня ·Просмотров: 249·Вика

Принятый ответ

Здравствуйте, Вика. Д-димер неспецифичный показатель, повышается на фоне любого воспалительного процесса, ОРВИ, травм, кровопотерь.

В таких ситуациях рекомендуется исследовать С-реактивный белок, ЛДГ, сделать УЗИ вен нижних конечностей, рентген органов грудной клетки.

Повышение Д-димера не является противопоказанием к назначению ЗГТ.

Проложила анализ липидограммы и ОАК, есть изменения

В целом общий анализ крови спокоен, без признаков патологии кроветворения. Отмечается небольшое снижение лейкоцитов, что чаще всего вызвано вирусными инфекциями.
Можно повторить общий анализ крови через 2-3 недели.

Это и был повтор оак, т к предыдущие все тоже с такими отклонениями
Кроме как герпес был, ничем не болела

На фоне герпеса возможно снижение лейкоцитов в течение нескольких недель и даже месяцев.

Посмотрела свои анализы, уже пару лет такие показатели
Нужен ли гематолог для дальнейшего обслуживания?

Да, в плановом порядке рекомендуется посетить гематолога очно.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Д-димер неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме, начиная от гриппа и заканчивая перелетами, как показывает практика

Учитывая, что УЗИ вен в норме, подозрений на тромбоз нет
Сам по себе такой Д-димер не является противопоказанием для назначения ЗГТ

Если ранее не сдавали , то можно сдать на генетические Тромбофилии:
Мутация факторов FII и FV

А на то что герпес частый, может реагировать д димер?

Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций. Если нет симптомов и признаков тромбоза по УЗИ, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно. Лечение при этом не назначается.

Принятый ответ

Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение/менструация , травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием гормонов/беременность.

Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.

Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется. Перепроверять не требуется, если нет жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.