Высокий холестерин — вопрос №1711380

Question

Высокий холестерин — вопрос №1711380

Олеся, Красноярск

931 просмотр

26 ноября 2023

Здравствуйте! Меня зовут Олеся. У меня хронический гепатит С, неактивный( качественный и количественный по 0). Высокий холестерин 8-9. Начало атеросклероза. Анемия ( гемоглобин 90-100).
Густая кровь (гемотакрит 450 При норме 300). Гипоплазия почки, МКБ( камень большой, 1 см) киста почки. Сейчас увеличена левая доля печени( гепатомегалия). В поликлинике прописывают статины и сорбефер. И больше никакого лечения. Даже к гепатологу направление не дают.
В связи с этим вопросы: как понизить холестерин без статинов? Пить статины это добить печень. Как уменьшить увеличенную печень? Какими препаратами разжижать кровь?
Жалобы: вялость, головокружения, усталость постоянная, боль в груди посередине.
Мне 43 года. Рост 165, вес 70

Возраст: 43

Хронические болезни: Гепатит С, гепоплазия почки, МКБ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, загрузила, это все что есть на руках, здесь еще более менее) предыдущий оак был намного хуже.
Холестерин максимум был 10,8! Упал потом до 5.2 без лечения! В среднем всегда от 8 до 9

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Делали УЗИ сосудов головы и шеи? Были где-то бляшки?

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, делала три года назад, не было! Сейчас сделала только нижних конечностей, по своей инициативе. Прикреплю результат

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Посмотрела. Наличие тромбов, у Вас уже начальные изменения, при таких цифрах показан приём статинов. Можно начать приём с Роксеры 10 мг ( розувостатин) по 1 вечером. Контроль алт, аст, билирубина через 3 месяца.
По гемоглобину: можно сорбифер.
Можно в уколах Ферум лек 50мг/1 мл по 2 мл в/м через день 5 уколов. Контроль гемоглобина через 2-3 месяца ( слабость может быть при снижении гемоглобина)
Уменьшение размеров печени, к сожалению , маловероятно, периодический приём гепатопротекторов ( гептрал, гепамерц)
Изменения в почве требуют ежегодного наблюдения ( УЗИ, при необходимости СКТ, полный анализ мочи)

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите , прием статинов не разбудит гепатит с? Беспокоит именно печень, изза этого боюсь пить статины. Читала что статины разрушают печень лет через 20 . А мне всего 63 будет?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Нет, для контроля функции печени и необходимо сдавать АЛТ, АСТ при приёме статинов.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо! Подскажите пожалуйста, нужно ли разжижать кровь? Или статина будет достаточно?Несколько раз пересдавала кровь изза хелиоза крови. Раньше пила кардиомагнил по своей инициативе пол года. Заболел живот и я перестала

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Пока статинов будет достаточно.
Можно увеличить питьевой режим 30мг/ кг массы тела.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Александровна, биохимии нет. Алат и асат всегда в норме был, когда сдавала. Но всегда сильно повышен уровень мочевой кислоты. Узи шеи делала 3 года назад в норме было. Прикрепила свежее узи артерий нижних конечностей

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Александровна, ничего не принимаю на постоянной основе. Лиричный профиль сдавала по своей инициативе 2 года назад. Был немного повышен плохой холестерин, анализ не сохранила.

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 26 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Смотрите, по данным узи сосудов нижних конечностей начальные признаки атеросклероза, вероятно сосуды шеи тоже имеют атеросклеротические наслоения. Про бите УЗДГ БЦА дополнительно.Поэтому все-таки рекомендую прием статинов.Но сначала сдайте кровь на липидный профиль и АЛАТ АСАТ, если уровень алат, асат будут в норме, начните прием розувастатина 10 мг, через 3 месяца контроль алат, асат, липидов.
Курсом в 2 месяца омегу - омакор 1000 ед 2 раза в день, 2 месяца.
Если трансаминазы печени не повышены, бояться приема статинов не нужно.
Для поддержания печени - гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц.
Для исключения смешанной анемии сдайте кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Принимайте препараты железа - тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в лет , 2 месяца, затем контроль ОАК, ферритина.
Желательно очная консультация гепатолога.
По поводу повышения мочевой кислоты стоит задуматься о приеме флебукостата или аллопуринола. Суставы у Вас не болят?

- 1

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое за развернутый ответ!
Болит тазобедренный сустав справа уже много лет, и вылезла косточка большого пальца на ноге.
Подскажите, дополнительно разжижать кровь не нужно? Несколько раз пересдавала кровь изза хелиоза крови.

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 26 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пока не вижу показаний для препаратов разжижающих кровь. Есть гемоконцентрация по анализу крови, здесь нужно увеличить объем выпиваемой жидкости. Тромбоциты Вас в норме. Дополнительно сдайте кровь на коагулограмму и Д-димер.
Если есть проявления подагрического артрита, то рекомендую принимать флебукостат 80 мг 1 раз в день, через месяц контроль уровня мочевой кислоты.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое! Пью 1,5 литра в день. Больше пить честно говоря боюсь, так как очень часто бегаю в туалет по маленькому, более 20 раз в день, возможно изза гипаплозии почки или изза камня. Подскажите пожалуйста по какой причине скачет холестерин с 11 на 5, потом на 8 например? Все без приема препаратов. Может это быть от стресса?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, вполне возможно от стресса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин и атеросклероз

1 ответ

2 июня 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Вопрос дальнейших действий при результатах обследования

3 ответа

29 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

2 ответа

13 июня 2023

Лана, Смоленск

Вопрос закрыт

Хочу принять комплекс витаминов в виде укола

1 ответ

23 августа 2023

Динара

Вопрос закрыт

Повышены показатели в анализе крови

5 ответов

5 июля 2024

Виолетта, Москва

Вопрос закрыт

Высокий холестерин и дибикор

1 ответ

1 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

5 ответов

11 сентября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T09:56:17+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте
Можете приложить результаты анализов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-26T10:14:38+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 26 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! А есть данные биохимии крови? Уровень Алат и асат не повышен?
Кровь на липидный профиль сдавали?
Проходили уздг артерий шеи?
Какие препараты принимаете постоянно?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T11:02:37+03:00

Здравствуйте, какой питьевой режим соблюдаете в сутки? 30 мл на кг веса тела выдерживаете? Холестерин можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 в дозировке 1000 и ежедневной физической нагрузкой. далее контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.