Небилет уменьшил дозу — вопрос №441204

Question

Небилет уменьшил дозу — вопрос №441204

Олег

4171 просмотр

7 марта 2021

Здравствуйте, уважаемые вопрос такой перешел я все таки на небиволол, принимал 2,5 индапамид, и 2,5 небиволол давление в норме и пульс был 60-67 в покое всегда, все что применял до блокатора, давало побочки разного рода, ну вы помните в истории не пробывал только физиотенз, сейчас я уменьшил дозу индапамида ,принимаю ретард 1,5 и небиволол 1,25 показания давления такие 125/94 ,учитывая что вверх врет тонометр порядка 8-9ед, то вверх норма ,а низ врет на 5ед, тоесть 88-89, но у меня два дня подряд с мочой выходил песок иди даже частички очень мелких камней ,мочевой мне проверяли летом там нет ничего, может быть такое что давление нижние как раз из за почек, можно ли мне продолжать прием индапамида и небивалола? да и когда доза небивалола была 2,5 нижние было 80/83 ,или все таки вверх не в норме что дозу сбросил? да и еще моему сыну назначили кардиолог на фоне аритмии на месяц беталок зок, у него пуль при приеме препарата был 70-75 в покое, но у него была паническая атака на этом фоне наверное щас назначили лечение у невролога, кардиолого Слава Богу ничего не обнаружил прошел все анализы все нормально, так вот я ему стал давать 1,25 небивалола пульс в покое 65-67 можно его ему принимать, кардиолого назначил беталок на месяц, и не будет ли у него отмены эфекта? Спасибо!!!

Вопрос закрыт

месяц

аритмии

низ врета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 7 марта 2021

Клиент

Гульнара, спасибо, но вопрос был в другом и шире

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 7 марта 2021

Клиент

Гульнара, что в моем случае?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта 2021

Кардиолог

Я считаю что не нужно вам уменьшать дозу, нижнее давление не из за почек

Пожаловаться

Олег, 7 марта 2021

Клиент

Гульнара, не уменьшать дозу индапамида или небивалола

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта 2021

Кардиолог

Да

Пожаловаться

Олег, 8 марта 2021

Клиент

Гульнара, а что думает уважаемая Юлия Пилевина, интересно мнение других врачей, ответ хотелось бы более развернутый

Пожаловаться

Олег, 8 марта 2021

Клиент

Гульнара, хотел уточнить такую деталь небиволол может от него быть обильное потовыделение при хотьбе

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта 2021

Кардиолог

Да конечно, всегда нужно послушать мнение нескольких врачей, небиволол не может давать такого состояния

Пожаловаться

Олег, 9 марта 2021

Клиент

Гульнара, к сожалению никто не хочет ответить, жаль

Пожаловаться

Олег, 9 марта 2021

Клиент

Гульнара, сколько по времени можно прмнимать, небиволол и может ли он как то при, длительном приминениии пофлиять па метоболизм, или на уровень глюкозы в крови,??

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2021

Кардиолог

Вообще теоретически такое возможно, но на практике встречается достаточно редко, многие пациенты с сопутствующим диабетом также его принимают и это не отражается на их уровне глюкозы

Пожаловаться

Олег, 9 марта 2021

Клиент

Гульнара, можно с него перейти на физиотенз? что бы обезапасить себя в этом вопросе или доза 2.5 она как бы безобидна в этом вопроск

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2021

Кардиолог

Думаю что не повлияет

Пожаловаться

Олег, 9 марта 2021

Клиент

Гульнара, а что показывает практика и ваша в том числе?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2021

Кардиолог

У меня не было таких пациентов с повышением сахара на фоне его приёма, в этом плане он даже лучше привычных конкоров, беталоков, которые принимает каждый второй сердечник и гипертоник

Пожаловаться

Олег, 9 марта 2021

Клиент

Гульнара, это уже радует, тоесть не стоит переходить на физиотенз? во всяком случае пока не проверив сазар верно?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2021

Кардиолог

Самое главное чтобы препарат хорошо переносится и хорошо работал, физиотенз как был так и остаётся препаратом второй линии, б блокаторы по своим свойствам он не превосходит

Пожаловаться

Олег, 10 марта 2021

Клиент

Гульнара, переношу я его очень хорошо, сколько по времени его можно пить без всяких последствий в дозе 2,5 и индопомид в дозе 1,5 ретард, что бы не вымать магний калий и тд??

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 марта 2021

Кардиолог

Достаточно долго можете принимать, не переживая за электролиты, потому что дозы минимальные и сооьветственно побочные сведены к минимуму

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо, что по поводу гююкозы я ни как не пойму, может все таки переходить на физиотеоз??

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, загрузил новые анализы для сравнения, что скажите? уйти от приема небилет или может дозу уменьшить, тогда смысла нет в приеме вообще или просто для чистоты экспиримента , поменять рацион питания убрать жаренное все белое, в принципе я сахар употребляю мало, но люблю сладенькое но в предедах нормы, может на пару недель все это убрать, и сдать сахар и сравнить а небилет оставить в дозе 2,5

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, еще такой момент я месяца два принимал олиджим от эвалар, для контроля сахара, получается если бы не он то сахар был бы выше, просто я не пойму что это за значения 5,60? это равносильно значению 5,6? а новый показатель, это сколько?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 марта 2021

Кардиолог

Олег, по анализам глюкоза в норме ( как был показатель 5,6 , так и остался 5,6 - это просто указаны сотые доли ( 5,66), они роли совершенно не играют.
Считаю, что ничего в терапии менять не надо!! Оптимальная схема для Вас!!
Обратите внимание на повышенный билирубин ( и в прошлом году и сейчас), советую сделать узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, знаю причину, у меня перетяжка желочного и из за этого немного плохо отходит желчь, но не критично выше 40 не подымается никогда, а щас стал принимать расторопшу постоянно и в три месяца раз капли галстена и приходит в норму щас вот попью еще месяц ивсе будет 15, это уже проверено и не раз

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, с пальца брал кровь 5 ка, почему такая разница?

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Юлия, небиволол переношу очень хорошо! значит не менять ничего так? поменяю питание уберу как и раньше все жаренное и белое, но дело в том что я пачек 4ре пропил олиджим от эвалар а сахар так и остался 5,6

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Олег, ничего менять в терапии не надо , глюкоза натощак в норме, это главное и повышаться не будет , не переживайте!!!
5 или 6 - это нормальные показатели ; значения в венозной и капиллярной крови могут изменяться , но у Вас в пределах нормы

Пожаловаться

Олег, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, посмотрите пжл анализ это по почкам я понимаю впрос не сюда, но мне интересно при таком раскладе не вредно пить эндапамид?

Пожаловаться

Олег, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, да и можно небилет если есть проблема с почками, может из их приема проблема, никогда такого не было

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 марта 2021

Кардиолог

Олег, почерк не читабельный, я не могу разобрать , что это за обследование почек и что там написано.
Индапамид не влияет на почки.

Пожаловаться

Олег, 18 марта 2021

Клиент

Юлия, разобрались ваши коллеги все прочли, все подсказали ,дали нужные рекомендации, спасибо вам , видимо переболел пиелонифритом, надо беречь почку и уменьшить соль и маринады и попть сборы почечные, острого процесса нет

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Раушания, спасибо, сейчас показатели биллирубина уже 22 у меня перетяжка желочного, это и есть причина, давление у меня в норме сейчас держится 122/80 75 вопрос в другом мне кажется все таки небилет даже в такой дозе влияет на глюкозу я сейчас выложу новые распечатки анализов для сравнения, в прошлый раз сахар был 5.60 а сейчас 5.66 это одинаково или ло повысился? это не смотря что я прнимал от эвалар растительный препарат для контроля сахара и вообще до ррименения небилета сахар у меня был всегда 5 ка с вены и 4.8 с капиляра, на дозу5 ка я точно переходить не буду, это получается если бы не эвалар то сахар был бы уже выше нормы? может стоит бросить небилет?

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Раушания, по поаоду сыны, все уже нормально

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 16 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Олег! Согласна с Вами, что ранее было много исследований о том , что бета-блокаторы ( бисопролол, эгилок) отрицательно влияют на СД( способствуют повышению глюкозы в крови). Потом вышли новые препараты (Небилет и карведилол), которые являются высокоселективнымы бета-адреноблокаторами , на липидный и углеводный обмены не влияют( не способствует повышению глюкозы в крови, ). То что у Вас был показатель 5.6 и 5.66 это не критично( верхняя граница нормы 6.2), но надо в динамике контролировать. Пересмотрите питание( уберите мучные продукты) за неделю до сдачи анализов крови, в динамике ещё раз сдайте натощак и через 2 часа после еды. Данные цифры вариант нормы, не думаю, что на фоне приема небилета повысился сахар.

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Раушания, с питанием согласен, раньше было все отварное и не было мучных продуктов вообще практически очень редко горький шоколад и в месяц раз кусочек торта или сдкого и сахар был всегда до 5 ки, как стал есть макароны и все такое ,что связано с мучным то вот так и поднялся

Пожаловаться

Олег, 16 марта 2021

Клиент

Раушания, по поводу карведилола поспорю, знаю женщину принимает лет 4 года или больше не помню сахар поднял до 7ки с нормальных значений и теперь пьет метморфин, вот как бы не хотелось еще и таких проблем

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 16 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер, Олег! Многое зависит от наследственности, образа жизни, факторов риска. Сложно сказать, что могло спровоцировать у этой женщины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пью таблетки дюфастон

1 ответ

27 декабря 2019

Кристина

Вопрос закрыт

Спазм шеи

3 ответа

22 июля 2024

Милена

Вопрос закрыт

Кровотечение при приеме КОК

7 ответов

8 сентября 2024

Вероника, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T17:42:02+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте беталок и небиволол аналоги, синдрома отмены не будет при переходе с одного на другой

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 10 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-10T23:19:52+03:00

Здравствуйте, Олег.
Помню Ваши предыдущие вопросы . Каждый день хотела ответить Вам и вот собралась наконец.
Я думаю, для Вас оптимально будет небилет 2,5 мг и арифон ретард 1,5 мг . Я не думаю, что нижнее давление из-за того , что выходит песок из почек. Высокое нижнее давление- это нарушение расслабления сердца, фаза диастолы происходит с большим сосудистым сопротивлением, чем должно быть , но как раз на снижение этого сосудистого сопротивления направлено действие небилет, поэтому со временем - нижнее давление уменьшится.
По поводу сына - учитывая панические атаки - в этом случае лучше Беталок зок , он эффективнее в данной ситуации, думаю не надо менять на небилет

Ризванова Раушания Талгатовна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T17:40:48+03:00

Добрый день, Олег!. Учитывая цифры АД, советую оставить: небилет.5 мг утром, индапамид ретард 1.5 мг утром. Необходимо контролировать биохимию крови: креатинин, мочевина, мочевая к-та, калий, натрий). В связи с появлением дизурических явлений( отхождение песка и камней из почек), в ближайшие дни сдать полный анализ мочи, по Нечипоренко, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря). Я не думаю, что на фоне этого нижнее давление резко повысилось, хотя, это тоже не исключается. Гипертонией Вы давно страдаете? По результатам анализов крови за 2020 г., есть изменения по билирубину ( причины могут быть следующие: дискинезия желчного пузыря, синдром Жильбера). Нет ли в анамнезе гепатитов вирусных? токсических?

По поводу сына: в идеале мне надо посмотреть Холтер, в связи с чем назначили беталок зок? Сыну сколько лет?Если даже , допустим, у него есть показания к приему В-блокаторов( беталок зок, эгилок, небилет и др.), то для молодых наиболее оптимален и безопасен препарат Небилет. Во - первых, небилет не влияет на потенцию, как другие и во - вторых, практически не вызывает синдрома отмены. Надо искать причину панических атак, учащенного сердцебиения, аритмии? Смотреть на проблему глубже ( это из серии психологии). Может и нет необходимости принимать небилет вовсе, если причина только в тахикардии, а поработать с психологами.
Согласна конечно, что более эффективным антиаритмическим действием обладают: беталок зок, эгилок.
При панических атаках хорошо помогают дыхательные гимнастики.