7 недель тревожное состояние — вопрос №4412097

Question

7 недель тревожное состояние — вопрос №4412097

Дмитрий, Санкт-Петербург

73 просмотра

23 июня 2026

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что со мной ? И нужны ли антидеприсанты ? 7 недель уже продолжается остаточная какая то легкая тревожность сменяется тем что не хватает кислорода я контролирую дыхание и это мешает. Причина всему это это была первая неделя на этой недели были две сильных панических атаки. Появились они не на ровном месте а с начало были ночные подскоки,сейчас они кончились. Я вот не понимаю откуда это началось или из за того что я пил очень много кофе на протяжении 4 лет, или то что я с прошлого года февраля я в каком то нервном эмоциональном напряжении, не могу найти работу. К тому же еще занимаюсь еденоборствами может быть и из за этого. Подскажите пожалуйста из за чего это произошло и что тут можно сделать ?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

антидеприсант

ровно места

ночной подскок

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в колене

1 ответ

19 мая 2020

Валентина Михайловна

Вопрос закрыт

Частые синяки

4 ответа

3 августа 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Сопли у малыша в 3 месяца

1 ответ

7 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Прием Тералиджена

2 ответа

21 сентября 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Покалывание,жжение всего тела.

6 ответов

10 марта 2025

Катерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 1 · 2026-06-23T07:55:39+03:00

Дмитрий, здравствуйте. Я психолог, поэтому вопрос о назначении антидепрессантов решает врач-психиатр или врач-психотерапевт после оценки состояния. По описанию похоже, что у Вас раскрутился тревожный круг с паническими приступами и фиксацией на дыхании. Когда человек начинает постоянно контролировать вдох, проверять, хватает ли воздуха, тревога обычно усиливается: дыхание сбивается, появляется напряжение в груди, ощущение нехватки кислорода, и мозг делает вывод "со мной происходит что-то опасное". Причина редко бывает одна. Много кофе, длительное нервное напряжение, отсутствие работы, неопределённость, ночные подскоки, интенсивные единоборства, усталость и страх повторения паники могли вместе перегрузить нервную систему. Кофе и энергетики сейчас лучше постепенно снижать, потому что они могут усиливать сердцебиение, внутреннюю дрожь и ощущение тревоги.

Психологически с этим хорошо работают КПТ и РЭПТ. В работе разбирают мысль "если мне не хватает воздуха, значит случится что-то опасное" и постепенно убирают постоянный контроль дыхания. В момент приступа лучше напоминать себе: "Это тревожная реакция, она неприятная, но знакомая. Моё тело умеет дышать само". Дальше мягко удлинять выдох, расслаблять плечи и возвращаться к обычному действию. При 7 неделях тревоги, панических атаках и сильном мешающем состоянии лучше обратиться к врачу и параллельно начать работу с психологом по тревоге. Сколько кофе сейчас пьёте в день и чаще накрывает в покое или после нагрузки?

Дмитрий, 23 июня · Answer 2 · 2026-06-23T09:38:09+03:00

Александр Юрьевич, Сейчас я кофе не пью 7 недель. Панические атаки были только две в первую неделю, как только я выпил 3 кружки кофе подряд. Сейчас у меня ночные подскоки ушли, сейчас то контроль дыхания то отпускает, потом то не хватает кислорода, ком в горле. Это восстановится само ? Или антидепрессанты нужны ?

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 3 · 2026-06-23T09:59:59+03:00

То, что панические атаки были только в первую неделю, ночные подскоки ушли, а сейчас остались контроль дыхания, ком в горле и волны ощущения нехватки воздуха, говорит в пользу того, что нервная система уже постепенно выходит из острой фазы. Антидепрессанты заочно назначить или сказать, что они точно нужны, нельзя, это решает врач. Но психологически здесь очень важен сам механизм: чем больше Вы проверяете дыхание и пытаетесь понять, хватает ли кислорода, тем сильнее тело напрягается и тем убедительнее кажется симптом. В РЭПТ с этим работают через мысль "если я чувствую нехватку воздуха, значит со мной что-то опасное". Более трезвая формулировка может быть такой: "Это остаточная тревожная реакция, моё тело умеет дышать само, мне не нужно контролировать каждый вдох". Практически сейчас лучше не проверять дыхание специально, не делать глубокие вдохи насильно, держать кофеин на паузе, выровнять сон, снизить перегрузки и постепенно возвращаться к обычным делам. Если состояние будет мешать жить дальше, страх усилится или появится избегание, тогда лучше очно обсудить с врачом вопрос медикаментов и параллельно начать работу с психологом по тревоге.

Дмитрий, 23 июня · Answer 4 · 2026-06-23T10:57:29+03:00

Александр Юрьевич, Сегодня нет контроля дыхания и тревожности, вот там волнами как то неделю бывает хорошо а бывает плохо. Можно ли сейчас тренироваться в этом состоянии и есть ли какой то срок восстановления нервной системы ?

Дмитрий, 23 июня · Answer 5 · 2026-06-23T12:04:55+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, почему нехватка кислорода это связано вообще с нервами ?

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 6 · 2026-06-23T12:36:21+03:00

Если сегодня нет фиксации на дыхании и выраженной тревоги, тренироваться обычно можно, но пока в щадящем режиме. Без работы "на износ", без проверки себя на прочность, без идеи "сейчас выбью это тренировкой". Лучше умеренная нагрузка, после которой Вы чувствуете бодрость, а не сильное истощение. Если на фоне тренировки или сразу после неё снова появляются навязчивый контроль дыхания, ощущение нехватки воздуха, резкий страх, головокружение или сильное сердцебиение, значит нагрузку пока стоит снизить и временно сместиться в сторону более спокойного формата.
По срокам точного ответа нет. Нервная система не восстанавливается "по календарю". У кого-то остаточная тревога уходит за недели, у кого-то держится дольше, особенно если человек продолжает прислушиваться к дыханию, пугаться симптомов и ждать отката. По Вашему описанию уже есть хороший признак: волнами бывает лучше, а сегодня контроля дыхания нет. Значит состояние подвижное, а не застывшее. Более трезвая мысль здесь такая: "Со мной не сломалось дыхание, это остаточная тревожная реакция, и она может постепенно затухать". Сейчас полезнее держать кофеин на паузе, выравнивать сон, не перегружать себя и не отслеживать каждый телесный сигнал. Если хотите, напишите, каким видом тренировки сейчас занимаетесь и что обычно происходит после нагрузки - легче становится или, наоборот, симптомы усиливаются?

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 7 · 2026-06-23T12:37:28+03:00

При тревоге нервная система включает режим опасности. На этом фоне напрягаются мышцы груди, горла и диафрагмы, дыхание становится более поверхностным или сбивается, а внимание начинает постоянно проверять вдох. Из-за этого появляется ощущение, что воздуха мало, хотя кислород в крови обычно остаётся нормальным. Чем сильнее человек пытается "правильно вдохнуть", тем больше закрепляется контроль и напряжение. Поэтому задача - постепенно перестать проверять дыхание и возвращаться к обычным действиям.

Дмитрий, 23 июня · Answer 8 · 2026-06-23T12:48:12+03:00

Александр Юрьевич, Вчера занимался грепллингом это борьба, до тренировки чувство было что дышу но насыщение кислородом нет, чувствовал сердцебиение. После тренировки стало лучше, сегодня с утра тоже хорошо, во сейчас минут 20 назад почувствовал чувство нехватки кислорода сердцебиение. Психотерапевт выписал тофизопам я его выпил, может он вызвал тахикардию ?

Дмитрий, 23 июня · Answer 9 · 2026-06-23T13:12:29+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, точно ли это вегетативная нервная система ? 7 недель уже, я думаю должно было пройти

Дмитрий, 23 июня · Answer 10 · 2026-06-23T13:18:58+03:00

Александр Юрьевич, Может почки или надпочечники стоит проверить ? Они выбрасывают адреналин ? Я всё-таки пил на протяжении 4 лет очень много кофе в день и чая

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 11 · 2026-06-23T13:26:33+03:00

Дмитрий, по поводу Тофизопама и тахикардии лучше уточнить у врача, который его назначил: я психолог и не могу оценивать действие препарата заочно. Само ощущение сердцебиения могло появиться и на фоне тревожной волны, и после нагрузки, и из-за внимания к телу. То, что после тренировки Вам стало легче, больше похоже на снижение внутреннего напряжения через физическую разрядку. Заочно сказать "точно это вегетативная нервная система" нельзя, но по описанию механизм действительно похож на тревожную реакцию: волнами, с фиксацией на дыхании, ощущением нехватки воздуха, сердцебиением и страхом, что с телом что-то не так.
С почками и надпочечниками вопрос можно один раз спокойно обсудить с терапевтом или эндокринологом, если это Вас сильно беспокоит. Но важно не попасть в круг постоянных проверок: симптом - страх - новая версия болезни - обследование - короткое облегчение - новый симптом. Такой круг часто поддерживает тревогу. Семь недель для тревожного состояния не означает, что "уже должно было пройти". Если человек продолжает прислушиваться к дыханию, пульсу и искать опасную причину, нервная система остаётся настороженной. Сейчас лучше держать умеренные тренировки, не перегружаться, не возвращать кофеин, соблюдать сон и работать именно со страхом телесных ощущений. Если сердцебиение становится выраженным, длительным, с болью в груди, обмороком или резким ухудшением, тогда нужно очно обращаться к врачу.

Дмитрий, 23 июня · Answer 12 · 2026-06-23T13:32:24+03:00

Александр Юрьевич, Спасибо что развернуто так подсказали. Хотелось бы точнее понять свое состояние психотерапевт не сказал что вегетативное расстройство я сам думаю это оно. Диагноз врача,астено-невротический синдром с преимущественно обсессивными растройствами,декомпенсация на фоне хронической стрессовой ситуации с формированием редких панических атак.

Дмитрий, 23 июня · Answer 13 · 2026-06-23T13:37:50+03:00

Александр Юрьевич, мне просто нужно понять что со мной точно ли это нервы жалоб на почки нет, ну я пил кофеина много и может быть надпочечники сбились ? что со мной не знаете ?

Дмитрий, 23 июня · Answer 14 · 2026-06-23T13:38:39+03:00

Александр Юрьевич, когда тревога растет я контролирую все это. Подскоков нет сейчас уже. Что мне убрать зал ? раньше были подскоки в страхе ночью

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 15 · 2026-06-23T18:21:07+03:00

Дмитрий, диагноз, который Вам поставил врач, как раз описывает состояние нервного перенапряжения на фоне длительного стресса: редкие панические атаки, обсессивный контроль симптомов, тревожная фиксация на дыхании и теле. Точно подтвердить или исключить соматические причины заочно нельзя, это зона врача. Но по Вашему описанию картина больше похожа на тревожный круг: появляется телесное ощущение, Вы начинаете его проверять, тревога растёт, сердцебиение и дыхание ощущаются сильнее, потом появляется мысль "а вдруг это надпочечники, почки, что-то опасное". Кофеин мог перегрузить нервную систему и усилить чувствительность к сердцебиению, но сам по себе факт, что Вы долго пили кофе и чай, ещё не означает, что "сбились надпочечники". Если хотите закрыть медицинскую тревогу, можно один раз спокойно обсудить с терапевтом или эндокринологом минимальный список обследований, но дальше лучше не уходить в бесконечный поиск новой причины.
Зал полностью убирать обычно не требуется, тем более после тренировки Вам стало легче. Но грепплинг и борьба могут сильно разгонять пульс, дыхание и адреналин, поэтому пока лучше снизить интенсивность: без жёстких спаррингов, без работы до истощения, без проверки "выдержу или нет". Ваша задача сейчас - не контролировать каждый сигнал тела, а постепенно возвращать доверие к телу. Подскоки ушли, панические атаки не повторяются, бывают хорошие часы и дни - это хороший признак, что состояние подвижное. Сейчас полезно продолжать лечение у врача, не менять препараты самостоятельно и параллельно работать с психологом именно над страхом телесных ощущений и привычкой всё контролировать.

Дмитрий, 23 июня · Answer 16 · 2026-06-23T18:23:57+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, Спасибо, антидеприсанты не требуются ?

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 17 · 2026-06-23T18:31:45+03:00

Я не могу сказать заочно, что антидепрессанты Вам точно не требуются или точно требуются. Это решает врач, который видит Вас очно, оценивает длительность, выраженность тревоги, сон, аппетит, работоспособность, навязчивый контроль симптомов и риск повторения панических атак. По Вашему описанию есть хорошие признаки: панические атаки не повторяются, ночные подскоки ушли, бывают периоды без контроля дыхания, после тренировки стало легче. Это может говорить, что состояние постепенно стабилизируется. Но если тревога и контроль дыхания будут держаться, мешать жить, усиливать избегание, нарушать сон и работу, тогда вопрос антидепрессантов стоит ещё раз спокойно обсудить с врачом. Сейчас лучше не решать это самому и не пугаться слова "антидепрессанты": это один из возможных инструментов, если врач увидит показания. Спросите у своего врача прямо: сколько времени наблюдать состояние на текущей схеме и при каких признаках нужно будет рассматривать антидепрессант.

Дмитрий, 23 июня · Answer 18 · 2026-06-23T18:37:56+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, понял спасибо что подсказали

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 19 · 2026-06-23T18:54:34+03:00

Дмитрий, пожалуйста. Рад, если смог немного прояснить ситуацию. Продолжайте наблюдаться у своего врача и не меняйте назначения самостоятельно. Со стороны психологии главный фокус сейчас - постепенно снижать контроль дыхания и возвращать доверие к телу. Если консультация была для Вас полезной, буду благодарен за оценку или отзыв на площадке. Берегите себя.

Дмитрий, 23 июня · Answer 20 · 2026-06-23T18:58:55+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, да внимание акцентируется как только чувствую нехватку кислорода. Само как то

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 21 · 2026-06-23T19:21:07+03:00

Да, так часто и работает тревожная фиксация: внимание будто само прилипает к дыханию, как только появляется неприятное ощущение. Это не значит, что Вы специально себя накручиваете. Мозг пытается проверить безопасность: хватает ли воздуха, нормально ли сердце, правильно ли идёт вдох. Но сама проверка усиливает напряжение, и симптом становится заметнее. Поэтому здесь задача - постепенно менять реакцию на первый сигнал. Когда почувствовали нехватку воздуха, попробуйте коротко отметить: "Это знакомая тревожная фиксация, мне не нужно проверять дыхание". После этого не делайте специальных глубоких вдохов, не измеряйте пульс, не ищите срочно причину, а возвращайтесь к обычному действию: идти, читать, разговаривать, заниматься делами. Сначала внимание всё равно будет возвращаться, это нормально. Тренируется именно навык не следовать за каждой проверкой тела.

Дмитрий, 23 июня · Answer 22 · 2026-06-23T20:16:28+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, понял спасибо большое ваши рекомендации были полезны

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 23 · 2026-06-23T20:44:40+03:00

Пожалуйста! Рад, что рекомендации оказались полезны. Держите фокус на постепенном снижении контроля дыхания, умеренной нагрузке и наблюдении у своего врача. По мере того как Вы перестанете постоянно проверять телесные ощущения, тревожная фиксация обычно начинает слабеть. Берегите себя.

Дмитрий, 23 июня · Answer 24 · 2026-06-23T20:49:29+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 23 июня

Клиент

Александр Юрьевич, занятия грепллингом убрать пока что ? или снизить ?

Киняев Александр Юрьевич, 23 июня · Answer 25 · 2026-06-23T21:05:32+03:00

полностью убирать грепплинг, скорее всего, не нужно, если врач не ограничивал физическую нагрузку и после тренировки Вам становится легче. Но на ближайшее время я бы снизил интенсивность: больше техники, разминки, спокойной работы, без жёстких спаррингов, без борьбы "на максимум" и без тренировки до сильного истощения. Сейчас задача - вернуть организму привычную нагрузку. Если во время занятия появляется сердцебиение, нехватка воздуха или тревога, не надо сразу пугаться и бросать всё. Снизьте темп, восстановитесь, переключитесь на более лёгкую часть тренировки. Если после грепплинга стабильно становится хуже, тогда временно заменить на более спокойную нагрузку и обсудить это с врачом.