Что вас беспокоит?
Перебои после рча
Здравствуйте, 13 мая мне провели операцию рча, по поводу ав узловая тахикардия. Все прошло хорошо, чувствую себя прекрасно. Прошло 1,5 месяца начала ощущать паузы, давление норма пульс всегда разный, ограничения до трех месяцев. Сделала холтер результат прикреплю. Меня очень пугают эти паузы, толчки. Врач сказала принимать при учещенлм пульсе Кораксан 5мг,больше ничего не назначили никаких таблеток я не принимаю вообще. Скажите пожалуйста, это норма что я ощущаю после рча.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
В течение 3-х месяцев посте рча идет период восстановления, те формирование рубца в месте прижигания и могут в норме отмечаться, описанные жалобы ; это не опасно, и не значит о неэффективности рча, не переживайте
Прикрепите пожалуйста результаты Холтер ЭКГ
Здравствуйте хорошо загружаю,
Загрузила, посмотрите пожалуйста. Тоесть я так понимаю никакой терапии мне не нужно, это норма получается
Екатерина, по результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет , смещение st yf связано с ишемией , а связано с частыми эпизода тахикардии
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
Можно сказать что рча эффективно, показаний для медикаментозной терапии нет
Единственное , рекомендуюеися разобраться с возможными причинами повышения пульса , либо выше отмеченные дефициты , либо проявления избыточной тревоги
Скажите пожалуйста сдавали данные анализы ?
Да конечно, анализы все в норме,, сдавала перед операцией, дело в том что пульс повышен, я ж не пью никаких таблеток, и то при повышенном пульсе, я как будто не чувствую его, и на холтер только чувствую перебои, что пульс был высокий без ощущения у меня , я сейчас начала пить кораксан каждый день. Конечно страх и тревога присутствует у меня, я как будто жду, что ритм сорвётся как раньше. Мож из за этого ещё такое может быть.
Екатерина, причина ухудшения самочувствия повышенная чувствительность к экстрасистолам , которая вызвана повышенной тревожностью; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы что приводит к спазму сосудов , а это к описанным жалобам, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Можно добавить что из самого мягкого новопасит или афобазол курсом на 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хмэкг не прикрепилось, попробуйте еще раз!
Период реабилитации после РЧА длится около 90 дней и сопровождается временным воспалением, из-за чего могут ощущаться экстрасистолы или кратковременные эпизоды аритмии
Вроде загрузилось
По результатам холтера:
Ритм синусовый, со склонностью к тахикардии
Синусовая аритмия - как вариант нормы
Количество экстрасистол умеренное, не превышает нормы в сутки (до 1000)
Опасных блокад пауз более 2 сек, ишемических изменений не зарегистрировано
Таким образом, по результатам холтера все в пределах нормы
В период реабилитации, в течение 3 мес можно принимать кораксан, тем более у вас пульс в большинстве случаев повышен по холтеру
Через 3 мес после РЧА повторить холтер, узи сердца и обратиться на прием к кардиологу (аритмологу)
Спасибо большое, тоесть эти перебои это норма. Да через три месяца вка на УЗИ и холтер. Но эти паузы, прям,стали как то часто у меня. До этого не было
Сейчас сердце восстанавливается
Достоверно оценить эффективность операции можно только после 3 мес
Если по узи сердца все в пределах нормы, экстрасистолы не опасны
Нет ли стрессов, повышенной тревожности ?
Немного есть конечно, переживаю и боюсь вдруг пульс как раньше будет, у меня до этого параксизмв были часто, хотя понимаю, что сделали все убрали
А кораксан принимали?
Но он больше от повышенного пульса
Нежели чем от пауз и экстрасистолии
Вероятно у вас давление низкое? И поэтому рекомендовали препарат который не влияет на давление?
Можно также добавить магний на ночь
И пустырник или новопассит к примеру, из не рецептурных препаратов
Нет это все время не принимала, сейчас начала принимать его каждый день
Да нет давление мерила каждый 1115/70,125/85,всегда разное
Скажите магний какой лучше покупать? Как то мне магнерот выписывали
Магнерот - хороший магний, как раз используется при сердечных заболеваниях
Также из аптечных Магне в 6 форте
Скажите пожалуйста, а когда я могу приступить к работе? Дело в том, что я работаю продавцом 14часов на ногах, сейчас я конечно сижу дома не работаю, а в дальнейшем я могу как раньше работать? Или все же будут ограничения
Больничный обычно до 1 мес в среднем
При такой длительной смене на ногах, можно использовать компрессионные чулки на работе для предотвращения венозного застоя, желательно каждые 1-2 ч разминка стоп в положении сидя хотя бы по 10 минут отдыха
Конечно после больничного будет тяжело 14 часовые смены на ногах
Нет ли возможности пересмотреть график работы?
Попросите при выписке с больничного , чтобы врач написал в рекомендациях ограничения в поднятии тяжестей на первые 3 мес
Ну сейчас не работаю, написала за свой счёт как бы на пол года. Но потом можно такие мне нагрузки?
Через полгода если все в норме по обследованиям то физ нагрузки не противопоказаны , по самочувствию
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, днем немного выше нормы, но не критично.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Депрессия тахизависимая,это вариант нормы. Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
После рча в течение 3-5 мес может сохранятся более высокий пульс, чем обычно, могут быть перебои - это обусловлено рубцеванием ткани после операции
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
После РЧА в период восстановления (первые 3 мес) могут сохраняться учащенные экстрасистолы,так как на сесте прижигания отек и происходит формирование рубца,но это не значит что аритмия вернется.
По Холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
Ускоренный узловой ритм-это вариант правильного образования импульса в сердце. Не является патологией и леченяюия не требует.
Чаще всего на данное изменение влияет физическая активность,курение,употребление алкоголя,эмоциональное напряжение,употребление кофеинсодержащих напитков,переедание.
Неспецифические изменения на фоне тахикардии (тахизависимые)
Какие значения пульса утром и вечером?
Здравствуйте, я как бы мерию давление утром и вечером давление норма, а пульс всегда разный, 80 ,85 бывает и 90.но стала принимать кораксан
Кораксан принимать на постоянной основе по 2,5мг утром и вечером
Но нужно искать ее причину
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описана депрессия сегмента ст на высоте пульса, что также встречается часто на высоте дефицита.
Таким образом, ничего опасного по Холтеру нет, только эпизоды учащения пульса, которые скорее всего и ощущаете, и кораксан действительно является хорошим препаратом выбора.
Не сдавали данные анализы?
Да анализы сдавала все в норме, перед операцией вме хорошо было.
А какой был ферритин тогда?
Честно не помню, да и на руках нет анализов. Я сдам обязательно для себя анализы, чтоб посмотреть. Я думаю это как бы мои переживания больше, так как до этого были приступы, я их как будто жду опять. Но понимаю, что не нужно этого делать.
Если не будет дефицитов, то действительно, очень сильно влияют как раз переживания и стресс, особенно на повышение пульса. Успокоительное не пробовали использовать?
Нет сейчас ничего не пью. До этого пила и магнерот, и магний, пустырник. Сейчас я без препаратов вообще. Недавно только начали перебои у меня, все норм было.
А такие препараты как новопассит, темноте?
*тенотен
Обязательно куплю, и пропью. Скажите пожалуйста, а вот загорать на солнце можно и купаться? Или тоже ограничения есть
Это все можно)
Главное в пик жары прятаться от Солнца, потому что с потом теряются калий и магний, это может повысить пултс
Спасибо большое. Все поняла
Крепкого здоровья;!
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202112 ответов
- 12 Января 20222 ответа
- 9 Апреля 20227 ответов
- 25 Марта 20251 ответ