Что вас беспокоит?
Ангина с начинающимся гайморитом?
4 дня назад подъем температуры ночью до 38, ужасная боль в горле. После парацетамола температура снизилась до 37, больше не поднималась. Вчера утром появились белые точки и немного налета на миндалинах. Заболели лимфоузлы. Сходила к врачу, поставили ангину, выписали супракс солютаб, полоскания и антисептики. Вчера начала принимать антибиотик. Сегодня утром почувствовала боль в челюсти с левой стороны и тяжесть. При нажатии на лицо под глазами и у носа чувствую небольшую боль. Лимфоузел с этой же стороны стал болеть еще больше. Сморкаться стало больно, хотя насморк меня не беспокоил. Физраствором промываю нос на всякий случай. И когда наклоняюсь боль и давление ощущаю в этой области с левой стороны лица. Это подключился гайморит односторонний? И что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию симптомы похожи на течение синусита
В такой ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Как дышит нос?
Выполняли ли стрептотест перед применением антибиотика или ОАК с лейкоцитарной формулой? Ангины чаще вирусной природы,с налетами.
Нос дышит нормально, насморка тоже нет, но у меня хронический ринит аллергический. Пью сейчас дополнительно зодак. Тесты не выполняли, анализы тоже не брали. В поликлинике был только осмотр.
Формирование сирусита вполне возможно при наличии аллергического ринита.
Если по поводу горла назначен антибиотик, то приём рекомендовано 10 дней так как не исключен стрептококковый процесс,а погибает стрептококк только через 10 днкй терапии антибиотиком.
Лечение синусита - снятие отека в первую очередь.
Обычно рекомендуется использовать сосудосуживающий спрей, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней, на вдохе,наконечник в полости носа направлять в сторону от перегородки
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Препарпт противовоспалительный и противоотёчный, работает только в носу и рассчитан на длительное применение
Если есть вопросы пишите пожалуйста
Выздоравливайте
Поняла, спасибо. Использую снуп и физраствор. Подключу назонекс. Записалась к лору сегодня. Мне не понятно почему воспаление пошло вверх уже после начала приема супракса. Он был назначен из-за непереносимости пенициллинов. Нос до сегодняшнего дня не беспокоил. На данный момент боль в горле уменьшилась, но появилась в лице.
Синуситы тоже чаще вирусной природы,антибиотик не всегда покащан и он не профилактирует.
Понятно, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент рекомендуется: промывание носа морской водой, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон(Назонекс или Дитамал) по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию или на рентгенографии определяется уровень жидкости в пазухах, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Спасибо! Записана на сегодня в лору. Синупрет с назонексом подключу. Мне не понятно, почему воспаление пошло вверх уже после начала приема Супракса. Нос до сегодняшнего дня не беспокоил. На данный момент боль в горле уменьшилась, но появилась в лице. Супракс выписали именно потому, что у меня непереносимость пенициллинов. Супракс хорошо воспринимается организмом. Замены не хотелось бы.
При непереносимости пенициллинов может быть использован супракс, все правильно.
Ничего необычного в том, что отек и воспаление появилось позже в полости носа или пазухах, возможно воспаление вирусного характера.
А проверить вирусный это характер или нет возможно только путем сдачи оак?
Да, все верно. Более чувствительным маркером к бактериальной инфекции является срб.
Посмотрите, пожалуйста, рентген. Прикрепила сейчас. Анализы тоже сдала. Повторная явка к врачу завтра. Лечение выписал такое же, как и Вы.
На рентгенографии отмечается уровень жидкости в левой верхнечелюстной пазухе, антибиотикотерапия показана и рекомендуется продолжить до 7-10 дней, также остальное лечение по схеме выше.
Большое спасибо!
Здравствуйте. Судя по симптомам которые вы описываете возможно присоединилось воспаление гайморовой пазухи носа. Тоесть гайморит. Он может протекать без заложенность носа и обильных выделений из носа.
Учитывая что вы принимаете антибиотики, препарат также будет действовать на пазухи носа. Если там есть воспаление, должно и от него помочь
В данном случае рекомендуют брызгать в нос спрей Полидекса по 2 впрыска 3 раза в день в нос 7 дней.
Хорошо помогает от синуситов
У меня есть ринофлуимуцил. Он подойдет?
Нет он не подойдет. Это два совершенно разных препарата. Ринофлуимицин лечебным действием не обладает в отличие от полидексы
Поняла, спасибо. А антибиотик продолжать принимать 7 дней, как выписал врач?
Да. Курс лечения не менее 7 дней
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Спасибо за ответ. А антибиотик принимать далее по схеме, верно?
Да, совершенно верно.
Здравствуйте
По описанию действительно не исключается течение синусита, воспаления в пазухах носа, в том числе и гайморита
Для его диагностики проводят рентген пазух носа.
Так как начат курс антибиотика, его эффект оценивают спустя 72 часа от начала приема и добавляют местное лечение в нос.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Спасибо! К лору записана на сегодня. Снуп использую сейчас и физраствором потом. Назонекс подключу. Мне не понятно, почему воспаление пошло вверх уже после начала приема антибиотика? До этого нос не беспокоил совсем. Боль в горле на данный момент уменьшилась, но появилась в лице.
Если воспаление в виде отека, то антибиотик не имеет точки приложения, основное лечение это противовоспалительная терапия в видео Назонекса
Поняла. Врач сейчас выписал то же лечение. Завтра повторный прием. Я анализы сдала и сделала рентген. Прикрепила его к вопросу. Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻
Да, в левой верхнечелюстной пазухе есть уровень патологической жидкости. Поэтому лечение начинают в виде антибиотика внутрь и местного противовоспалительного
Все понятно. Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20211 ответ
- 13 Декабря 20218 ответов
- 16 Мая 20221 ответ