Что вас беспокоит?
Цистит после ПА
После почти каждого ПА возникает цистит, с партнером больше года. Раньше такого не было. Сдавала анализы на бактериологию и анализ мочи . Выявлено ничего не было. Назначили канефрон, до ПА принимать душ, туалет, после тоже. Но проблема не решилась. Помогают антибиотики в моменте: нолицин, монурал. Также заметила, что раньше цистит был более выраженный, но сразу купировался антибиотиками. Сейчас не могу сказать, что сильно снижает качество жизни, но к антибиотикам более устойчив стал. Ходила к гинекологу, врач сказал, что уретра находится на достаточном расстоянии. Партнер сдавал анализы в квд, у него ничего не нашли. но не сдавал Андрофлор24 и спермограмму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, требует смены тактики, так как бесконтрольный прием антибиотиков вроде Нолицина или Монурала сейчас лишь закрепляет резистентность бактерий и не решает корень проблемы. Судя по всему, у нас дело не в анатомии, а в нарушении микробиома и механическом заносе инфекции. Чтобы разорвать этот круг, нам нужно действовать по новой схеме, основанной на доказательной профилактике, а не на лечении уже случившегося воспаления.
Прежде всего, давайте наладим контроль за состоянием. Когда у Вас снова появятся симптомы жжения или частых позывов, не бегите сразу за антибиотиком. Сначала сделайте домашний экспресс-анализ мочи с помощью тест-системы Жёлтая бабочка. Это позволит понять, есть ли там активное бактериальное воспаление (лейкоциты и нитриты) или кровь (эритроциты). Если тест показывает воспаление, тогда уже нужно идти к врачу очно для подбора антибиотика с учетом чувствительности, а не пить то, что раньше помогало. Если же тест чистый, а дискомфорт есть, то антибиотики Вам сейчас только навредят, так как причина может быть в другом, например, в раздражении слизистой.
Для профилактики обострений я рекомендую Вам перейти на стратегию До, Во время и После. За сорок-шестьдесят минут до планируемого полового акта примите одно саше Цисталис Д+. Д-манноза в его составе создаст защитный барьер на слизистой уретры, не давая бактериям прикрепляться к стенкам. Во время самого акта обязательно используйте Цисталис гель интимный в качестве лубриканта. Это критически важно, чтобы снизить трение и избежать микротравм, которые становятся входными воротами для инфекции. Сразу после акта Вам нужно помочиться, чтобы естественным путем вымыть бактерии, провести наружную гигиену только теплой водой без агрессивных гелей, принять еще одно саше Цисталис Д+ и нанести Цисталис гель интимный на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище. Гель не нужно смывать, он создаст защитный слой на ночь.
Также важно восстановить нормальную микрофлору влагалища, так как дисбиоз часто является скрытым триггером посткоитальных циститов. Для этого Вам нужен курс интимного геля Вагистатил, который следует использовать ежедневно в течение семи дней, желательно вечером, независимо от половых актов. Он содержит пробиотики и пребиотики, которые подавят патогены и восстановят кислотность. Забудьте про спринцевания, они только усугубляют ситуацию.
Кроме того, настоятельно рекомендую Вашему партнеру пройти расширенное обследование, в частности сдать Андрофлор и сделать спермограмму. Даже если стандартные тесты на инфекции у него в норме, дисбиоз его микробиома может поддерживать воспаление у Вас. Вам же в межэпизодный период стоит сдать мазок на флороценоз, чтобы оценить баланс микрофлоры. Ведите дневник симптомов и половых актов, это поможет нам точнее отследить эффективность новой схемы.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201814 ответов
- 6 Декабря 202120 ответов
- 5 Августа 20228 ответов
- 14 Декабря 202217 ответов