Расшифровать анализ крови

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Елена Олеговна, спасибо, прикрепила.

Елена Дорофеева20 Ноября 2023

4.0

Терапевт

Ознакомилась. По порядку:
1. Гематокрит повышен-показатель сгущения крови, рекомендую усилить питьевой режим до 30мл/кг в сутки ; эозинофилы повышены в процентном соотношении, не являются показательными
2. В бх повышена мочевина, если занимаетесь спортом и следите за потреблением белка, то повышение оправдано
3. Высокий холестерин. Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету+ омега 3 1000мг 1р/сут 1 месяц+ физактивность не менее 40 минут в сутки. Переслать липидограмму через 3 месяца. В плановом порядке пройти узи БЦА (проверить степень поражения атеросклерозом крупных сосудов-при поражении в 20% и более показан прием статинов)
4. Вит д снижен, рекомендую водную форму вит Д(аквадетрим, например) 5000ме/сут 6 недель, затем профилактическая доза в 2000 ме на всю зиму
5. При трудностях с засыпанием-мелатонин на ночь

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, прикрепила.

Евгения Ковригина20 Ноября 2023

3.9

Терапевт

По результатам общего анализа крови: есть признаки нарушения потребляемой жидкости. Необходимо увеличить объём потребления жидкости.
Есть недостаток витамина Д : аквадетрим 5000 ме 1 месяц, затем 2000 ме утро 2-4 месяца
Есть превышения по липидам: сейчас добавить Омакор 1000мг по 1*1 в день 1-3 месяца
Мочевина повышена в крови не критично, может быть связана с физ. нагрузкой.
По нарушению сна: если есть возможность, то пусть пройдет тест hads,
А так для сна можно начать Мелаксен по 1 таблетка за час до сна

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, спасибо, прикрепила.

Ольга Попова20 Ноября 2023

3.2

Терапевт

По ОАК густая кровь, нужно пить побольше жидкости. Есть дислипилемия, нужно пособлюдать гипохолестериновую диету, Омакор 1000мг сут на 3 месяца, потом анализ повторить, если холестерин останется высоким, переход на статины. В биохимии небольшая азотемии, есть изменения по моче . Можно пропить т. КанефронН по 2т х 3 РД на месяц, снизить белковую пищу, побольше пить жидкости ( не мене 30мл/кг массы тела), через месяц можно повторить (креатинин, мочевину и мочевую кислоту), можно УЗИ почек. Понижен вит Д- АкваДетрин 5000ме сутки на месяц, затем по 2000ме еще на 1-2 месяца. Плохой сон может быть связан с повышенной тревожность, можно растительные седативные, за 30 мин до сна т. Донормил небольшими курсами.

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо, прикрепила.

Алексей Смагин20 Ноября 2023

4.2

Терапевт

Посмотрел.
В прикрепленных анализах есть небольшой дефицит витамина Д, дислипидемия в липидном профиле, признаки недостаточного питьевого режима.
Для устранения дефицита витамина Д рекомендуется Аквадетрим 5000 МЕ в сутки в течении 1 месяца, далее принимать в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки до конца осенне-зимнего периода.
Липидный профиль можно поправить средиземноморской диетой, приемом биодобавок с Омега-3.
Для исключения атеросклероза провести уздг сосудов шеи, питьевой режим нормализовать из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо, прикрепила.

Сергей Подкидышев20 Ноября 2023

4.8

Терапевт

По результату анализов повышение гематокрита, гемоглобин и эритроциты у верхних границ референса говорит о повышенной вязкости крови, это может быть при частых длительных поносах или при заболевании легких, если поносов не было, то рекомендую проведение рентгенографии легких.
Причиной повышения эозинофилов могут быть аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
В биохимическом анализе крови повышены холестерин и его атерогенные фракции; иногда причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
По поводу недостаточности витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.
Причиной повышения мочевины может быть заболевание почек, большое количество белка в рационе (например употребление спортивных добавок - протеинов), или сдача анализа не по правилам (не на голодный желудок), для уточнения необходимо сдать анализы на мочевину и креатинин строго по правилам (легко найти в интернете).

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо, прикрепила.

Надежда Лучанинова21 Ноября 2023

4.9

Терапевт

В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

Эозинофилы ранее были повышены? аллергии нет?

Надежда Лучанинова21 Ноября 2023

4.9

Терапевт

Есть повышение плохой фракции холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
УЗИ внутренних органов не делали?

Надежда Лучанинова21 Ноября 2023

4.9

Терапевт

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д.

Надежда Лучанинова21 Ноября 2023

4.9

Терапевт

плотность мочи высокая -опять же недостаток питьевого режима.

по поводу мочевины - проверяйте креатинин (функция почек) и я бы посмотрела мочевую кислоту тоже обязательно.

Анастасия20 Ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо, прикрепила.

Вита Пикульская20 Ноября 2023

5.0

Терапевт

Нужно увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки, по результату ОАК повышены эозинофилы, такое может быть в основном при аллергии или глистных инвазиях рекомендую сдать кал на я /глист методом обогащения 3-х но в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, общий IgE.
- дополнительно исключить дефицит витамина В12, В9.
- дополнительно для оценки функции почек сдайте креатинин так как повышена мочевина, выполнить УЗИ почек при отклонении.
- имеется дефицит витамина д, что может давать утомляемость, слабость рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ед.
В остальном все нормально, ЛПНП ( плохой холестерин) который отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек , немного повышен, старайтесь придерживаться правильного питания ( овощи, фрукты, морская рыба, омега три аминокислоты).