Что вас беспокоит?
Проходила фгдс, указан полип, ничего не беспокоило
Указан полип, взяли биопсию Не совсем понимаю из заключения? Есть риск онкологии? 10:17 Исследование выполнено под местной анестезией: лидокаин-спрей 10% Жалобы Пищевод: жалоб нет, плановое обследование по направлению гастроэнтеролога Пищевод свободно проходим, просвет его обычный, стенки эластичны, складки продольные, слизистая на всем протяжении бледнорозовая, кардия периодически зияет, смыкается удовлетворительно, зет-линия ровная, расположена на 38 см, совпадает с зоной кардии Желудок: Желудок обычных размеров, формы, натощак содержит большое количество пенистой желчи, слизи, стенки эластичны, хорошо расправляются при инсуффляции воздуха, складчатость сохранена, складки извиты, умеренной высоты, перистальтика прослеживается во всех отделах, умеренная, слизистая в теле, антральном отделе умеренно пятнисто гиперемирована, отечна, рыхлая, диффузно истончена во всех отделах, сосудистый рисунок прослеживается, отмечается заброс желчи в желудок, в средней трети тела желудка по передней стенке визуализируется полиповидное образование полукруглой формы до 3-4 мм, слисзитяа над ним не изменена, при осмотре на инверсии область свода желудка не изменена, привратник свободно проходим, смыкается полностью. Система Biohit Helicobacter pylori UFT300 (quick test)-отрицателен. Двенадцатиперстная Луковица ДПК округлой формы, складки циркулярные, слизистая умеренно кишка: гиперемирована, рыхлая, в постбульбарном отделе умеренное количество пенистой слизи, просвет овальный, складки циркулярные, умеренной высоты, слизистая легко гиперемирована, в просвете пенистая желчь, БДС не визуализируется Заключение: Дуодено-гастральный рефлюкс, степень A по Li Эритематозный экссудативный гастрит c поражением тела, арального отела, полгические изменения умеренные Эндоскопические признаки атрофического гастрита с тотальным поражением желудка Эндоскопические признаки аутоиммунного гастрита Эпителиальное образование тела желудка, тип 0-Is (полип фундальных желез), малых размеров Проксимальный дуоденит умеренный Дистальный дуоденит поверхностный Рекомендовано: Консультация гастроэнтеролога Эндоскопический контроль в динамике, предпочтителен на аппарате экспертного класса Результат биопсии через 10-14 рабочих дней Биопсия Описание Биопсия 4 категории сложности с морфологическим исследованием по протоколу OLGA, с фиксацией материала на адгезивной полоске: 5 кус-флакон 1 - по рекомендации гастроэнтеролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Светлана.
Полип фундальных желез- это бессимптомное, абсолютно доброкачественное образование, которые практически не имеет рисков переродиться в онкологию, часто является случайной находкой при прохождении гастроскопии.
Такие полипы обычно не требуют наблюдения.
Иногда они могут быть следствием приема препаратов из группы ИПП(Омепразол и пр), либо спорадически(случайно).
Есть признаки воспаления и атрофии (истончения) слизистой оболочки желудка, но это гистологические диагнозы.
У вас взяли биопсию, дальнейшая тактика может быть изменена, согласно результатам гистологии.
Исходя из этих признаков: признаки воспаления и атрофии (истончения) слизистой оболочки желудка, есть вероятность онкологии верно ?
Нет, по описанию признаков онкологии нет. Атрофия слизистой не является предраком, это следствие воспаления (гастрита)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полип фундальных желёз - доброкачественное образование слизистой желудка, который формируется на фоне длительного воспаления.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори.
Также описаны признаки воспаления слизистой желудка с подозрение на атрофию слизистой. Атрофия- истончение слизистой желудка. Однако окончательное заключение будет после результатов биопсии.
Стоит отметить, что аутоиммунный гастрит диагностируется на основе показаний крови : Антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла Учитывая, вит В12.
Биопсия по OLGA является наиболее достоверным методом диагностики состояния слизистой желудка.
Подскажите, в связи с чем проходили обследование?
Плановое обследование
Уточните, биопсия была взята для проверки раковых клеток не исходя из полипа?
Нет. Биопсия была взята в первую очередь для исключения/подтверждения атрофии. Атрофия на глаз по ФГДС не ставится, нужно подтверждение гистологии.
По правилам выполнения ФГДС всегда должна быть выполнена биопсия любого измененного участка, даже если просто покраснение.
Т.е по ФГДС нет ничего настораживающего в отношении онкологического процесса
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обнаруженное образование очень маленькое - всего 3-4 мм, слизистая над ним не изменена, а эндоскопист указал наиболее вероятный вариант: полип фундальных желез. Такие полипы относятся к доброкачественным образованиям и крайне редко связаны со злокачественным перерождением.
Гистология окончательно подтвердит, что это действительно полип фундальных желез, а не другой тип полипа. В подавляющем большинстве случаев при таком размере образования у молодых людей биопсия не выявляет ничего опасного.
Больше внимания в протоколе привлекает не сам полип, а описание атрофического гастрита и возможного аутоиммунного гастрита. Поэтому важно дождаться морфологического заключения по биопсии, которую взяли по протоколу OLGA.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаруженный на Фгдс Полип фундальных желез это доброкачественный нарост в верхних отделах желудка, обычно из-за приема омепразола или генетики. Рак из него развивается крайне редко (< 1%).
В подобных ситуациях обычно лечение такое : Если полип < 1 см - только наблюдают. Если > 1 см или с измененными клетками - удаляют через гастроскоп.
Если полип не удалили то Контрольная гастроскопия (ЭГДС) через 1 год, затем при стабильном размере - 1 раз в 2–3 года.
Принятый ответ
Здравствуйте, полип фундальных желез - это доброкачественное образование в слизистой оболочке желудка, опасность собой не представляет.
Диагност также предполагает наличие аутоиммунного гастрита, видимо видит участки истончения слизистой, но не всегда это подтверждается на гистологии.
Поэтому необходимо дождаться результатов биопсии.
Также есть воспаление в желудке и 12- перстной кишке.
Необходимо сдать дыхательный тест на хеликобаткер.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201913 ответов
- 29 Октября 20201 ответ
- 21 Ноября 20201 ответ
- 29 Ноября 20204 ответа