Что вас беспокоит?
Ребёнку 4 месяца. Покакал с прожилками крови.
Ребёнку четыре месяца, сдали в комплексе анализы, сделали копрограмму и дисбактериоз кишечника. Некоторые показатели дали отклонения от нормы, но меня успокоили, что для детей до года это нормально, поэтому ничего не предпринимали. До 2,5 месяцев стул был регулярный ежедневно 1-2 раза. Потом около месяца стул был один раз в 3 дня по утрам. Сейчас на протяжении двух недель какает ежедневно по утрам. Три дня назад за день ни разу не покакал, но тужился. На следующий день прокакался с утра обильно, потом днём со слизью. Через несколько часов начал плакать, поджимать ножки, долго не успокаивался и ещё раз покакал уже с прожилками крови. Сразу записались и поехали к педиатру, она посмотрела на результаты анализов, которые сдавали ранее, поставила дисбиоз кишечника и назначила бактериофаг клебсиелл пить 3 раза в день неделю. На второй день от рождения было подозрение на пневмонию, делали два антибиотика, никаких препаратов для микрофлоры при этом не давали. Педиатр сказала, что скорее всего это последствия тех антибиотиков. Рост 66 см. Вес 6.5 кг. За прошедший месяц ребёнок прибавил всего 200 г. Ребёнок полностью на грудном вскармливании, я ем всё без ограничений, никаких аллергии не было. У ребенка ВПС Неполная форма АВ-канала. Открытое овальное окно. НК1. Принимаем верошпирон 2 раза в день. Стоит ли давать бактериофаг, опасно ли это состояние, с чем ещё может быть связано появление крови в кале?
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь в кале может быть при сильном натуживании(могут возникать микротравмы слизистой оболочки прямой кишки или анальные трещины, что приводит к появлению алой крови)или может быть при наличие АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать
Если кровь в стуле сохраняется или ее количество увеличивается,рекомендуется исключить из рациона кормящей матери все продукты, содержащие белки коровьего молока. Это включает:
Молоко и молочные продукты.
Продукты, содержащие молочные компоненты (десерты, сладости, соусы).
Говядину.
Длительность такой диеты составляет 4 недели, в течение которых оценивается реакция организма и исчезновение крови в стуле.
Если на фоне диеты кровь в стуле исчезает, это подтверждает диагноз АБКМ. В этом случае диету следует соблюдать в течение 5-6 месяцев. После этого срока, под контролем врача, молочные продукты постепенно вводятся в рацион.
Здравствуйте!
Кровь была один раз два дня назад, вчера и сегодня какает как обычно.
Стоит ли принимать прописанные бактериофаг? Это все же может быть действительно дисбактериоз ?
А и ещё хотела уточнить, ранее бывало что ребёнок тужился довольно долго и сильно, но после этого ходил в туалет без крови 
Хотела ещё Вас спросить про вес.
За полтора месяца прибавка всего 200 гр. это ведь мало. Может стоит уже начинать прикорм?
Или возможно моё молоко стало менее питательное. Молока много, всё даже не выпивает, но в качестве не уверена.
Возможно ли как-то улучшить качество молока ?
Я пью дополнительно НутриМа лактамил
Анализа дисбактериоз не существует,дынный анализ уже давно не информативен это условно патогенная флора, лечить ее не нужно
Прибавка в весе может быть меньше если ребёнок стал больше активничать
Молоко по жирности не меняется оно так же питательно как раньше
Прикорм раньше 5-6 месяцев вводить не рекомендуется (созревают ферменты )
Спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, по копрограмме воспалительных измененйи нет, признаки незрелости ферментов , что характерно для данного возраста и не требует лечения . Кал на дисбактериоз не информативный анализ , выявленная Флора условно патогенная и не требует лечения .
однократное обнаружение прожилок крови чаще всего связано натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения . Если прожилки крови на постоянной основе в таком случае необходимо исключать абкм.
Нет ли раздражений в перианальной области ? Прибавки в весе хорошие ?
Здравствуйте!
Раньше были раздражения, сейчас нет, только иногда маленькие прыщики появляются, но быстро проходят.
Ребёнок и раньше мог довольно сильно тужится, но после этого ходил в туалет нормально.
За прошедший месяц прибавил примерно всего 200 г.
Кровь была один раз два дня назад, а вчера и сегодня какает как обычно.
На данный момент наблюдаем , кушает хорошо или хуже ?
Стул до скольки раз в день?
Кушает так же
Стул обычно 1-2 раза в день
Стоит ли принимать прописанный бактериофаг? Это все же может быть действительно дисбактериоз ?
Диагноза дисбактериоз не существует,
Поэтому не рекомендован прием бактериофага
Спасибо
Здоровья малышу !
Хотела ещё Вас спросить про вес.
За полтора месяца прибавка всего 200 гр. это ведь мало. Может стоит уже начинать прикорм?
Или возможно моё молоко стало менее питательное. Молока много, всё даже не выпивает, но в качестве не уверена.
Возможно ли как-то улучшить качество молока ?
Я пью дополнительно НутриМа лактамил
Прибавка действительно небольшая , по мере роста и активности малыша прибавки становятся меньше как правило. Прикорм вводим когда малыш готов это ближе к 5,5-6 месяцам,
Принятый ответ
Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения, как правило, не требует
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается
Если прожилки крови в стуле ребенка были только однократно, вероятнее всего связано с повреждением слизистой ануса при натуживании ребенка
Здравствуйте!
Ребёнок и раньше мог довольно сильно тужится, но после этого ходил в туалет нормально.
Кровь была один раз два дня назад, а вчера и сегодня какает как обычно.
Стоит ли принимать прописанные бактериофаг? Это все же может быть действительно дисбактериоз ?
Хотела ещё Вас спросить про вес.
За полтора месяца прибавка всего 200 гр. это ведь мало. Может стоит уже начинать прикорм?
Или возможно моё молоко стало менее питательное. Молока много, всё даже не выпивает, но в качестве не уверена.
Возможно ли как-то улучшить качество молока ?
Я пью дополнительно НутриМа лактамил
Здравствуйте
в современной медицине нет такого понятия как дисбактериоз, как правило, специального лечения ( бактериофаги ) не проводится
Поняла, спасибо.
А по поводу веса?
по современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес
грудное молоко является лучшим питанием для ребенка этого возраста, оно идеально сбалансированно по необходимым микроэлементам, сохраняйте грудное вскармливание
по представленнному описанию общая прибавка достаточная, дефицита веса не отмечается
по мере роста ребенка прибавки уже не будут значительными, увеличивается двигательная активность ребенка
А то что за полтора месяца всего + 200 гр. это не страшно?
Извините, сразу не увидела ответ.
Всё поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однократные прожилки крови в стуле это пугает, но не значит что у малыша абкм.
Часто причиной появления крови в стуле является анальная трещина,которая подкравливает. В таком случае рекомендуется очный осмотр хирурга.
Подскажите как ребенок набирает в весе?
По копрограмме воспаления нет, есть признаки ферментной недостаточности, что является нормой для малыша вашего возраста
Кал на дисбактериоз малоинформативен. В посеве есть условно патогенная флора которая не требует лечения
Здравствуйте!
Ребёнок и раньше мог довольно сильно тужится, но после этого ходил в туалет нормально.
Кровь была один раз два дня назад, а вчера и сегодня какает как обычно.
За прошедший месяц прибавил примерно всего 200 г.
Стоит ли принимать прописанный бактериофаг? Это все же может быть действительно дисбактериоз ?
Показаний для приема данного бактериофага я не вижу
Думаю,что просто подкравливала анальная трещина. Кровь только 1 раз может говорить о том,что трещина поверхностная и небольшая
Трещина могла болеть, поэтому ребенок резко расплакался и плакал, пока не сходил в туалет?
Могла.
Но то что вы описываете больше похоже на газы. Они раздражают кишечник и на этом фоне ребенок плачет,пока они не выйдут вместе с калом
Хотела ещё Вас спросить про вес.
За полтора месяца прибавка всего 200 гр. это ведь мало. Может стоит уже начинать прикорм?
Или возможно моё молоко стало менее питательное. Молока много, всё даже не выпивает, но в качестве не уверена.
Возможно ли как-то улучшить качество молока ?
Я пью дополнительно НутриМа лактамил
Качество молока всегда хорошее, не переживайте
Кормление по требованию?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Получается, кровь была однократно?
Однократное появление крови в кале не говорит о патологии, может наблюдаться при натуживании, рекомендуют наблюдение .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, лечение не требуется. Бактериофаги не назначают в таких случаях.
Здравствуйте!
Ребёнок и раньше мог довольно сильно тужиться, но после этого ходил в туалет нормально.
Кровь была один раз два дня назад, а вчера и сегодня какает как обычно.
Хотела ещё Вас спросить про вес.
За полтора месяца прибавка всего 200 гр. это ведь мало. Может стоит уже начинать прикорм?
Или возможно моё молоко стало менее питательное. Молока много, всё даже не выпивает, но в качестве не уверена.
Возможно ли как-то улучшить качество молока ?
Я пью дополнительно НутриМа лактамил
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202014 ответов
- 1 Мая 20239 ответов