Что вас беспокоит?
Шишка на голове у ребёнка !
Добрый день . Ребенку 3 года . 7 дней назад после стрижки обнаружила приличную шишку на затылке у ребёнка . Сразу побежала на узи ( прикрепляю ). Врач сделал узи всех узлов . Визуально другие я не видела , оттуда к нашему педиатру и на кровь . Отправил к хирургу .По анализам врач сказал , что все хорошо , кровь чистая . Хирург тоже провел осмотр . Отправил на повторное узи. Почему тогда такие большие лимфоузлы и они ли это вообще ?что дальше делать? Можно ли их спутать с чем то на узи ?Точно ли это не опухоль ? Шишка достаточно твердая, не болит .Места себе не нахожу. Ребёнок болел 3 месяца назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В последнее время болел ли ребенок респираторными болезнями?
Обычно лимфоузлы увеличиваются на фоне болезней тк это орган иммунной системы .
Беспокоит ли ребенка эта шишка на голове и на шее
Нет, ничего не беспокоит
Опытный врач не спутает опухоль и лимфоузел, тк они состоят из абсолютно разных клеток, и имеют разное строение
Из лабораторных исследований вижу только соэ. Остальные показатели сдавали?
Лимфоузлы не требуют специального лечения. Они уменьшаются самостоятельно в течение 3 месяцев
Да, там все в порядке . Просто места не хватает все прикрепить. А лимфоузел вообще может так выглядеть ( как на фото )?
И быть твердым
Да выглядеть так может.
Твердость лимфоузлы в этом месте придает кость, малое количество жировой ткани, и тонкая кожа
Главное, что лимфоузел безболезненный во время пальпации и кода над ним не красного цвета
Мы сегодня пойдём в хорошую клинику ( если успеем ) и переделаем узи . Могу я потом добавить фото ?
Да,конечно, как добавите, напишите
Добавила
По УЗИ все также увеличение лимфоузлов. Не переживайте, патологии в этом нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Спутать опухоль по узи с лимфоузлами нельзя.
Лимфоузлы могут реагировать увеличением на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально.
В таком случае уменьшение можно ожидать до 2—3 месяцев после инфекции. Так же могут увеличиваться просто после контакта с вирусной инфекцией без болезни
Так же лимфоузлы могут пальпироваться в норме на постоянной основе до 1,5 см в диаметре.
Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, не увеличивался в динамике.
Так как по обследованию и осмотру не выявлено воспаление, поводов для волнения нет, только наблюдать🙏🏻
А он вообще может выглядеть как на фото ? И быть твердым ? Я бы конечно сама с первого раза не сказала , что это лимфоузел
Да, конечно, так может выглядеть лимфатический узел
Спасибо , могу ли я добавить новое узи сегодня ( если успеем попасть )?
Да, хорошо, напишите тогда
Добавила
По узи все в порядке, не переживайте!
Принятый ответ
Виктория, добрый день
Уточните пожалуйста, эта "шишка" безболезнена при дотрагивании
Визуально по фото действительно похоже на конгломерат из немного увеличенных лимфатических узлов
По описанию УЗИ - никаких настораживающих прихнаков нет, так как нет отдельной васкуляризации этих лимфатических узлов, структура их не изменена.
Лимфоузлы- орган иммунной системы и могут в норме реагировать на любой контакт организма с инфекционным агентом. постепенно приходят в норму самостоятельно
Не болит шишка . Но выглядит именно как приличная шишка .. на узи видно было бы , если это не лимфоузел?
Да. конечно, врач в лимфатическом узле видит капсулу, ворота, корковое и мозговое вещество, с опухолью или каким либо другим образованием спутать крайне сложно, это казуистика
Хорошо , спасибо . Я прикрепила фото головы , это похоже на лимфоузел ? И могу ли я прикрепить новое узи ( если успеем сегодня попасть в клинику хорошую )?
Да, по фото так выглядеть лимфатический узел может, может быть плотным на ощупь, особенно в этой локализации
Как будет готов протокол УЗИ , то конечно подкрепите к вопросу
Добавила
Ознакомилась
От 24 числа по свежему УЗИ - так же подтвержден лимфатический узел с незначительным реактивным изменением , то есть вероятно, отреагировал на контакт организма с каким - либо агентом.
Обычно подобные незначительные изменения лимфатических узлов опасения и настороженности не вызывают, достаточно , как правило, только наблюдения в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей младшего возраста лимфатические узлы могут и в норме пальпироваться, так как иммунная система организма ребёнка активно знакомиться с микрофлорой
Размеры по узи как правило не вызывает беспокойство, в первую очередь также необходимо обращать внимание на описание самих лимфатических Узлов, то есть края у Узлов ровные, структура однородная, кровоток не нарушен, это именно то что необходимо для оценки в большей мере, чем сам размер.
У детей младшего возраста чаще всего лимфатические узлы могут реагировать на перенесённую инфекцию, то есть при контакте с любым вирусом
А по фото это похоже на лимфоузел и то , что он твердый достаточно ? По узи могли не увидеть и спутать ?
Как правило на узи перепутать практически невозможно, то есть такая ситуация маловероятна.
Добавила
По повторному узи также отмечается увеличение лимфатического узла, что может быть при контакте с инфекцией, даже бессимптомно.
Данные изменения как правило реактивные, доброкачественные и самостоятельно лимфатический узел восстановится
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! Уточните пожалуйста, есть ли остальные показатели клинического анализа крови? Вижу в приложенных файлах только СОЭ.
Это поможет мне наиболее корректно оценить ситуацию и дать правильные разъяснения Вам.
Добавила
Ознакомилась с приложенными анализами. Никаких значимых патологических отклонений не выявляю. Единственное, обращает на себя внимание, повышение гематокрита, что может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме. То есть, кровь стала, условно говоря, вязкая. И отмечаю повышение эозинофилов, такое может наблюдаться при аллергических реакциях, либо при глистных инвазиях.
Скажите, пожалуйста, у ребёнка нет аллергии? Может быть проявления атопического дерматита?
На затылке виду увеличенный, предположительно, лимфатический узел. это же указали по результатам узи
Величина его укладывается в размеры нормы. Некоторые группы могут быть увеличены до 2см. Хороший показатель то, что их кровоснабжение не нарушено, строение имеет типичную форму. При адекватной аппаратуре и опыте доктора в визуализации лимфоузлов у детей, перепутать не могли.
Лимфоузлы, это скопления лимфоидной ткани. Реагируют на любую инфекцию, особенно вирусную и возвращаются к привычным размерам, порой очень медленно (до полу года).
То что по крови и по узи отклонений нет хороший признак.
Особенно медленно они восстанавливаются в размере при герпесных инфекциях - Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и т.д.
Красные флаги: изменение кожи над лимфоузлом-красная, горячая, он продолжает расти, становится неподвижным, спаянным с окружающими тканями, увеличиваются другие группы узлов (особенно надключичные!), ребёнок немотивированно худеет, сильно потеет по ночам, появляется зуд кожи. В таком случае требуется экстренное дообследование, консультация хирурга и онколога.
По описанию, реактивный лимфаденит, т.е после перенесённой вирусной инфекции.
Поняла , спасибо . Сегодня ( если успеем ) пойдём на повторное узи. Могу я приложить потом результат ?
Да, прикладывайте.
Попросите доктора указать: -локализацию(т.е лимфоузел чего),
-количество (сколько он их видит, единичные или множество),
-размер
-форму
-контур
-эхоструктуру
-ворота!!! Если визуализируются
-оценку коркового слоя
-кровоснабжение.
Такое описание будет наиболее полным и корректным.
Отпишитесь как приложите, постараюсь помочь в оценке.
Добавила
Изучила! Описанные характеристики являются признаками доброкачественности процесса. Всё хорошо. Постепенно (возможно очень медленно), но он будет уменьшаться. Вероятнее всего, это было реакцией на вирусную инфекцию. Лечение в таких случаях не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202133 ответа
- 19 Августа 20216 ответов
- 3 Ноября 20211 ответ
- 20 Октября 202384 ответа