СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на мастит Здравствуйте. Сегодня с самого утра болит грудь, внизу ниже соска. Грудь щупаю, никаких шишек нет. Сейчас температура 38.

Здравствуйте. У меня подозрение на мастит. Болит грудь и не проходит. Не сцеживалась. Сейчас температура 38. Что делать? Из вариантов по действиям: У меня есть электроды и попробовать ультразвуком на грудь Сделать компресс из водки и свеклы. Но тут боюсь грудь нагреть. Или после кормления сцедить до облегчения. Подскажите что делать и какие таблетки пить?

Нет
23 года
24 Июня ·Просмотров: 116·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуется:
- очный осмотр маммолога
- частое прикладывание малыша
- перед кормлением мягкий массаж, если есть какие-то уплотнения
- после кормления прохладный компресс на грудь
- местно мазь с нпвс (диклофенак)
- при повышении температуры- парацетамол
Наблюдайте за состоянием.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Есть ли возможность сделать фото груди?
Если ли отечность и покраснение?
Никакие теплые компрессы, электроды делать не нужно.
Продолжайте активно кормить грудью по требованию.
После кормления прикладывайте к груди холодный компресс на 10-15 мину.
Мягкий лимфодренажный массаж от соска к подмышечной впадине.
С противовоспалительной целью обычно рекомендуют использоваться ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг.
Наблюдайте за состоянием и температурой тела, при нарастании симптомов, необходима очная консультация маммолога и выполнение УЗИ молочных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А сцеживаться нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Говорят сцеживать грудь каждые два часа. Я звонила гинекологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще: парацетамол не помогает. Я выпила одну таблетку в 18.30. А температура так и держится 38

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото приложила к вопросу

Вы же продолжаете кормить грудью?
Чаще прикладывайте малыша, он поможет справиться с застоем молочка. Подбородок должен быть направлен в сторону покраснения.
При грубом сцеживании Вы еще больше травмируете молочную железу, вызывая отечность.
Завтра выполните УЗИ, возможно потребуется начать прием антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок просто уже не охотно сосет, потому что сытый. Кормлю

Принятый ответ

Здравствуйте!

Аппараты для домашней физиотерапии (ДЭНАС, ДиаДЭНС и подобные) не обладают той мощностью и глубиной проникновения, как профессиональный терапевтический ультразвук в кабинете физиотерапевта. При бактериальном воспалении любое неправильное физическое воздействие может ухудшить ситуацию. Сейчас это небезопасно. Компресс из водки и свеклы тоже нет. Вы правы, что боитесь нагреть грудь. Тепло при мастите главный враг. Спиртовые и согревающие компрессы расширяют сосуды, усиливают приток крови и могут спровоцировать переход серозного воспаления в гнойный абсцесс. Это крайне опасно.

За 5–10 минут до опорожнения груди нужно снять спазм протоков. Тепло на саму железу прикладывать нельзя, но можно воздействовать на область ареолы и снимать отек, например с помощью душа комнатной температуры.

Начинайте кормление со здоровой груди, чтобы запустить рефлекс прилива молока. Как только почувствуете покалывание/потекло молоко - сразу прикладывайте ребенка к больной груди. Подбородок ребенка должен быть направлен в сторону уплотнения. Если ребенок поел, а каменная твердость ушла, но уплотнение осталось, то аккуратно сцедитесь руками или молокоотсосом в комфортном режиме до чувства облегчения. Чрезмерная стимуляция усилит прилив. Сразу после опорожнения приложите к месту уплотнения холодный компресс на 10–15 минут, например капустный лист. Можете принимать Ибупрофен, он не только снизит температуру, но и уменьшит воспаление в тканях молочной железы. Антибиотик пока не нужен.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На основании перечисленных симптомов можно предположить острый лактационный мастит.

В подобных случаях в общих рекомендациях учитываются следующие меры:
Прием антибиотиков, например, амоксиклава.
К болезненной области рекомендуется прикладывать холодный компресс или пакет со льдом, предварительно завернутый в полотенце. Длительность воздействия составляет 10–15 минут с периодичностью каждые 1–2 часа. Холод способствует сужению сосудов, быстро уменьшает отек тканей и снижает интенсивность боли.

Следует избегать любого давления по направлению к соску. Допустимы лишь очень легкие поглаживающие движения ладонью от соска в сторону подмышечной впадины и ключицы. Такая техника помогает отвести избыточную жидкость от воспаленного участка и способствует самостоятельному раскрытию протоков.

Вместо Но-шпы назначается Ибупрофен в дозировке 400 мг до трех раз в сутки.
При кормлении ребенка рекомендуется прикладывать его таким образом, чтобы подбородок или нос были направлены в сторону уплотнения. Это улучшает отток именно из пораженной доли молочной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По фото нельзя с уверенностью подтвердить мастит, но в сочетании с локальной болью и температурой 38 он действительно возможен. Главное - не греть грудь. Ни компрессы с водкой, ни свекла, ни физиотерапия/ультразвук не рекомендованы. Продолжайте прикладывать ребенка к груди, начиная с болезненной стороны, после кормления при чувстве переполнения можно аккуратно сцедить только до облегчения, а не «до последней капли». После кормления - холодный компресс на 10–15 минут. При боли и температуре допустимы ибупрофен или парацетамол, они совместимы с грудным вскармливанием. Если в течение 24 часов на фоне этих мер улучшения не будет, температура станет выше 38,5, усилится покраснение, появится плотный болезненный участок или состояние ухудшится - нужен очный осмотр хирурга и решение вопроса о назначении антибиотика. Иногда требуется УЗИ молочной железы, чтобы исключить формирование абсцесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера ездила к маммологу, мне в ручную сцедили грудь, и вроде стало легче, но по приезде домой спустя пару часов снова поднялась температура и боль сохранилась. Весь день я и в ручную, и при помощи молокоотсоса сцеживалась. Температура вечером достигла 39. Сейчас температура 37,3. Боль есть. Преимущественно кормлю больной грудью, но окончательно боль не проходит. Что здесь делать? Идти на физио ультразвук и пить антибиотик?

Наталья, в Вашей ситуации уже нужен повторный очный осмотр сегодня. Может потребоваться назначение антибиотика, совместимого с грудным вскармливанием. Физиотерапия и прогревания НЕ рекомендуются (!). Желательно также выполнить УЗИ молочной железы, чтобы исключить формирование абсцесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.