Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с результатами оак, а точнее гемоглобин, гематокрит, тромбоциты и др. показатели свертываемости?! Есть повод беспокоиться?
Дочке 7,7 лет. Показатели свертываемости в оак почти всегда у верхней границы нормы или даже немного завышены. Воду пьет не регулярно. Не попив воды сдавали в поликлинике около 2 недель назад, гемоглобин был 147, к сожалению другие показатели не знаю, педиатр сказала тромбоциты в норме, на руках нет результата. Сегодня пили воду в течении 2 часов до сдачи крови. Гемоглобин 135, но гематокрит 41,7. И остальные показатели свертываемости у края верхней нормы. Результат прикрепила. 2 года назад заметила такие показатели. Педиатры ничего не говорят, говорят все в порядке. В августе 2024 года были то тромбоциты повышены, то гемоглобин, и др. На руках нет результатов из поликлиники. Прикрепила из гемохелп 1 результат от августа 2024 года. Коагулограмма вроде в норме всегда. Беспокоюсь, потому что у меня наследственная тромбофилия полиморфизм: ф2, ф5, нормальная гомозигота. Переживаю и за себя и за дочку, у меня тоже показатели в оак периодически повышаются. Узнала об этом, при подготовке к беременности в 2016 году. Скажите, опасно ли состояние дочки и что нам нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам приложенных анализов, в частности актуальных критические изменения не выявлены и соответственно подозрений в пользу серьезных гематологических заболеваний не вылечено
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
В коагулограмме нормокоагуляция
Для исключения скрытых дефицитов можно сдать планово:
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
Доктор, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, не нужно дочке сдавать генетику на полиморфизмы?
Я правильно поняла , что у Вас факторы FII и FV в нормозиготе?
Да, верно
Тогда у Вас значимые генетические Тромбофилии отсутствуют
И нет смысла сдавать дочке
Остальные, особенно мутации фолатного цикла встречаются до 80% случаев и не имеют значения, соответственно не считаются тромбофилиями
У меня нарушения фолатного цикла тоже как раз есть. То есть это не страшно для дочки и для меня? И мне не нужно переживать? Вы бы знали, как я загоняюсь по этому поводу, просыпаюсь с этой мыслью и засыпаю. Я готовлюсь к беременности, антиагреганты гинеколог не решит пока принимать мне или нет. Но по мне наверное нужно другой вопрос задавать, не в этом вопросе.
И для Вас и для нее не страшно
Они более чем у половины
Антиагреганты только по этой причине точно не нужны
Спасибо вам большое! Вы не представляете, как я сейчас рада, аж до слез. Спасибо огромное🥹😊😚
На здоровье! Берегите себя ))
И гепарины не нужно мне во время беременности будет?
Их определяют по комплексу факторов, которые будут актуальны многие уже после наступления беременности.
Но можем предварительно посчитать
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Из всего этого только сейчас что могу отметить, это венозная недостаточность легкой степени тяжести. И вот мутации генов F2, F5. Беременность будет 4, первая было на сроке 12 недель первый скрининг не в норме( размеры шейно-воротниковой зоны больше нормы), было прерывание. Но потом отправляли на анализ эмбрион и оказалось все в порядке. Вторая была замершая беременность на сроке 5 недель.
В последнюю беременность (дочкой)гепарины не принимала, фолацин, до и во время, не помню до скольки недель. Тромбоас и дюфастон еще пила
У Вас только один фактор- варикоз
У Вас же мутаций нет , как выяснили
Не учитываются они, если в нормозиготах
Не количество беременностей, а именно родов имеет значения
И вроде еще возраст да выше35 лет
Если два фактора , то будет 2 фактора, которые требуют Клексана уже после родов потом на 10 дней
А во время не надо
Я все поняла. Спасибо вам еще раз, много раз вам спасибо!!!!! От души!!!!!
Успехов вам и благодарных, добродушных пациентов! И благоприятных результатов лечения пациентов!
Спасибо большое ☺️
Здоровья Вам и близким! Берегите себя))
Спасибо большое❤️
))
Спасибо ☺️
За Вашу обратную связь)
Это вам спасибо! Всего вам доброго!
Взаимно 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови и системы свертывания ничего по ним не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном.
Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.
Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.
Анастасия Сергеевна, спасибо за развернутый ответ! Скажите пожалуйста, нужно ли еще какие-то анализы сдать дочке?
Иногда может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.
Поняла, спасибо большое!
Всех благ вам! На связи!
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - до 155 г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2
На референсы лаборатории мы не ориентируемся.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Повышения нет.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформула без особенностей.
Поводов для беспокойства нет.
Добрый день! Спасибо за разъяснения!
Рада помочь! Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20217 ответов
- 29 Октября 202124 ответа
- 10 Марта 20229 ответов
- 15 Марта 202210 ответов