Что вас беспокоит?
Подвывих и трещина зуба у ребёнка
Здравствуйте! 5 дней назад ребенок получил травму зуба упав с самоката, съездили к хирургу стоматологу, сделали снимок, сказали подвывих корня зуба, он немного шатается, но недели за 2 должен прирасти обратно. Так же кончик зуба откололся, сказали подождать 2 недели и сходить к стоматологу для того, чтобы нарастить кончик. Зуб молочный, ребёнку 2г4мес. Сейчас заметила трещину зуба вдоль, даже пальцем ощущается. Не пойму была ли она раньше или нет. С этой трещиной возможно ли спасти зуб? Очень не хотелось бы удалять его. Прилагаю снимок и фотографию зуба.
Принятый ответ
Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Прикрепила
Трещину видно не особо четко. Скол четко видно. Но если Вы ее можете определить пальпаторно (пальцем), то, конечно, Вам виднее. Фото может не передавать таких тонкостей. Она могла появиться сразу при ударе, но стать заметной только сейчас, когда отек десны спал или зуб немного сменил положение. Или когда немного произошло окрашивание пищей.
Трещина проходит через эмаль или глубже по фото, конечно, определить сложно. Если она затрагивает корень или доходит до нерва, прогноз может быть другим.
Корни молочных зубов находятся в непосредственной близости к зачаткам постоянных зубов, которые еще только формируются в челюсти. Именно поэтому важно понимать, насколько глубока трещина. Если она затрагивает только коронковую часть, это одна ситуация. Но если трещина доходит до корня, есть риск развития воспалительного процесса, который нежелателен для будущего постоянного зуба.
Тогда рекомендуется убрать зуб. Постоянные зубы в приоритете в таких случаях.
В таких случаях рекомендуется обратиться к детскому стоматологу для очного осмотра. Врач оценит инструментально глубину повреждения. Если трещина поверхностная, зуб можно сохранить. Если же повреждение
Трещину, если она идёт глубоко, было бы видно на снимке?
Обычно свежие трещины смотрят на прицельных снимках. Поэтому, да, обычно видно. Но очный осмотр не помешает.
Если это эмаль, то просто ставят пломбу? Такому маленькому ребёнку это можно сделать без всякого наркоза?
Если эмаль, то оставляют часто под наблюдение. Могут немного пришлифовать.
Законодательство детей до 3 лет рекомендует лечение под наркозом.
Если нет ничего угрожающего зачатку, то обычно оставляют на наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
А так же прикрепите пожалуйста рентген снимок.
Прикрепила
Ознакомилась со снимками и фото. Перелома или трещины корня по снимку не наблюдается, что очень хорошо. На счёт трещины, это может быть трещина эмали. Если это действительно так, то обычно зубу ничего не угрожает. Как раз стоматолог на очном осмотре проверит инструментом, так же может прокрасить трещину, чтобы оценить ее глубину.
В данном случае обычно рекомендуется снять нагрузку с передней группы Зубов. То есть пища жидкая, пюреобразная, ничего грубого и жесткого. После травмы так же обычно рекомендуется наблюдение у стоматолога с проведением рентген снимка через 1-3-6-12 месяцев, чтобы не пропустить развития воспаления за верхушку корня, так как под ним зачаток постоянного зуба, который может пострадать при развитии воспаления за верхушкой корня временного зуба, а постоянный конечно же всегда в приоритете.
Восстановление нужно провести как можно скорее или тоже подождать 2 недели?
Ребёнок очень маленький, я переживаю сможет ли он так долго просидеть в кресле, изначально врач сказала кончик небольшой, мы сможем сделать все без анастезии, а сейчас уже речь ещё о трещине
Я бы рекомендовала посетить детского стоматолога пораньше, чтобы врач оценил глубину трещины и восстановил скол.
Вообще до 3 лет, как правило, лечат под наркозом. Но скол небольшой, если малыш усидчивый, не боится врачей, то стоматолог может постараться восстановить скол. А если трещина в пределах эмали, то врач может ничего не делать, а оставить под наблюдением.
То есть по фото оценить глубину трещины сложно. Все будет зависеть от очного осмотра. Врач проверит глубину трещины и тогда уже предложит варианты решения данной ситуации🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки и фотографии
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Прикрепила
По фотографии не похоже на трещину, больше похоже на скол зуба из-за кариеса.
Трещина обычно идет тонкой еле заметной линией, а на фотографии прямо полноценное разрушение (не утверждаю, фотография не заменяет очного осмотра).
В таких случаях после 2 недель рекомендуется полноценно пролечить зубик, почистить зубы у стоматолога (на зубах и налет и возможно кариес под ним , непонятно)
У нас дисплазия эмали с рождения, мы регулярно ходим к стоматологу. Сейчас может есть небольшой налёт, потому что боюсь сильно чистить зуб, десна не полностью зажила
Поняла, да, при дисплазии и гипоплазии важно очень чистить зубы, так как такие зубы легко разрушаются кариесом.
В общем, скорее всего, дело в сколе эмали из-за дисплазии / присоединении кариеса. Но не в трещине.
Это хорошо, потому что при трещине зуб, как правило, под удаление.
А дисплазию/гипоплазию/кариес можно восстановить 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Так как есть рентген снимки на руках, то их приложите тоже.
Прикрепила
Благодарю вас, рентген снимки и фотографии загрузились🙏🏻
Скорее всего трещина произошла в результате травмы, но то, что она была незаметна в момент осмотра - относительно хороший знак, предположительно она в пределах эмали.
В таком случае рекомендуется очный осмотр у детского стоматолога (можно раньше) для того чтобы область трещины и скола восстановить пломбировочным материалом 🙌🏻
Далее рекомендуется проведение рентген снимка (стандартно после травмы через 1-3-6-12 месяцев).
И как порекомендовал хирург - на 2 недели щадящая диета с ограничением любой твердой пищи.
Восстановление нужно провести как можно скорее или тоже подождать 2 недели?
Ребёнок совсем маленький, переживаю сможет ли он столько вытерпеть в кресле, изначально речь шла только про кончик, говорили что без анастезии быстро сделают, а тут ещё и трещина большая
В основном, конечно, лечение малышей по закону проводится в условиях наркоза до 3 лет. Но ради одного зуба не хотелось бы малыша вводить в наркоз.
Я бы скорее настраивала вас на то, что тонким слоем пломбировочного материала закроют трещину и скол. Красивую реставрацию на зубик малыш не согласится сделать, сейчас важно закрыть эмаль, чтобы в этой области не скапливалась пища и не развился кариозный процесс.
Поэтому можно к детскому стоматологу уже через неделю на прием обратиться 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Прикрепила
Благодарю!
По фотографии есть скол, он не опасный, так как в пределах эмали.
В таком возрасте достаточно будет пришлифовать и покрыть фторлаком. Так не будет риска развития кариозного процесса.
По снимку перелома и трещины корня нет, поэтому скорее всего трещину , которую вы видите идет только по эмали.
В таком случае действительно важно снять нагрузку с зуба, чтобы он восстановился.
Далее, если зуб не беспокоит, делать периодически рентген контроль, чтобы смотреть состояние корня и не упустить периодонтит( воспаление за верхушкой корня)
А ремонт зуба проводить тоже через 2 недели только?
Ребёнок очень маленький, я переживаю сможет ли он так долго просидеть в кресле, изначально врач сказала кончик небольшой, мы сможем сделать все без анастезии, а сейчас уже речь ещё о трещине
Трещину не будут делать скорее всего.
А зубик восстанавливать в таком возрасте очень сложно, малыш не усидит в кресле, поэтому достаточно подшлифовать просто.
Врач осмотрит трещину, если она в пределах эмали, то опасности не несет🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20213 ответа
- 24 Марта 20232 ответа
- 27 Августа 20232 ответа
- 10 Сентября 20231 ответ