Что вас беспокоит?
Повышение сахара после пневмонии
Добрый день. Маме 62 года. Диабет 2 типа. После перенесённой пневмонии сахар 10-14, а сегодня 16. Натощак. Принимает на постоянной основе галвус и гликлазид. Можно как-то снизить сахар другими лекарствами? Анализы какие можно сдать? Проживает в маленьком городе, эндокринолога нормального нет. Говорят ждать, все пройдёт. Уже 4 месяца такая ситуация с сахаром. До пневмонии сахар был 6-8
Принятый ответ
Здравствуйте. Метформин получала раньше? переносит хорошо? Доза гликлазида какая?
Наталия, раньше получала метформин, сейчас нет. Кишечник плохо переносил. Дозировка гликлазид 30 мг
Повышайте Гликлазид до 60 мг и галвус 50 мг 2 р в день.
Наталия, она гликлазид пьёт по 2 таблетки. То есть, те же 60 мг и получается( галвус 50 мг принимает 2 раза в день.
Тогда нужна подколка продленного инсулина вечером - Левемир 10 ед п/к в 21 час. Уже принимает максимальные дозировки препаратов.
Можно было попробовать препараты, но нужно обследование тогда - креатинин, биохимия, липиды.
Здравствуйте, увеличьте дозировку гликлазида и галвуса.
Принятый ответ
Добрый день, для изменения лечения нужно сдать биохимический анализ крови (алт, аст, креатинин, мочевина, холестерин), с-пептид, Инсулин, измерить дома сахар в течение дня натощак, перед едой и через 2 часа после еды хотя бы 1 день.
Анастасия, она проверяет. Натощак сахар 12, после приема пищи 16-17. За анализы-спасибо) отправлю сдавать ее
Пожалуйста, анализы нужны, чтобы подобрать препарат с учётом противопоказаний и чтобы определить сохранена ли функция поджелудочной железы
А с питанием соблюдает всё? После пневмонии, особенно если делали гормоны (дексаметащон) сахар длительно в высоких цифрах держится, спустя время должен прийти в норму, строгое собл .питания с исключением углеводов базовый фактор в терапии
Разият, питание старается соблюдать. Но иногда, конечно, может съесть что-то не то. Но редко.
Да, лечили ее гормонами. Потому что пневмония была вирусная, с 40% поражения лёгких
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подбора сахароснижающей терапии необходимо сдать кровь на креатинин, мочевина, общий билирубин, аст, алт, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Гликлазид можно увеличивать до 120 мг в сутки, галвус у вас максимальная доза. Гликлазид принимайте 90 мг утром это снизит сахар после еды но вам необходимо снизить ещё натощаковую для этого нужен метформин если есть непереносимость тогда продленный инсулин вечером
Принятый ответ
Здравствуйте! Гликлазид модно увеличить до максимальной дозы 120 мг и через 3 дня померить уровень сахара почаще (4-6 раз в день в разное время). Если данный способ не снизит уровень сахара, то необходимо добавить инсулин, нпр гларгин (лантус, туджео) в дозе 8 ед в 22:00. Сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, триглицериды, общий белок), гликированный гемоглобин для оценки работы организма
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахар натощак высокий, нужен продленный инсулин-лантус или левемир 10 ед п/к вечером. Вместо метформина можно попробовать принимать Глюкофаж Лонг 750 мг вечером, лучше переносится. Сдайте биохим. анализ крови (алт, АСТ, билирубин, креатинин,холестерин).
Здравствуйте,можно перейти на подколки продлённого инсулина 1 раз в день,скорее всего это будет даже временная время,и поможет восстановиться после перенесённой инфекции
Добрый день. Стаж диабета такой, что галвус может не работать . Рекомендую поменять его на джардинс25 мг утром в 10-11 часов. И сдайте, конечно, биохимический анализ крови, ЛПНП, , ЛПВП, ТГ.
Здравствуйте, добавьте просто форсигу по 10мг в день
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 201959 ответов
- 12 Марта 20232 ответа