В шее переодически боли. Раз в 3-5 месяцев, уже пару раз вызвали скорую и кололи трамал- отпускало. Сделал мрт и мр сосудов. Хочу понять, что делать

Мария Гришанина25 Июня

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ описывают полисегментарный дегенеративно-дистрофический процесс шейного отдела позвоночника: протрузии дисков С3-С7 (максимально значимая — С5-С6 до 3,0 мм влево с умеренным левосторонним фораминальным стенозом), спондилёз, унковертебральный и дугоотросчатый артроз — субстрат хронической боли с риском левосторонней радикулопатии С6.Спинной мозг на всём исследованном уровне с чётким контуром, структура однородная — признаков миелопатии нет.
Паравертебральные мягкие ткани без патологических изменений. Артерии шеи симметричны, участков стеноза не определяется.Вероятнее всего болевой синдром развился на фоне мышечно-тонического синдрома мышц шеи и плечевого пояса.Долгое сидение за компьютером, работа внаклон, неудобная поза во время сна,подъем тяжестей,чаще являются его причинами.
В таких случаях назначаются:
-НПВС,например,Мелоксикам7,5–15 мг/сут,Аркоксия 90 мг 1 раз в день (5–7 дней)добавить Омепразол 20 мг 2 раза в день для снижения негативного влияния НПВС на ЖКТ
-Миорелаксанты,например,Сирдалуд 4 мг вечером,Мидокалм 150 мг 2-3 раза в день в течение 10-14 дней.
-Местно гели/мази с НПВС,пластырь с лидокаином,например,Версатис.Воротник Шанца — только в острый период, не более 2–3 часов/день
По стиханию болевого синдрома-Лечебная физкультура (ЛФК) с целью укрепления мышц и связок.
Физиотерапия,массаж шейно-воротниковой зоны,умеренные аэробные нагрузки.Сон рекомендован на ортопедической подушке.Следите за осанкой.Эргономика рабочего места: монитор на уровне глаз, избегать длительного наклона головы,резких поворотов,кивков,запрокидываний,осевых нагрузок на шею,перерывы каждые 45 минут при сидячей работе