Что вас беспокоит?
Шишка на голове
Появилось образование шишкой . Твердое . Прикреплю снимок который сделали вчера МСКТ. Что такое нас направляют к нейрохирургу. Ребенку пять месяцев. По узи все чисто . По рентгену ставят кисту . По снимкам сейчас образование
Здравствуйте. Для более точного ответа желательно посмотреть описание КТ. Прикрепите его пожалуйста под вопросом. Если не получится самостоятельно, то обратитесь в службу поддержки сайта, они Вам помогут
По данным описания КТ данных за патологические изменения мозга нет. В правой теменной кости выявляется обьемное образование, возможно энходрома черепа. Мозг под областью образования не изменен.
Энхондрома доброкачественное образование костей. Рост медленный, при малых размерах не вызывает симптоматику.
При небольших то из размерах костных образований наиболее целесообразно проводить динамическое наблюдение с проведением СКТ костей черепа 1 раз в 8-12 месяцев или при быстром увеличении образовании, появлении жало на боль.
При появлении жалоб проводится удаление опухоли.
Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными СКТ. Учитывая возраст ребенка, небольшое образование, скорее всего, буде предложено динамическое наблюдение с проведением СКТ через 8-12 месяцев или при быстром увеличении образования.
Здравствуйте. По данным МСКТ и МРТ с контрастом у вашего ребёнка не киста и не «чистое УЗИ», а вполне конкретное объёмное образование в правой теменной кости размером около 2 см, которое разрушает костную ткань изнутри, активно кровоснабжается и накапливает контраст. В пять месяцев это не вариант нормы, а деструктивный процесс, требующий не наблюдения, а хирургической верификации. Нейрохирург нужен не для галочки, а чтобы взять биопсию и понять, с чем именно вы имеете дело: эозинофильная гранулема, фиброзная дисплазия или что-то более серьёзное. УЗИ здесь бесполезно, рентген вводит в заблуждение, а время работает против вас: такие образования в грудном возрасте чаще всего не рассасываются сами.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам обследований наиболее вероятно речь идет о доброкачественном образовании правой теменной кости. Важно, что по МСКТ, МРТ и нейросонографии патологических изменений головного мозга не выявлено,образование расположено в кости черепа и не в веществе мозга.
На КТ описано литическое образование правой теменной кости с истончением костной ткани. В заключении высказано предположение об энхондроме,доброкачественной хрящевой опухоли. По данным МРТ определяется объемное образование с четкими контурами, небольшим локальным вздутием кости и без признаков агрессивного роста, разрушения окружающих тканей или периостальной реакции. МРТ также больше соответствует доброкачественному процессу.
Направление к нейрохирургу необходимо для оценки степени поражения кости, риска дальнейшего роста образования и определения дальнейшей тактики. Специалист решит, достаточно ли наблюдения в динамике или потребуется хирургическое лечение и гистологическое исследование.
На основании имеющихся данных признаков злокачественного процесса, внутричерепного распространения или поражения головного мозга не выявлено. Однако по снимкам невозможно со 100% точностью определить вид образования. Окончательный диагноз обычно устанавливается после наблюдения в динамике либо после удаления образования с последующим гистологическим исследованием.
На данный момент прогноз выглядит скорее благоприятным, но очная консультация нейрохирурга является обязательной для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20183 ответа
- 12 Сентября 20194 ответа
- 25 Января 20202 ответа
- 15 Марта 20202 ответа