СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходимость в удалении зубов перед брекетами

Планирую исправление зубов, а также прикуса. Соответственно перед установкой брекет системы прохожу обследование у стоматолога терапевта. На нижней челюсти проблем нет. На верхней – есть два проблемных зуба, слева пятёрка, справа семёрка. Два врача стоматолога и хирург, говорят, что зубы мёртвые, каналы в ужасном состоянии, не факт, что после лечения они сохранятся. Также на семёрке присутствует киста. Хирург сразу сказал что такой зуб под удаление. Но рядом с семёркой есть восьмёрка, которая в идеальном состоянии. Отсюда вопрос – можно ли удалить семёрку с правой стороны и подвинуть на её место восьмёрку? Соответственно также с другой стороны, удалить пятёрку и подвинуть на неё последующие зубы - с той стороны зуба мудрости нет и в зачатках тоже) мой ортодонт не берётся – хотелось бы услышать мнение других. Снимки КТ к сожалению приложить не могу. Почему рассматриваю такой вариант, так как после консультации с хирургом, в моем случае на отсутствующие зубы установить импланты практически невозможно, для этого нужно наращивать костную ткань. Не хотелось бы так заморачиваться.

33 года
25 Июня ·Просмотров: 115·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Понимаю Ваше желание переместить зубы на место удаленных.
На возможность такого перемещения влияет тип прикуса, плотность костной ткани, расположение перемещаемых зубов. Как правило, перемещение боковых зубов вперёд (например 8го зуба на место 7го или 6го и 7го на место 5го) достаточно сложная манипуляция и может потребовать установки дополнительной опоры, например, мини винтов, в том числе и с нёбной стороны. Так же может быть затруднён доступ к самому 8му зубу для хорошей фиксации на него брекета.
Так же подобные перемещения могут быть ограничены типом прикуса.
Соответственно, чтобы принять правильное решение нужен очный осмотр ортодонта и подробная ортодонтическая диагностика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно хотелось бы ознакомиться с КТ, чтобы точнее ответить на Ваш вопрос.
На счёт 8 зуба справа сверху. По описанию он в идеальном состоянии, но важно еще оценить его по КТ, форму коронковой части, корни. Если по КТ зуб мудрости в хорошем состоянии, то технически перемещение можно попробовать осуществить. Но важно провести точные расчеты.
По поводу 5 зуба слева. Удалить 5 зуб и переместить 6 на его место может быть технически сложнее, так как моляры не такие по форме, как премоляры. Это может привести к ухудшению прикуса и асимметрии.
Для принятия такого решения рекомендуется посетить и других ортодонтов совместно с КТ исследованием, чтобы у Вас наверняка не осталось никаких сомнений.🙏

Здравствуйте, Екатерина!
Зубы с воспалительным процессом действительно во время ортодонтического лечения могут дать обострение и придется их удалять.
1. Перемещение зуба мудрости на место 7 возможно, если у 8 хорошие корни, не изогнутые. Также, если достаточно костной ткани. Даже если восьмёрку удастся передвинуть, её жевательная поверхность и анатомия отличается от 7, поэтому возможно понадобится корректировка.
2. Передвигать 6 на место 5 сложнее, так как
6 крупнее пятого, и в принципе это другая группа Зубов( премоляры и моляры).
Поэтому вариант с имплантацией и пластикой более благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, ответить на эти вопросы без очного осмотра и диагностики невозможно.
Все ситуации разные.
🔹Справа (7->8): Переместить «восьмерку» на место «семерки» рутинная практика. Восьмерки часто имеют изогнутые корни, но если на КТ они ровные, зуб отлично справится с нагрузкой жевательного зуба. Кисту удаляют вместе с зубом, проблема решается радикально. Но зуб мудрости имеет иную анатомию , поэтому скорее всего , его придется покрывать коронкой. Да и вытягивать его дело сложное.
🔹 Слева . Не советую, такое грамотными ортодонтами не практикуется. Моляры и премоляры абсолютно разная группа зубов. 6 зуб это ключ окклюзии. Так передвигать его на место 5 и делать из него 5-неправильно.

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Более точно можно ответить если получится связаться с клиникой и запросить КТ.
Удаление 7 зуба и перемещение 8 зуба возможно в том случае, если сам по себе зуб мудрости полностью сформирован и костная ткань позволяет это перемещение.
По поводу перемещения 6,7 зубов это может оказаться сложнее. Подскажите пожалуйста трг проводилось? Нет ли дефицита места?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.