Что вас беспокоит?
Сильно кровлю после миомэктомии
Доброго времени суток! 17 числа у меня была операция , лапороскопия, удалили 2 миомы, одна 8 см по задней стенке, другая маленькая по передней. Первые 3 дня выделения были очень умеренные, никак не беспокоили. С 4 дня по мере увеличения двигательной активности выделения стали более обильными, более яркими, с маленькими сгустками. Лечащий врач сказал при сильных выделениях пить транексам, но я не понимаю, насколько критичны мои текущие. В день уходит максимум 2 прокладки 3 капли (не ежедневки). Утром и днем выделений нет вообще, часов с 5 вечера они начинаются. И так каждый день. Я хожу в компрессионных чулках, пью тромбасс на ночь по 1 таблетке. 4 дня назад была последняя таблетка регулона (останавливали им кровотечение в начале июня и пила его 21 день по плану). Есть ли необходимоть пить транексам ? Нормально ли, что столько дней течет кровь ? Нормально ли, что это прямо кровь, яркая, а не мазня и не жидкая розовая? Вчера ездила снимать швы, сделали мне узи, на руки ничего не дали, но узистка сказала "тут все прекрасно", правда, узи делала прямо несколько секунд. Как мне быть в моей ситуации ? Бросать тромбасс? Пить транексам? Очень страшно, что будет еще хуже
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Кровянистые выделения могут наблюдаться до 3-4 недель после операции, постепенно уменьшаясь в объеме. Внимание стоит обратить и посетить дежурную гинекологию при обильном кровотечении (прокладка ночная заполняется кровью полностью за 1-2 часа в течение 2-3 часов).
Тромбоасс может усиливать кровопотерю, но отменять его ни в коем случае не нужно, так как его назначают при высоком риске тромбоза в послеоперационном периоде.
Транексам можно добавить, если спустя 2 недели будут продолжаться кровянистые выделения, чтобы сильно не просел гемоглобин и ферритин. Как правило назначают по 500 мг 2 таблетки 3 раза в день 4 дня.
Через 4 недели сделать контроль общего анализа крови и ферритина (исключить анемию и железодефицит).
Спасибо, у меня гемоглобин в понедельник был 115, но за 3 дня до этого капали феринжект. Подскажите, а может есть еще способы ускорить заживление ? И может ли начаться кровотечение обильное теоретически ?
Чем дольше от операции, тем меньше вероятность кровотечения обильного. Сейчас еще добавилось кровотечение на фоне отмены кок, поэтому картина смазанная.
Для ускорения восстановления можно принимать дополнительно перца водяного экстракт по 40 капель 3-4 раза в день 5-10 дней.
Контроль гемоглобина и ферритина все равно нужно будет сделать обязательно.
Подскажите, а экстракт перца не сгущает кровь ? Смущает , что после операции мне наоборот ее как бы надо разжижать
Это растительный препарат, поэтому значительно на состояние свертывающей системы он не повлияет, но имеющееся кровотечение поможет уменьшить.
Принятый ответ
Здравствуйте , после миомэктомии кровянистые выделения возможны до 3 недель , а иногда и дольше . Так же подобные выделения возможны на фоне приема Регулона, так как первые три месяца идет адаптация организма к приему кок и бывают подобные выделения. Если за два и менее часа наполняется полная большая прокладка , то в похожих случаях обычно рекомендуется обратиться в стационар для исключения маточного кровотечения .
Подскажите, а на какой обычно день при отмене регулона должно быть кровотечение отмены ? Очень боюсь, что одно наложится на другое и будет сильное кровотечение. Просто панически боюсь
Обычно через пару дней . При обильных выделениях возможно применение Транексамовой кислоты , не переживайте
Подскажите, пожалуйста, если у меня при каждом походе в туалет обильно кровь на бумаге и в унитазе, но с прокладкой хожу пока с одной (олвейс, 3 капли) , кровь не тяжелая, жиденькая, то есть прокладка легкая и наполнена на треть, но прямо легкая, то это повод бить тревогу ? Выделения были слабее, операция в прошлую среду была, то есть 10 дней, в понедельник была последняя таблетка регулона. Не понимаю, что мне делать, очень напугана
Не переживайте, подобные выделения возможны , по описанию умеренные , не обильные , наблюдайте
А при каких начинать пить транексам ? С учетом того, что кровь из меня 10 день
После операции кровянистые выделения возможны до 3-4 недель . Транексам принимается при обильных выделениях .
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови с тромбоцитами, коагулограмму.
Помимо причин, связанных непосредственно с операцией, кроворазжижающие препараты тоже могут давать описанные выделения.
Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность коррекции дозы или отмены.
Симптоматически назначают препарат типа Транексама.
Рассмотреть также возможность установки ВМК «Мирена».
Сказали пить транексам только при сильных выделениях , когда как совсем обильные месячные, а у меня утром и днем сухо, а начинается сокращаться матка вечером, но все в рамках одной-двух прокладок "3 капли". По "Мирене" или кок будем решать после гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте. После оперативного вмешательства - миомэктомии кровянистые выделения как правило могут продолжаться до месяца. По описанию они умеренные и требуют приёма транексамовой кислоты . Красные флаги, когда требуется помощь: усиление кровянистых выделений ( одна большая прокладка за 2 часа , боли в животе , неприятный запах выделений). Приём тромбо асс и ношение компрессионного трикотажа по рекомендуется продолжить . На фоне тромбо асс выделения часто бывают алыми. Дозу можно снизить до 50 мг и сдать ОАК .
оак делала в понедельник , сейчас прикреплю
Рекомендуется приём препаратов железа , например Ферлатум по 1 ампуле -2р
Мне в больнице капнули феринжект, из-за жкт плохо совсем переношу таблетки
это жидкое средство и обычно хорошо переноситься
Принятый ответ
Здравствуйте, после оперативного лечения кровянистые выделения могут быть в течение 2-3 недель, это вариант нормы, также они могут усиливаться после физ активности, описанное количество выделений это норма, на данный момент каких либо дополнительных мер не рекомендуется
Спасибо! А есть вероятность, что они усилятся ? Что сделать, чтобы помочь матке быстрее зажить и исключить риски усиления ?
Как правило, не должны усилиться, восстановление после операции обычно занимает от 1-1,5 месяцев, рекомендовано выполнять рекомендации данные в стационаре, физический и половой покой, исключить тепловые процедуры этого бывает достаточно.
Да, все соблюдаю, но не лежу, хожу потихоньку на прогулки с ребенком и по квартире. Но пока хожу, все сухо, а вечером каждый день начинается выливаться порциями.
Беспокоит, что нет положительной динамики. каждый день одно и то же и не меньше как минимум
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 3 Марта 20207 ответов