Что вас беспокоит?
Не проходит заложенность ушей у ребенка
Добрый день! Девочка, 7 лет, заболела две недели назад - насморк, горло, температура 38.5 держалась три дня, затем прошла. Горло также постепенно прошло в течение 5 дней, остался насморк, который перешел в отит. Капали в уши сначала отипакс, в нос Снуп и промывали, далее ребенок начал жаловаться, что на фоне каплей ухо все равно болит и заложено. Пошли к Лору. Заключение прикладываю. Лечились 7 дней как лор прописал, из носа течь перестало, нос стал дышать самостоятельно, уши не болят, но все равно закладывают то одно ухо, то другое. В носу есть немного густых соплей.Вчера сдали кровь, несмотря на то, что кровь нормальная, со слов врача, все равно назначили антибиотики из за того что уши заложено у ребенка по прежнему. Врач назначила панцеф, промывать нос и назонекс на ночь. Капли в уши отменила. Вопрос меня мучает такой, что делать нужно ли пить антибиотики? Ведь кровь нормальная… жалко травить ребенка просто так, но с другой стороны с ушами видимо есть какая то проблема…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован как вариант нормы
Исходя из приложенного документа: поствирусный синусит, катаральный отит и тубоотит чаще всего являются следствием вирусной инфекции и сами по себе в таких случаях не являются показанием к применению антибиотика внутрь
Показания к применению антибиотика внутрь в подобных ситуациях чаще всего является в течение бактериального синусита или гнойного отита
Капли в уши использовать в таких случаях не рекомендуют, так как никакие капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не воздействуют на слуховые трубы.
Заложенность в ушах в таких случаях возможно на фоне нарушения функции слуховых труб соединяющих носоглотку и среднее ухо после перенесённого воспаления в носоглотке.
В таких случаях в чистый чистый нос рекомендуют продолжать использовать противовоспалительный спрей назонекс не менее 3-4 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения, а также с чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика, а также рекомендуют пить воду через трубочку рассасывать леденцы или кушать твёрдую пищу например яблоки морковь орехи для активизации работа мышц мягкого неба и нормализации давления за перепонкой которое становится отрицательным при тубоотите
Также в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха
Анна, здравствуйте, тимпанометрию ей делали неделю назад, сейчас прикреплю результат, посмотрите пожалуйста.
Результат тимпанометрии интерпретируют в подобных случаях как наличие отрицательного давления за перепонками более характерного для тубоотит без убедительных признаков наличия жидкости за перепонками
В таких случаях назонекс в нос и активное выполнение упражнений для слуховых труб с чистым и дышащим носом рекомендует продолжать не менее нескольких недель с последующим контрольным осмотра лор-врача
Уточните ощущает ли ребёнок переливание жидкости в ушах при движении головы?
Нет, не ощущает.
Но в целом вразумительного ответа от нее сложно добиться - как я поняла уши у нее даже могут раскладывать, а потом снова закладывать, тк она отвечает, что то одно ухо заложено, то потом другое, то оба не заложены, то оба снова заложены((( поэтому я не понимаю, что происходит
и говорит, что хуже слышит(((
Такое ощущение попеременной или непостоянной заложенности в ушах чаще всего бывает характерно для тубоотита, то есть нарушения функции слуховых труб и чаще всего проходит самопроизвольно после купирования воспаления в носоглотке и на фоне активного выполнения упражнений для слуховых труб.
Анна, поняла, спасибо, еще такой вопрос, ребенок занимается плаванием, можно ли ей возобновить занятия в бассейне или пока нет? А также через 10 дней мы будем на море, и вот если бассейн еще можно отложить, то билеты на море мы отменить не можем, как нам быть ведь ребенку не запретишь купаться в море? Можно ли, чтобы вода попадала в уши?
Принятый ответ
Попадание воды в уши в таких случаях допустимо, но нырять чтобы вода попадала в нос в таких случаях не рекомендуют так как она может попасть через носоглотку в среднее ухо, поэтому в таких случаях может быть рекомендовано использовать специальный зажим для носа при необходимости ныряния
Здравствуйте.
Тубоотит часто развивается на фоне вирусной инфекци. Заложенность в ушах иногда сохраняется от двух недель до 1-1.5 месяцев.
Основным препаратом для лечения заложенности в ушах является Назонекс или его аналоги.
Назонекс рекомендуется по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Дополнительно рекомендуется упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаков острого воспаления по общему анализу крови не отмечается.
На тимпанометрии выявили типи С , что говорит о нарушении функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, на фоне уменьшения её просвета в следствии отёка.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, то есть антибиотик внутрь в таких случаях не имеет точки приложения
Назонекс является основным препаратом для снятия воспаления, его дозу на 5-7 дней возможно увеличить, чтобы он начал полноценно действовать, то есть применять по 1 дозе 2 раза в день
Важно также проводить гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном тренажёре носодуй
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше похоже, что у ребенка после отита сохраняется дисфункция слуховой трубы и жидкость за барабанной перепонкой, а не активная бактериальная инфекция. Нормальный анализ крови, отсутствие температуры и боли в ухе говорят не в пользу необходимости антибиотика. Заложенность может сохраняться 2–8 недель после перенесенного отита.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202015 ответов
- 22 Декабря 20206 ответов
- 20 Апреля 202117 ответов
- 9 Августа 202110 ответов