Что вас беспокоит?
Здравствуйте, фгдс показал гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивный эзофагит степень А. Сопутствующие гастродуодендит ассоциированный с хиликобактерпилари.
Меня беспокоит тяга постоянно делать глубокий вдох или зевать, особенно когда начинаю приём пищи или сразу после него. Данные симптомы могут быть связаны с поставленным диагнозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленные симптомы могут быть связаны с рефлюксом, так что в подобной ситуации рекомендуют проводить лечение хеликобактер пилори, соблюдать анти рефлюксный режим.
- спать на возвышенном головном конце кровати
- не ложиться после еды 3 часа
- не передать
- не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку
- есть есть вздутие - искать причину и лечить
- избегать запоров
- не носить тугую одежду
- не поднимать тяжести
Но кроме того при таких симптомах стоит исключить и более серьезную патологию – патологию сердца или анемию ( сдают общий анализ крови, ферритин).
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте! Жалобы на желание сделать вдох или зев напрямую точно не связано ни с эзофагитом, ни с хеликобактерной инфекцией. Частая причина- это дефицит железа (к чему как раз может приводить хеликобактер пилори), в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин и уровень насыщения трансферрина железом. Либо причина может быть психогенная - на фоне повышенной тревожности, стрессов, недостаточности сна
Благодарю Вас Дарья
Принятый ответ
Добрый день, Виктория.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Виктория, мало вероятно, что ваши симптомы связаны с эрозивныи эзофагитом, с хеликобактерной инфекцией.
Больше похоже на рефлекторный спазм дыхательных путей, может быть связь с тревогой.
Я бы получила консультацию врача-психиатра, исходя из вышеописанных жалоб.
И я бы посмотрела общий (клинический) анализ крови, ферритин. Снять ЭКГ. И получить консультацию врача-кардиолога.
Добрый вечер, Анна. Есть ОАК и ферритин. ЭКГ тоже есть. Как Вам прислать?
Можно приложить документы к вашему вопросу
Доброе утро, Виктория.
Анализы посмотрела. В целом какой-то критичности по анализам у вас нет. Ферритин низковат, все-таки нам дают норму от 30. Общий анализ мочи я бы посмотрела в динамике через 2 недели. Выполнила бы узи почек и мочевого пузыря и получила консультацию врача-уролога.
Дополнительно посмотрите пожалуйста В9, В12, витамин Д.
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе;
Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР.
И с врачом в очном формате необходимо рассмотреть прием тардиферона. Согласно инструкции принимается в дозировке 80 мг по 1 таб. в первой половине дня, вне приема пищи, между завтраком и обедом, через 1,5 часа после приема пищи. Исключив одновременный прием с чаем, кофе, молоком. Принимаем в течение 2х месяцев с последующим контролем уровня ферритина.
Добрый день, Анна. Поняла. Сдам скрининг и витамины. Тест на СИБР смогу сдать только по окончании лечения. Т.к. врач назначил антибиотики
Виктория, да, через месяц после их окончания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чувство нехватка воздуха, звание- симптомы, которые могут указывать на дефицит железа, вит В12, В9, Вит д , повышенную тревожность
Как правило такие симптомы не связаны с рефлюксом.
Однако, стоит отметить, что повышенная тревожность может быть провокатором обострения ГЭРБ. Основная причина воспаления слизистой желудка- инфекция хеликобактер пилори.
Действительно, при подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 %
Немаловажную роль в достижении ремиссии ГЭРБ играет соблюдение антирефлюксного режима. частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве дообследования рекомендуется запланировать;
Кровь на ферритин, вит В12, В9, Вит Д
Подскажите, вы тревожный человек?
Как давно начались симптомы?
Здравствуйте, Марина. Да это чувство у меня уже давно. Причём начинается это внезапно и также внезапно проходит. Последние два года я замечаю, что действительно я тревожный человек.
В такой ситуации рекомендуется запланировать консультацию психотерапевта для оценки уровня тревожности и решения вопроса о необходимости антидепрессантов
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20238 ответов
- 23 Декабря 202423 ответа
- 7 Марта 202530 ответов