Женщина 86 лет, уже 5 месяцев сыпет на лице, были у дерматолога, сказала что это Розацеа, назначила мазь и от аллергии таблетки, ничего не помогает.

Наталья Гербутова26 Июня

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото на лице имеются воспалительные элементы, фолликулиты.
Это может возникнуть при активизации нормофлоры кожи вследствии приёма антибиотиков, воздействия тепла, ослабления иммунитета итд.
Для лечения обычно рекомендуется обработка элементов 3% левомицетиновым спиртом утро, мазь тетрациклиновая на очаги вечер 2-3 недели.
Для сдачи анализов показаний не вижу.
На солнце не находиться

Оксана Пясецкая26 Июня

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Подскажите пожалуйста, красно а на лице присутствует постоянно или возможно есть приливы к лицу? На фоне перепада температур,после солнца, стресса, после горячей еды, напитков, острых блюд ,алкоголя нет усиление высыпаний,красноты?

Екатерина Гезь26 Июня

1.8

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день ознакомилась с вашими фотографиями , по данным фотографиями можно предположить такой диагноз как Розацеа хроническое заболевание кожи которое проявляется эритемой покраснением кожи , также могут появляться воспалительные элементы пустулы и папулы , при данном заболевании пациент отмечает усиление покраснения при стрессе , приеме острой и горячей пищи , употребление алкоголя , на фоне видно несколько пустулезных элементов , обычно в таких ситуациях можно помимо розамета с утра , вечером использовать крем солантра тонким слоем , обязательно спф защита при выходе на улицу не менее 50 , лечение Розацеа процесс длительный , эффект наружной терапии оценивается минимум через 2-3 месяца

Екатерина Дьякова26 Июня

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внешне это действительно похоже на розацеа, но больше на папуло-пустулезную форму, так как есть воспалительные элементы. Причина - генетическая предрасположенность, проявляется заболевание при воздействии какого-то триггера, обычно это: горячая пища или напитки, острая пища, алкоголь, жара, холод, ветер. Из более глобального гормональные изменения в организме , сильный стресс. У каждого свои триггеры, отслеживайте на что реакция и исключайте это по возможности.

Появление покраснений и расширенных сосудов на лице также будут провоцировать агрессивные механические воздействия, скрабы, бани, сауны, загар.

Лечение обычно такое:
Утром крем розамет 4-8 недель, следом увлажняющий крем или крем с спф.
Вечером солантра сначала через день 2-4 недели для мягкого привыкания, потом ежедневно до 12 недель, далее можно оставить как поддерживающую терапию 1-2 раза в неделю.

После лечебного препарата через 15-30 минут при необходимости можно нанести увлажняющий крем. После отмены лечебных препаратов и достижения ремиссии использовать увлажнение 2 раза в день.

При неэффективности наружной терапии в течение 1-2 месяцев, обычно назначают внутрь антибактериальный препарат:
на очном приеме у дерматолога можно получить назначение и рецепт на антибиотик юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 6-8 недель, совместно с любым пробиотиком, например бифиформ.

Пожизненно рекомендован мягкий уход.
Для умывания: биодерма сенсибио гель, пенка гиалуроновая либридерм, пенка корнеотерапи скинсинержи. Использовать 2 раза в день утром и вечером, после умывания нанести увлажняющий крем, биодерма сенсибио форте крем вполне подходит.

Ваши вопросы ?

Наталья Спиридонова26 Июня

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Раиса!
По фото и описанию ситуации можно предположить проявления Розацеа
Провоцируют её -стресс,ультрафиолет, наследственная предрасположенность
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Наружно на все лицо утром концентрат Авен антиружер Розамед с спф 50, вечером крем Солантра строго по инструкции тончайшим слоем локально на высыпания -4 месяца
-Умываться прохладной или теплой водой
-По питанию исключить острое, приправы, сладкое , мучное , горячие напитки
-Избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу лица , носить головные уборы
Если на фоне наружного лечения в течение месяца эффекта нет или он слабый, то может назначаться внутрь антибиотик Юнидокс солютаб ( доксициклинн) по 50 мг 1 раз в день-14-28 дней, далее осмотр врача и коррекция лечения.
В такой дозировке антибиотик обычно не оказывает отрицательного воздействия на микрофлору и нормально переносится
На время приема антибиотика исключается попадании ультрафиолета на кожу
Специфических анализов в подобной ситуации обычно нет.
Диагноз ставится обычно на основании характерной клинической картины

Также хотелось бы отметить наличие образования на коже внутреннего угла левого глаза.
Понимаю, что это к заданному вопросу не относится, но хотелось бы получить уточнение -как давно оно появилось? Растет?