Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4418178

Что вас беспокоит?

Хочу понять почему повысились АЛТ ти АСТ?

Лечила желудок ,врач гасто прописала много препаратов и бадов, может на их основе подскачить АЛТ 87,7 и АСТ 159,9,билирубин и раньше был повышен,камешек в желчном и подоз на Жельбера .Все остальные анализы в пределах нормы

Желчный, Гастрит
49 лет
26 Июня ·Просмотров: 198·Ольга

Добрый день!
Любые препараты и БАДы соответственно проходя через печень могут оказывать нагрузку на нее.
Поэтому повышение идет печеночных ферментов .
Для начала рекомендуется отменить все Не жизненно важные препараты и БАДы, ограничить калорийную пищу и исключить алкоголь.
Далее нужен контроль показателей , при сохранение показателей или повышение требуется консультация гепатолога или гастроэнтеролога

Добрый день,доктор! Благодарю за ответ!

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый день!
Билирубин повышен за счет обеих фракций, прямой и не прямой, но не значительно.
Имеется подозрение на синдром Жильбера, и за счет наличия камня в полости желчного пузыря возможно сформировался застой желчи, поэтому повысился прямой билирубин.

По анализам преобладает повышение АСТ над АЛТ.
Такие отклонения чаще всего характерны для спортсменов, людей, активно занимающихся спортом, или если накануне сдачи анализа крови была физическая активность. АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
АЛТ - главный печеночный фермент, повышен он не значительно.
Повлиять прием препаратов также мог на ферменты печени, но тогда бы все-таки наблюдалось повышение АЛТ и ГГТ.
Подскажите пожалуйста рост и вес?
Кровь на вирусные гепатиты В,С сдавали?
Накануне сдачи анализов какая-то физическая нагрузка была?
Как обстоят дела с щитовидной железой?

Здравствуйте Инна!Я уже ранее общалась с вами)Я передала анализы в них АЛТ было77,5а теперь 87,7 .А АЛТ было 179 а сейчас понизилось стало159,9.На Гепатиты сдала от и отрицательные.Занималась фитнесом до сдачи крови за 4 дня

А перед второй сдачей анализов сколько прошло времени после спорта?
Что сейчас из препаратов принимаете напомните пожалуйста.
И какой рост и вес?

Я ещё загрузила анализы посмотрите пожалуйста

Анализы Щетовидку сдала,пока ещё нет

Мой рост 164 вес 65

Только закончила Урсосан,как 3недели

Был камушек 5мл

Ранее АЛТ и АСТ вообще были по 15 это где-то полгода назад

А вот свежие анализы это разница в 5 дней

Может влиять Железодефицитная анемия, хотя я делала капельницы 3мес назад.Может Эндометриоз ?

Конкремент и сладж в полости желчного пузыря как раз объясняют повышение прямого и общего билирубина.

В таких ситуациях принимают препараты урсодезоксихолевой кислоты или гимекромон, который врач ранее написал.
Предпочтительнее выбирать урсодезоксихолевую кислоту, т.к. она может растворить камешек, улучшит реологические свойства желчи, но прием должен длительным 2-3 месяца, иногда и 6 месяцев.
К тому же данная группа препаратов работает как гепатопротекторы, т.е. положительно влияет на ферменты печени.

АСТ в динамике снизилось, но чтобы полностью нормализоваться необходимо больше времени, интервал между сдачей крови маленьким был, так быстро все прийти в норму не может.
Попробуйте в следующий раз пересдать показатели через 2-3 недели.
Но по возможности исключить все нежизненно-важные препараты и БАДы.

Нет, капельницы 3 месяца назад повлиять не могут и эндометриоз тоже не повлияет.

Инна, благодарю за ответ! За ваши знания и грамотность!

Чуть позже отправлю вам вознаграждение 🙏

Спасибо большое! Здоровья Вам и Вашим близким!

Благодарю 🙏

Здравствуйте! Повышение АЛТ или АСТ указывают на негативное влияние на печень( препараты, вредные привычки, нарушение обмена веществ, фоновые воспалительные патологии).

Обычно требуется с УЗИ брюшной полости, осмотр гастроэнтеролога с обсуждением щадящей диеты, гепатопротекции по показаниям, пересмотреть принимаемые препараты, которые могут влиять на печень.

Глобально опасного ничего нет.

Добрый день, доктор!🙏Там у меня на фото есть УЗИ.Модет Усосан та сработал,у меня камешек был 5мл

Мне нужно перездать УЗИ?

Может предменопауза , Эндометриоз влияет?

Сдавала 22 июня АЛт 77,7 , АСТ 179 а переслала вчера АЛТ 87,7 а АСТ 159,9

Да, УЗИ может потребоваться пересдать. Отменяются все нежизненно важные препараты, метаболизирующиеся в печени.

Да , хорошо ❤️ Благодарю за информацию и ваше доброе сердце ❤️

Всех благ вам! На связи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.