СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания, акне

Добрый день ! Мне 27 лет, девушка, из хронических заболеваний тонзиллит. Цикл регулярный. Анализ крови всегда почти идеальный, есть незначительные отклонения по паре показателей. Витамин Д дефицит был всегда, потом поднимала его месяц, не переходила на поддерживающую дозировку и он опять падал. Сейчас уже почти год его не пью. Так же советовали поднять железо (кто-то говорит мои значения норма, а кто-то говорит, что для женщины нет). Сейчас пью магне В6 и все. Меня беспокоят частые высыпания на коже. Она у меня склонна к жирности, поры расширены, на лице кожа комбинированная. Часто появляются высыпания в разных местах. Заметила, что особенно когда начинаю есть яйца, молочку и шоколад. Но без этого я не могу добирать белок. Я его и так не добираю, а без яиц и молочки и подавно. Вешу я 54 кг, рост 164. Так же спину часто обсыпает, сейчас началось лето, кожа потеет - высыпаний больше, даже одевать открытые вещи не хочется. Так же сейчас высыпания на шее , на лице, множественные около уха. Подскажите, что мне ещё сдать из анализов? Какой выстроить план лечения? И как мне питаться, если я не могу исключить яйца и молочку? По уходу у меня сейчас гель для умывания la roche pose для чувствительной кожи, тоник для лица Aravia detox зеленый, гель увлажняющий для лица так же длч чувствительной кожи la Roche pose, spf 50 ежедневно la Roche pose, уходовые гидрогелевые маски darling. Ещё у меня выпадают волосы, и это тоже уже давно. В целом и кожа проблемная тоже давно, больше 5 лет. Не могу прикрепить анализы и фото, сайт выдает ошибку. По анализам от сентября того года немного повышен Т3 свободный (7.06, при реф значениях до 6.09), витамин Д 23.8, магний 0,72 (при реф значениях от 0,73), ферритин 23.0

Тонзиллит
27 лет
26 Июня ·Просмотров: 107·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!

Ферритин обычно оптимален при уровне выше 30.

По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы.

Анализы обычно в подобных случаях сдавать не требуется. Питание обычно значимо не влияет на акне, но молоко действительно может усиливать секрецию сальных желез

Обычно в подобных случаях рекомендуют рассмотреть применение наружных ретиноидов, например, Эффезела, согласно инструкции , его обычно используют 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс обычно 4-6 месяцев или дольше, через 15 мин можно увлажнить кремом, в первый месяц возможно обострение, это нормально, близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 30 дней, например, наносить 2-3 раза/нед, начиная с участка кожи 1*1 см ,постепенно расширяя площадь нанесения до всего лица и ежедневного использования

Принятый ответ

Добрый день по фото можно предположить такой диагноз как акне - это хроническое заболевание , зачастую генетически обусловленное , нет научно доказанной связи с употреблением молочных или иных продуктов . В подобных ситуациях обычно нет целесообразности в назначение общих и дополнительных анализов крови , только если мы не назначаем системную терапию.
В вашем варианте вероятнее рассмотреть можно наружную терапию и подобранный уход по типу кожи например из линейки эуцерин дермопьюр линейка для кожи с акне , также рекомендуется наносить всегда спф защиту на лицо перед выходом на улицу . Из лечебных средств обычно назначается клензит с 2 р в день на элементы 4-8 недель минимум , далее можно перейти на крем адапален , при неэффективности терапии в дальнейшем можно поменять терапию на эффезел но вводить его постепенно , не забывать вечером увлажнять кожу некомедогенными кремами

Принятый ответ

Евгения, добрый день!

По фото высыпания могут быть при акне.
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов

Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии

2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

3. Лечение. Согласно официальным инструкциям к препаратам в таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
- Клензит или Дифферин 1 р/д на ночь на сухую очищенную кожу 3-5 месяцев НА ВСЮ область высыпаний (для борьбы с воспалительными элементами)
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования

4. По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д

Принятый ответ

Здравствуйте ! На представленных фото можно предположить что это Акне - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется в виде прыщей, угрей и черных точек. Оно возникает из-за закупорки и воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые вырабатывают кожное сало.
• Основные причины акне включают избыточное выделение кожного сала, нарушение нормального процесса отшелушивания кожи, размножение бактерий и воспаление.

Для лечения акне, обычно применяют наружные ретиноиды: - гель Эффезел (0,1% адапален + 2,5% бензоилпероксид) – комбинированный препарат( Уменьшает воспаление, нормализацию кератинизации (профилактика закупорки пор), убивает бактерии P. acnes, подсушивает прыщи)
• в первые 1–2 недели Эффезел наносить 2–3 раза в неделю (на ночь)- точечно, на небольшие участки, избегая зонт вокруг слизистых губ,глаз и крыльев носа! С каждым разом увеличивать площадь нанесения, главное не спешить!
затем 3–4 неделя- через день, с 5 недели- ежедневно (если кожа хорошо переносит) !
• Для очищения: La Roche-Posay Effaclar или Bioderma sebium gel
через 15–20 мин. ,после полного высыхания нанести гель Эффезел - тонким слоем только на проблемные зоны (не втирать!).
• Увлажнение: через 20 мин. нанести легкий крем Ля Рош-Позе Толеран или крем Bioderma sebium sensitive,
• Утром после увлажняющего крема , обязательно крем с SPF 30–50, например La Roche-Posay Anthelios 50+

• Эффективность терапии оцениваем через месяц, более выраженные результаты видны через 4 месяца.
• Полноценный курс длится 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Подскажите, а тоник Aravia могу оставить?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, обычно при подобных высыпаниях ( акне) рекомендуют использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить к примеру клиндовит комбо или эффезел гель -1 р в день на ночь до 6-8 недель
Волосы выпадают на фоне дефицитов магния и Ферритина в том числе, д тоже поднимайте у терапевта
Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.