СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эрозии и воспаление на члене

Появились красные точки на головке члена, мазал пимафуцином, визуально прошли но оставались небольшие неприятные ощущения, партнерша одна часто страдает дисбактериозом влагалища, обратился к урологу, назначил нифурантел и пимафукорт, через 5 дней был незащищенный секс с женой, сразу после появилось сильное покраснение и дальше стало сильно хуже, головка вся в эрозиях, появился налет,перестал мазать пимафуаортом, стал опять мазать пимафуцином, головка остается опухшей, сильные эрозии. Обратился повторно к урологу, анализы сдам только завтра. Можно ли оценить насколько назначено адекватное сейчас лечение, не станет ли хуже от антибиотиков. Что делать?

38 лет
26 Июня ·Просмотров: 413·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вопросом судя по описанию наиболее вероятен кандидозный баланопостит. Очень важен визуальный осмотр происходящего на слизистой половых органов. По возможности прикрепите фотографии происходящего на настоящий момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чуть позже прикреплю фото, пока работаю

Хорошо. Кратко выскажу свое мнение: назначен антибиотик ( доксициклина гидрохлорид и метронидазол ), эти препараты до взятия соскоба не стоит принимать, иначе анализ будет неинформативным, обычно до анализов назначают только наружную терапию.

По поводу наружной терапии выскажусь после осмотра фотографий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я загрузил фото

Ознакомился с фото. Можно говорить о наличие кандидозного баланопостита, наружно рекомендуют использовать крем баланекс утро и вечер 7-10 дней. Системную терапию назначать после получения результатов лабораторных исследований.

Супруге желательно обратиться к гинекологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Системная терапия имеете ввиду таблетки внутрь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще интересует возможно ли что будут рубцы после заживления?

Да все правильно

При эрозивных процессах на слизистых все заживает без рубцов.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Желательно приложить фотографии с проблемой для лучшего понимания ситуации и рекомендаций. Описания не всегда достаточно чтобы сделать выводы.
Со стороны ЖКТ проблем нет?
Сахар крови в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чуть позже прикреплю фото, сейчас еще работаю

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузил фото

Внешне очень похоже на кандидозный баланопостит. Сахар крови проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте .Сегодня я иду сдавать сахар

Всё верно. Часто есть взаимосвязь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, получил анализ сахар 7,8, глюкоза 8.

Скорее всего на фоне повышенного уровня сахара в крови и возникает проблема. В подобных случаях обязательно нужно показаться очно к эндокринологу.
Пока снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить крем-гель Баланекс 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.

Принятый ответ

Добрый вечер. На фото предположительно имело место быть кандидозный баланопостит, который усгубился на фоне применения Пимафукорта.
Рекомендации в подобной ситуации следующие:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
-Синтомициновую мазь чередовать с Метилурациловой мазью 2 раза в сутки- 10 дней
Параллельно с первого дня дополнительно Поливалентный бактериофаг орошать им головку и крайнюю плоть 2 р/с 10 дней
-половой покой с недельку.
-гигиена с кусковым детским или банным мылом.
Партнерше рекомендуется обследование:
-мазок на флору
-фемофлор 16
Далее по ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, можно как-то подробней пояснить про пимафукорт, его не должны были назначать для лечения кандодозного баланопостита или он просто мне индивидуально мог не подойти?

Конкретно я его никогда не назначаю ,чрезмерно агрессивная мазь для гениталий. Сам по себе препарат хорош,но ни в данном случае.Практически у каждого второго такие осложнения ,как реакция на гормональный компонент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть еще вопрос касательно рекомендаций, я правильно понимаю что фурацилир это антисептик, метирурацил ранозаживляющая мазь, а синтомицин это антибиотик. Поможет мне это от Кандиды? Боюсь чтобы не стало хуже, поэтому уже переспрашиваю. Получается что от грибка ничего я принимать не буду.

Маловероятно,что сейчас речь о кандидозе.И второй момент,баланопостит-диагноз,у которого нет стандартной схемы,подбирается индивидуально схема,а порою требуется несколько курсов

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото и описанию это похоже на выраженный эрозивный баланопостит. Причина может быть как грибковая/контактная после полового акта, так и бактериальная, также при эрозиях обязательно нужно исключить герпес и ИППП, поэтому анализы сдать правильно.
Если врач уже назначил мазь с гормональным компонентом, ее можно оставить коротким курсом Пимафукорт или другой ГКС-содержащий крем тонким слоем 2 раза в день до 3–5 дней, не дольше. После этого обязательно перейти на противогрибковый крем, например клотримазол 1% тонким слоем 2 раза в день 7–10 дней, чтобы не усилить кандидоз на фоне гормонального компонента.
Сейчас исключить половые контакты, не использовать мыло, хлоргексидин, мирамистин, спиртовые растворы и агрессивные ванночки. Гигиена только водой, аккуратно промокать, не тереть. Если отек, боль, эрозии нарастают, появляется температура, затруднение мочеиспускания или пузырьки/язвочки очно к дерматовенерологу срочно, не ждать результатов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.