Что вас беспокоит?
Болит горло, после ангины
Жалоба: сохраняющиеся дискомфорт и боль в горле, белая точка на левой миндалине после перенесённого острого процесса и проведённой терапии. Анамнез заболевания: Заболел примерно 21 мая. Были температура, боль в горле, воспаление миндалин с гнойным налётом. Приём медикаментов начал 24 мая. Основной курс лечения проходил в командировке за рубежом (5 дней): Цефкапен пивоксил (Cefcapene pivoxil) — 100 мг 3 раза в день (курс завершён полностью). Транексамовая кислота — 250 мг 3 раза в день (курс завершён полностью). После курса горло не прошло, при осмотре выявлены остатки гноя в лакунах миндалин. Долечивание в России: Полоскание раствором Кетопрофен ЛОР — 2 раза в день. Гексализ (таблетки для рассасывания) — по стандартной схеме. 04.06.2026 обратился к ЛОР‑врачу. Врач не подтвердил наличие белой точки (предположил остатки пищи, но он не прав, либо просто не захотел это видеть , т.к сегодня 26.06 она никуда не делась), назначил: Полоскания спиртовым раствором Хлорофиллипта: 1 ч. л. на ½ стакана тёплой воды, 3–4 раза в день, 7 дней. Имудон — по 1 таблетке 5 раз в день (рассасывать), 10 дней. Тонзилгон (драже) — по 2 драже 3 раза в день, 2 недели. На фоне этой терапии улучшения нет: белая точка на левой миндалине сохраняется, есть ощущение дискомфорта в горле. Сейчас появилась боль в левой миндалине: усиливается при глотании и при надавливании. Анамнез жизни (значимое): в январе 2026 года перенёс гнойную ангину, лечился Амоксиклавом; после того эпизода остаточных точек и болей не было. Результаты анализов: выявлены: Candida albicans; Staphylococcus aureus; Neisseria flava; Streptococcus parasanguinis. Вопрос: пожалуйста, помогите вылечить горло, интерпретировать результаты анализов и подсказать дальнейшую тактику. Что может быть причиной сохраняющейся белой точки и боли в миндалине? Какое лечение еще предпринять ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови косвенные признаки вирусной инфекции.
По мазку выявлена условно-патогенная форма в невысоких титрах и нормальная флора.
Часто рост бывает, например при постназальном затеке, или рефлюксе.
Белая точка на миндалине- это казеозная пробка(признак хронического тонзиллита).
В таких случаях нащначают курс аппаратного промывания лакун небных миндалин
По анализам выявили: Candida albicans, Staphylococcus aureus, Neisseria flava, Streptococcus parasanguinis. Подскажите, стоит ли это всё пролечивать?
Я уже второй раз за год болею гнойной ангиной — в январе и сейчас. Может, это из‑за стафилококка?
Горло першит, дискомфорт не проходит уже больше месяца, миндалина болит. Если у ЛОРа промыть миндалину, уйдёт ли боль и этот неприятный дискомфорт, или причина может быть в чём‑то другом?
Neisseria flava, Streptococcus parasanguinis.-это представители нормальной флоры, они у всех. Их не лечат.
Золотистый стафилококк и грибки в невысоком титре, их можно лечить местно универсальными антисептиками(Мирамистин или Гексэтидин)
В январе и сейчас, бактериальная гнойная ангина как то была подтверждена?
Налеты на миндалинах не всегда это гной
От пробки может быть першение и боль.
Если не пройдут после промывания другие возможные причины-постназальный затек или кислотный заброс при рефлюксной болезни.
Анализы не сдавали, но белого такого налета никогда не было, и этой точки. Вот именно когда заболеваю, начинается температура под 40 больно глотать год смотрю в горло миндалина вся белая. И так уже было два раза. В обычные дни ничего там на горле и миндалинах не видно.
Белое, это не всегда гной. Чаще это фибринозный налёт и бывает он при вирусных инфекциях
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии можно предположить казеозную пробку, в подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать промывание лакун миндалин , для санации хронического очага инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фотографии имеется хронический тонзилит. Белая точка похожа на казеозную пробку. Миндалины рыхлая, в ней может скапливаться пища. За счет этого горло у вас может периодически воспаляться, и во время болезней долго не проходить.
То что у вас выявлено в мазке. Это условно патогенные флоры. В заключении определена чувствительность к лекарствам.
В подобных случаях рекомендуют принимать флуконазол 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней
Пио бактериофаг комплексный по 4 капли 2 раза в день в нос и в рот 10 дней.
Хороший эффект одновременно с медикаментозным лечением окажет промывание миндалин аппаратом тонзилор 7- 10 процедур.
От тонзилита полностью избавиться не получиться. Основная задача, что бы не беспокоило. Не было частых ангин и неприятного запаха из зо рта
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202312 ответов
- 27 Июня 202315 ответов
- 26 Декабря 20234 ответа
- 10 Февраля 20248 ответов