Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4419277

Что вас беспокоит?

Беспокоит болячка на коже

-Работаю в мясном магазине - (только говядина , редко баранина ) -Дома есть 4 месячный котенок домашний играю периодически но не кусала В анамнезе -Аллергия на пенициллины , новокаины , разогревающие мази. - не использовала ничего в последнее время . Также растения , цветы , и в огороде могла в эти дни работать , сажать овощи и т д то есть с землей работать могла в эти дни . -помню что стирала порошком тряпки в магазине кажется без перчатки -непривычное не ела ничего Температуры нет , боли в этом месте нет ________ Примерно дней 10 назад заметила данное пятно и белые штучки , больше их не стало есть зуд , иногда мазала стнафланом и перекисью без эффекта ,и несколько дней назад заметила что появилось теперь на второй кисти на том же месте ,решила сегодня выдавить одно посмотреть , ничего не вышло из белой штучки , поэтому там будто дырочка и покраснение по центру , Что это за болячки на обеих кистях ? Больше их вроде не становится по количеству. На руке где много это которая 10 дней назад вышло, а где мало единичные это вторая рука несколько дней назад . Эти везикулы не прозрачные а именно белые как гнойнички , но внутри у них ничего нет пробовала выдавить . Что это и что делать ?

59 лет
26 Июня ·Просмотров: 81·Индира

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить аллергический дерматит, реакция может возникать на внешние контакты с аллергенами, раздражителями, даже если что-то давно привычное, раньше кожный барьер мог справляться.
Обычно в таких случаях рекомендуется ограничить контакты с водой, не размачивать кожу, исключить контакты с возможными раздражителями, бытовой химией, при необходимости только в перчатках.
В таких случаях часто используют наружно: крем с бетаметазоном или клобетазолом 2 раза в день в течение 14 дней. Внутрь таблетки цетиризин или лоратадин 10 мг по 1 на ночь 10 дней. При отсутствии противопоказаний.
Диагноз подтверждается на очном осмотре.

Подскажите это не экзема и не пустулезный псориаз ? И использовать ли акридерм ?

При этих заболеваниях как правило высыпания в виде резко очерченных бляшек, очень помогает дерматоскопия для определения этих состояний, на очном приёме врач сможет Вам её провести.
Если диагноз подтверждается, то да, акридерм используется для лечения в его составе бетаметазон.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление контактно-аллергического дерматита.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Дезал) по 1 т 1 р в день на 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней.

Подскажите это не экзема и не пустулезный псориаз ? И использовать ли акридерм ?

Лучше то что рекомендовано выше
На псориаз не походит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внешне элементы похожи на пустулезный псориаз, нужно наблюдать за подошвами, не появятся ли там такие элементы. А также необходим очный осмотр для уточнения диагноза.
При подтверждении псориаза, ведение заболевания только очно.
Напишу, как обычно лечится, но до очного визита к дерматологу лучше не начинать, чтобы не исказить клиническую картину для врача.

Обычно рекомендуется по лечению:
Внутрь принимать вит Д вигантол 2000 ме в сутки длительно.
Наружно акридерм ск 2 раза в день 14 дней.
Далее утром дайвонекс, вечером дайвобет 14 дней.
Далее дайвонекс 2 раза в день 6 недель. Далее карталин крем 2 раза в день длительно.

Также при этом заболевании необходимо:
- постоянно увлажнять кожу эмолентами из аптеки: липобейз, атодерм бальзам, эмолиум, липикар - 2-4 раза в день.

- вместо мыла для рук использовать масло для душа, например, липобейз или биодерма атодерм или аналоги из аптеки. Все работы по дому только в перчатках.

Физиотерапия в квд или дерматологическом стационаре также проводится для комплексного лечения :
УФО терапия или УФВ (311 нм)
ПУВА-терапия

При неэффективности наружного лечения с очным доктором рассматривают системную терапию: метотрексат или циклоспорин или ацитретин или препарат гибт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.